Saskaņā ar hiposalivāciju medicīnas profesija saprot, ka trūkst sekrēcijas siekalas. Mutvārdu gļotādas šajā parādībā kļūst sarkans, tas sāp un dažreiz ir iekaisis. Terapeitiskās procedūras, piemēram, pārvalde of siekalas aizstājējus var izmantot, lai apkarotu sausu mute.
Kas ir hiposalivācija?
Hipozalivācija ir pazīstama kā trūces sekrēcijas trūkums siekalas. Pretējs ir augstāka nekā vidējā siekalu sekrēcija, kas pazīstama arī kā hipersalivācija. Ja siekalu plūsma ir samazināta par pusi no normas, zāles attiecas arī uz kserostomiju vai sausu mute. Tādējādi kserostomija ir īpaša hipersalivācijas forma, kurā visa orālā gļotādas vairs nav samitrināts ar pietiekamu siekalu daudzumu. Papildus mutvārdu mitrināšanai gļotādas, siekalām ir arī pārtikas uzņemšanas funkcijas, kuras vairs nav apmierinoši izpildītas nepietiekamas siekalu sekrēcijas gadījumā. Sākot no slimībām līdz hormonālām izmaiņām vai medikamentiem, dažādi cēloņi ir iespējami kā hiposalivācijas izraisītāji vai sausi mute. Veselā organismā siekalu dziedzeris izdala apmēram vienu mililitru siekalu minūtē. Šī vērtība tiek samazināta līdz mazāk nekā 0.5 mililitriem collā sausa mute.
Cēloņi
Visbiežākais hiposalivācijas cēlonis vai sausa mute, ir fizioloģiska novecošanās. Tādējādi ar vecumu siekalu sekrēcija dabiski samazinās, kad siekalu dziedzeri kļūt mazāk aktīvi. Turklāt pēc noteikta vecuma daudzi cilvēki lieto zāles, kas var samazināt siekalu plūsmu. Šīs zāles ietver, piemēram, antihipertensīvie līdzekļi, antiholīnerģiskie līdzekļi, triciklisks antidepresanti, antihistamīni, un citostatiskie līdzekļi. Vairāk nekā 400 narkotikas aprakstiet hiposalivāciju to blakusparādībās. Amfetamīni var vienlīdz nomācoši ietekmēt siekalu sekrēciju. Tomēr trūkst šķidruma un dehidrēšana arī izžūst mute. Bez tam, tādi psiholoģiski faktori kā uzsvars var samazināt siekalu veidošanos. Radiācija terapija ir tikpat izplatīts cēlonis. Izraisošās slimības ietver Zagari slimību, Šegrena vai Heerfordta sindromu, kā arī AIDS un sepsis. Papildus, iekaisums un audzēji siekalu dziedzeri var izraisīt hiposalivāciju.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ja ir hiposalivācija, siekalas zaudē buferfunkciju. Tas nozīmē, ka mutes gļotāda ir apsārtusi un kļūst neaizsargāta iekaisums. Dažreiz asiņošana smaganas iestājies. sāpes tāpēc mutē ir izplatīta hiposalivācijas blakusparādība. A dedzināšana sensācija uz mēle jo īpaši raksturo klīnisko ainu. Risks karioze palielinās arī ar samazinātu siekalu sekrēciju. Kaitīgs skābes mutē gandrīz neitralizē siekalu trūkums. Slikta elpa iestājas. Pēc ilgāka laika visa mutes gļotāda atrofējas. Košļāt daudzos gadījumos ir grūti. Tas pats attiecas uz rīšanas kustību. Turklāt sajūta garša var ietekmēt. Pacientiem slāpes bieži ir virs vidējā līmeņa. Dzidra šķidruma vietā iekšķīgi lietojams šķidrums kļūst putots. Dažreiz pacienti tik tikko var runāt ārkārtīgi sausa mute.
