Šīs ir galvenās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS):
Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).
- Nepietiekams uzturs (nepietiekams uzturs)
Elpošanas sistēma (J00-J99)
- Akūtas infekcijas saasināšanās
- Bronhektāzes (sinonīms: bronhektāzes) - pastāvīga neatgriezeniska bronhu sakulārā vai cilindriskā dilatācija (vidēja lieluma elpceļi), kas var būt iedzimta vai iegūta; simptomi: hronisks klepus ar “mutes krēpu izdalīšanos” (liela apjoma trīskārtas krēpas: putas, gļotas un strutas), nogurums, svara zudums un samazināta fiziskā slodze
- Plaušu mazspēja
- Pneimonija (plaušu iekaisums)
- pneimotorakss, sekundārais - plaušu ko izraisa gaisa uzkrāšanās starp viscerālo sauca un parietālā pleura.
- Elpošanas mazspēja (ārējās (mehāniskās) elpošanas mazspēja).
- Atkārtotas infekcijas - akūtas bronhīts.
Asinis, asinsrades orgāni - imūnā sistēma (D50-D90).
- Sekundārā poliglobulija (izolēts palielināts eritrocīts (sarkans asinis šūnas) skaits ar normālu plazmu tilpums).
Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99)
- Apopleksija * (insults)
- cor pulmonale - plaušusaistīts spiediena pieaugums un labējo paplašināšanās sirds.
- Sirds mazspēja (sirds mazspēja)
- Koronāro artēriju slimība (CAD; koronāro artēriju slimība).
- Plaušu embolija pēc akūtas saasināšanās (akūtas pasliktināšanās) HOPS (AECOPD) (apmēram 16% gadījumu) Simptomatoloģija: pleirītiska sāpes; pazīmes sirds mazspēja (sirds mazspēja), piemēram, hipotensija (zema asinis spiediens), ģībonis (īslaicīgs samaņas zudums) un akūtu labo ehokardiogrāfiski pierādījumi sirds mazspēja (labā kambara nepietiekamība).
- Miokarda infarkts * (sirdslēkme) (Pieaugums 2.7 reizes).
- Piezīme: Globālā akūtu koronāro notikumu reģistra (GRACE) rādītājs, kurā ņemta vērā informācija par vecumu, sirdsdarbība, sistoliskais asinsspiediens, klātbūtne sirds mazspēja, diurētisko līdzekļu receptes, kreatinīns līmenis, ST segmenta novirze, jebkura sirdsdarbības apstāšanās cieta, un troponīns paaugstināšanās, sistemātiski nenovērtē mirstību (mirstību) pacientiem ar HOPS pēc miokarda infarkta: aprēķins ir balstīts uz internetu.
- Perifēro artēriju oklūzijas slimība (pAVD) - progresējoša sašaurināšanās vai oklūzija artērijas, kas piegādā rokas / (biežāk) kājas, parasti aterosklerozes dēļ (arterioskleroze, artēriju sacietēšana).
- Pēkšņa sirds nāve (PHT; divkāršs risks salīdzinājumā ar cilvēkiem bez HOPS); iespējams, no CHD neatkarīgs, arī jāpalielina dzīvībai bīstamu sirds aritmiju risks
- Plaušu hipertensija (plaušu hipertensija), viegla forma.
- tiesības sirds mazspēja (labā sirds mazspēja).
- Priekškambaru mirdzēšana (VHF)
Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99)
- Osteoporoze - cēloņsakarība:
- Sarkopēnija (muskuļu vājums vai muskuļu degradācija) - ar HOPS pavada hronisks iekaisums (iekaisums), kas izraisa katabolismu (ķermeņa vielas iznīcināšanu), kas noved pie muskuļu samazināšanās masa.
Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48).
Psihe - nervu sistēma (F00-F99; G00-G99)
- Trauksmes traucējumi
- Demence (1.4 reizes palielināts demences risks)
- depresija
- bezmiegs (miega traucējumi: Problēmas ar nakts miegu, samazinot miega efektivitāti un palielinot dienas miegainību).
- Viegli kognitīvi traucējumi (LKB; arī vieglas kognitīvās funkcijas traucējumi; angļu val .: vieglas kognitīvas funkcijas traucējumi, MCI).
Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski parametri, kas nav klasificēti citur (R00-R99).
- Hronisks iekaisums (iekaisums) vai sistēmisks iekaisums.
- Kaksixija (novājēšana; ļoti smaga novājēšana), plaušu (saistīta ar plaušām).
Traumas, saindēšanās un dažas citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).
- Lūzumi (kaulu lūzumi), ko izraisa
- Ieelpošana glikokortikoīdi (15.2 lūzumu sastopamība uz 1,000 cilvēkgadiem).
- Osteoporoze
* Visbiežākais HOPS slimnieku nāves cēlonis (6 gadu novērošana).
Prognozējošie faktori
- HOPS pacientiem, kuri lieto antipsihotiskos līdzekļus, ir paaugstināts risks akūta elpošanas mazspēja, palielinot pusi līdz četras reizes atkarībā no deva. Autoru atklājumi padara iespējamu dzīvībai bīstamu antipsihotisko līdzekļu elpošanas efektu.
- Paasinājumu biežums un smagums ir atkarīgs no tā GOLD posms.
- ECLIPSE pētījums parādīja, ka pastāv fenotips ar primāru tieksmi uz biežiem paasinājumiem, kas nav atkarīgs no GOLD HOPS smagums. Prognozētāji bija:
- Pacienta paasinājumi medicīniskā vēsture (iepriekšējās slimības vēsture).
- Gastroezofageāls refluksa/gastroezofageālā refluksa slimība, grēmas (piroze).
- Slikta veselība
- Plaušu funkcijas samazināšanās
- Palielināts leikocītu skaits
- HOPS un miega apnoja (pacienti pārklājas) - paaugstināta saslimstība (saslimstība ar slimībām) un mirstība (mirstība).
- Laboratorijas parametri / mērījumi, kas saistīti ar paaugstinātu mirstības risku (nāves risku):
- Troponīns I ↑
- “Atjaunināts laiks sirdsdarbība“: Sirdsdarbības ātruma palielināšanās laika gaitā.
Bronhu karcinomas riska rādītājs.
| Parametrs | Rezultāts |
| Vecums> 60 gadi | 3 |
| ĶMI (ķermeņa masas indekss) <25 kg / m2 | 1 |
| Ieelpota cigarešu smēķēšana> 60 iepakojuma gadu | 2 |
| Radioloģiski pierādījumi par plaušu emfizēmu (neatgriezeniska plaušu mazāko gaisa piepildīto struktūru (alveolu, alveolu) hiperinflācija) | 4 |
Interpretēšana
- 0-6 balles punkti: zems risks
- 7-10 balles: augsts risks (3.5 reizes lielāks nekā pirmajā grupā)
