Vietējā anestēzija

Ievads

Vietējā anestēzija ir vietējā anestēzija, likvidējot sāpes no nervi un ceļi, neietekmējot apziņu. Vietējais anestēziju vienmēr ir atgriezeniska un to var izmantot ķirurģiskām procedūrām un sāpīgiem izmeklējumiem, kā arī sāpes terapija.

Apdullināšanas ilgums

Vietējās anestēzijas ilgums var būt ļoti atšķirīgs. Izšķirošie faktori šeit ir izmantoto zāļu daudzums, viela un koncentrācija anestēziju. Pirkstiem un pirkstiem anestēzijas līdzekļa daudzums ir ierobežots līdz 4 ml, jo pretējā gadījumā asinis var tikt traucēta pirkstu cirkulācija.

Efekts beidzas vidēji no 2 līdz 16 stundām, sadalot un transportējot anestēzijas līdzekli asinis un izplatot to apkārtējos audos. Efekts lēnām mazinās, un tādas sajūtas kā sāpes un temperatūra pamazām atgriežas. Šādām operācijām vietējās anestēzijas laikā ir svarīgi būt gatavam sāpju atgriešanai pēc operācijas, neraugoties uz sākotnējo sāpju brīvību, un jābūt pietiekamai pretsāpju līdzekļi vai lai ārsts tos izrakstītu.

Cik ilgi vietējā anestēzija ir efektīva, ir atkarīgs no tā, kuras zāles lieto. Turklāt vielas atšķiras arī pēc darbības sākuma. Piemēram, lidokaīns, ļoti izplatīta parādība vietējais anestēzijas līdzeklis, lietošanas laikā dažu minūšu laikā ir nesāpīga. Pēc tam tas darbojas apmēram vienu līdz divas stundas. Bupivakaīns, cits vietējais anestēzijas līdzeklis, ir efektīvs divas līdz piecas stundas, bet pēc injekcijas iedarbojas nedaudz ilgāk.

Vietējās anestēzijas blakusparādības

Svarīgas blakusparādības vietējie anestēzijas līdzekļi ir alerģiskas reakcijas un traucējumi centrālajā nervu sistēmas un kardiovaskulārā sistēma. Alerģisku reakciju ietvaros uz ādas var parādīties simptomi (piemēram, nātrene, tā sauktie nātrene) vai uz visa ķermeņa, astmas lēkmju, bronhu spazmas un kritiena nozīmē asinis spiediens. Sliktākajā gadījumā anafilaktiskais šoks ar asinsrites apstāšanos.

Tomēr šī blakusparādība galvenokārt rodas ar vietējie anestēzijas līdzekļi estera tipa, kurus mūsdienās lieto reti. Ietekme uz nervu šūnām var izraisīt tipisku metālu garša, arī maņu traucējumi mute un mēle ir iespējami. Turpmākās blakusparādības ir nemiers un muskuļu raustīšanās, līdz krampjiem (ieskaitot), kā arī izmaiņas runas, redzes un dzirdes izjūtā.

Lielākas devas var izraisīt elpošana un asinsrites arests. Attiecībā uz kardiovaskulārā sistēma, palēnināta sirds var rasties sirds ierosmes vadīšanas ritms un traucējumi. Tas var būt iemesls kritumam asinsspiediens un asinsrites arests.