Patoģenēze (slimības attīstība)
Hipertensijas traucējumu precīzie patofizioloģiskie procesi grūtniecība nav pilnībā izskaidroti. Ir izstrādātas vairākas hipotēzes, kurām ir trīs kopīgi mehānismi:
- Tiek uzskatīts, ka kuģiem ir nosliece uz vazospazmu (asinsvadu spazmu)
- Turklāt, visticamāk, ir imunoloģisks komponents, jo šie traucējumi visbiežāk sastopami pirmo reizi mātēm
- Turklāt pastāv traucētas attiecības starp prostaglandīni un tromboksāni (vielas, kas sastopamas visos cilvēka audos un veic vairākus uzdevumus).
In preeklampsija, ir pierādīts, ka imūnproteīns CD74 no placenta skartajām grūtniecēm ir samazināts un palielināti noteikti iekaisuma faktori. Ir makrofāgu-trofoblastu mijiedarbības traucējumi. Tas, savukārt, noved pie traucējumiem placentastruktūru un nepietiekamo piedāvājumu auglis (embrijs no XNUMX. gada trešā mēneša grūtniecība).
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Vecāku, vecvecāku un ģenētiskā slodze (īpaši angiotenzinogēna gēns T235) Mantojamība (pārmantojamība) ietekmē ne tikai māti, bet arī tēvu un tādējādi augli, kurš saņem pusi no saviem gēniem:
- Etniskā izcelsme - krāsainas sievietes (afroamerikāņi) un indiāņu izcelsmes sievietes.
- Vecums -> 35 gadi vai <15 gadi.
- strāva grūtniecība: pirmo reizi paritāte, daudzaugļu grūtniecība.
- Sociālekonomiskie faktori
- Zems sociālekonomiskais stāvoklis
- Neprecētas grūtnieces
- Strādājošas grūtnieces
Uzvedības cēloņi
- Barošana
- Mikroelementu deficīts (vitāli svarīgas vielas) - skatīt sadaļu Profilakse ar mikroelementiem.
- Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās) - ar aptaukošanos no ĶMI 35 reizes palielinās risks.
Ar slimību saistīti cēloņi
- Antifosfolipīdu sindroms - slimība, kurai raksturīgas vairākas vienlaicīgas trombozes; trombozes rodas jaunā vecumā.
- Urīnpūslis mols - malformācija placenta (placenta), kas tiek uzskatīta par pirmsvēža (pirmsvēža).
- hronisks hipertonija (augsts asinsspiediens).
- Cukura diabēts
- V faktora mutācija - ģenētiska asinis recēšanas traucējumi, kas izraisa paaugstinātu tieksmi uz tromboze.
- Gestācijas diabēts (gestācijas diabēts).
- Hidrops auglis - smagākā forma asinis grupas nesaderība starp māti un bērnu, kas noved pie bērna nāves.
- Hipertonija (augsts asinsspiediens), hroniska.
- Sistēmiska lupus erythematosus (SLE) - sistēmiska slimība, kas ietekmē āda un saistaudi no kuģi, izraisot vaskulitīdi (asinsvadu iekaisums) daudzos orgānos, piemēram, sirds, nieres vai smadzenes.
- Trombofīlija - paaugstināta tieksme uz tromboze sakarā ar izmaiņām asinīs un / vai kuģi.
- Trisomija - skaitliskā hromosomu aberācija, kurā pastāv hromosomas palielinājās par vienu.
- Iepriekš esoša nieru slimība
Citi cēloņi
- Atjaunota grūtniecība ar jaunu partneri
- Pirmā grūtniecība
- Vairāku grūtniecību
- Stāvoklis pēc grūtniecības hipertensīvās encefalopātijas (HES) - n stāvoklis. hipertonija iepriekšējā grūtniecības laikā.
- Stāvoklis pēc tam, kad veikta preeklampsija iepriekšējā grūtniecības laikā.
Iedarbība uz vidi - intoksikācijas (saindēšanās).
- Gaisa piesārņotāji: makrodaļiņas (PM2.5) un slāpeklis oksīdi.