Slimības diagnostika un gaita
Hiposalivācijas diagnozi parasti veic ar palpāciju. Lai to izdarītu, ārsts izmanto cimdu, kas pielīp pie mutes gļotādas, ja mutes vestibilā trūkst siekalu sekrēcijas. Kad viņš mēģina taustīt siekalu dziedzeri, dziedzeri rezultātā neizdalās siekalu sekrēcija. Par vizuālo diagnozi, apsārtušām vietām un, iespējams, iekaisums kā arī karioze bojājumi liecina par hiposalivāciju. The medicīniskā vēsture var arī sniegt svarīgas norādes par sekrēcijas trūkumu. Uzsākt kursu terapija, ārstam jānosaka hiposalivācijas cēlonis. Arī prognoze tiek izlemta ar cēloni. Laba prognoze pastāv, piemēram, ar zālēm, kuras jālieto tikai noteiktu laiku. Mutes sausums, pateicoties minimālai šķidruma uzņemšanai, ir arī prognostiski labvēlīgs. Siekalu dziedzeru slimības nav tik labvēlīgas.
Komplikācijas
Hiposalivācijas rezultātā galvenokārt rodas diskomforts mutē. Tas ietver gļotādas apsārtumu un sāpes un iekaisums. Vairumā gadījumu hiposalivācija arī neļauj pacientam uzņemt normālu daudzumu pārtikas un šķidruma, tāpēc pacients parasti cieš no nepietiekams svars vai no dažādiem deficīta simptomiem. Tāpat nav nekas neparasts piedzīvot a dedzināšana sensācija uz mēle un asiņošana smaganas. Asiņošana uz smaganas ir ļoti nepatīkama un noved pie sāpes. Tāpat zobu samazinājums un bieži rodas citas zobu slimības. Arī pacienti sūdzas par spēcīgu un nepatīkamu slikta elpa, kas var arī negatīvi ietekmēt vidi. Tas var vadīt uz sociālo diskomfortu vai atstumtību. Turklāt cietušie cieš no rīšanas grūtības, kas var vadīt līdz sāpēm, īpaši, ja palielinās slāpes. The mutes dobums ir stipri izžuvis, un cietusī persona gandrīz nevar runāt. Vairumā gadījumu hiposalivāciju var salīdzinoši viegli un ātri ārstēt. Tas tā nav vadīt līdz turpmākām komplikācijām. Ārstēšana ir cēloņsakarība un ir atkarīga no pamata slimības. Dzīves ilgumu neierobežo hiposalivācija.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Simptomi, piemēram, atkārtoti asiņojošas smaganas un dedzināšana sensācija uz mēle norāda uz hiposalivāciju. Ārsta vizīte ir norādīta, ja simptomi saglabājas ilgākā laika posmā un nav iespējams noteikt skaidru cēloni. Ja citi simptomi, piemēram, slikta elpa vai rodas rīšanas grūtības, nepieciešama medicīniska palīdzība. Kariess vai vispār nepatīkama sajūta mutē norāda arī uz siekalu veidošanās problēmām, kuras jānoskaidro ārstam. Cilvēki, kuri regulāri lieto medikamentus, ir īpaši uzņēmīgi pret hiposalivācijas attīstību. Radiācija terapija, uzsvars un tādas slimības kā AIDS un sepsis ir arī iespējamie izraisītāji. Tiem, kas ietilpst riska grupās, jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas iepriekš minētie simptomi un sūdzības. Bērni, kuri pēkšņi atsakās ēst, nekavējoties jānogādā pie pediatra. Arī smaganu asiņošana un sāpes ir sūdzības, kas norāda uz bērna hiposalivāciju, un tās nekavējoties jānoskaidro. Papildus ģimenes ārstam var pieaicināt arī zobārstu.
Ārstēšana un terapija
Hiposalivācijas ārstēšana pamatojas uz cēloņu. Ja tika uzņemts vienkārši pārāk maz šķidruma, deficītu var viegli regulēt. Ja siekalu trūkums rodas no pacienta gulēšanas ar atvērtu muti naktī, tad deguns jāatver, lai ļautu degunam elpošana aizstāt elpošana mutē. Ja samazināta siekalu sekrēcija ir citas simptoms stāvoklis to nevar izārstēt, pacientam tiek ievadīti siekalu aizstājēji. Administrācija no šiem līdzekļiem simptomātiski var mazināt simptomus. Pielietojums cukurs- bez maksas košļājamā gumija bieži tiek ieteikts, jo tas var stimulēt siekalu plūsmu. Tā vietā košļājamā gumija, daži medikamenti var arī stimulēt dziedzeru izdalīšanos siekalās. Vajadzības gadījumā var izmantot zāļu siekalu stimulēšanu, izmantojot vielu pilokarpīns. Arī pacientiem ar hiposalivāciju bieži ieteicams uzturēt labu mutes higiēna. Samazināta siekalu plūsma pretējā gadījumā palielina iekaisuma reakciju un kariesa risku. Ja zāles ir atbildīgas par hiposalivāciju, tiek apspriesti šo zāļu ieguvumi un riski. Tā kā hiposalivācija parasti ir mazāks risks, salīdzinot ar konkrētu zāļu nelietošanu, zāļu pārtraukšana parasti nav ieteicama.
Profilakse
Lielāko daļu hipersalivācijas vai sausa mute cēloņu nevar novērst. Hiposalivācija, kas rodas dehidrēšana var novērst, dzerot vismaz 1.5 litrus šķidruma katru dienu. Sausa mute mutes dēļ elpošana miega laikā var novērst, ja nepieciešams, noņemot adenoīdus.
Turpmāka aprūpe
Hiposalivācijas pēcapstrādei ārsti bieži iesaka cukurs- bez maksas košļājamās gumijas. Tie palielina siekalu plūsmu, kas samazina iekaisuma risku un zobu samazinājums. Atkarībā no tā, cik siekalu stimulācija ir traucēta, var lietot arī medikamentus. Tomēr pacientiem, kuri cieš no stāvoklis citu zāļu dēļ ārsti parasti neiesaka lietot turpmākus medikamentus. Tāpēc turpmākās ārstēšanas uzmanības centrā ir vairāk laba mutes higiēna. Tas kopā ar normālu siekalu plūsmu samazina iekaisuma vietu risku mutē. Lai neitralizētu sausu muti, tas bieži palīdz dzert vairāk. Lai izvairītos no īpaša veida, pacientiem vajadzētu patērēt vismaz 1.5 litrus dienā dehidrēšana. Ja problēmas ilgākā laika posmā neuzlabojas, notiek detalizēta cēloņa izpēte. Cita starpā mute elpošana miega laikā var būt atbildīga par samazinātu siekalu plūsmu. Tas var palīdzēt ķirurģiski noņemt polipi. Cits pasākumus pret bezsamaņā elpošana mutē var arī uzlabot situāciju. Dažos gadījumos tas jau palīdz nevis gulēt uz muguras, bet uz sāniem. Akūtai sausai mutei pacientiem vajadzētu būt košļājamā gumija parocīgs. bērns- bez maksas košļājamās gumijas, kas neuzbrūk zobu veselība, ir labākie.
Ko jūs varat darīt pats
Hiposalivācijas gadījumā skartajai personai ir pieejamas dažas pašpalīdzības iespējas, tāpēc katrā gadījumā nav nepieciešams apmeklēt ārstu. Vairumā gadījumu hiposalivācija notiek nepietiekamas šķidruma uzņemšanas dēļ. Ja skartā persona patērē maz šķidruma, šis ieradums ir jāmaina. Parasti pacientam vajadzētu dzert apmēram divus litrus šķidruma dienā. Arī gulēšana ar atvērtu muti var veicināt hiposalivāciju, un no tā jāizvairās. Akūta siekalu trūkuma gadījumā mutē to salīdzinoši labi var stimulēt arī košļājamā gumija. Šim nolūkam īpaši piemērota košļājamā gumija bez cukura, lai nebojātu zobus. Daži medikamenti var arī veicināt stāvoklis. Tās var arī pārtraukt, konsultējoties ar ārstu, vai aizstāt ar citiem. Tomēr vispirms vispirms jākonsultējas ar ārstu. Ja simptomus nevar izārstēt, izmantojot pašpalīdzību, skartā persona parasti ir atkarīga no ārsta apmeklējuma.
