Fenitoīns grūtniecības laikā
Laikā grūtniecība un zīdīšanas laikā ieteicams lietot piesardzību fenitoīnu. To drīkst lietot tikai pēc rūpīgas konsultēšanās ar ārstu un precīzas riska un ieguvumu analīzes. Ņemot fenitoīnu var palielināt malformāciju attīstības risku.
Atsevišķu kontracepcijas līdzekļu efektivitāti var ierobežot fenitoīnu. Malformāciju risks, piemēram, nervu caurules defekti, attīstības kavēšanās vai sirds malformācijas var palielināties. Ja zāles ir neaizstājamas, krampju nomākšanai tiek veikta ārstēšana ar mazāko efektīvo devu.
Tas ir īpaši svarīgi laikā no 20. Līdz 40 grūtniecība. Jāizvairās no vienlaicīgas citu zāļu lietošanas, kas ir efektīvas pret krampjiem, jo tās vēl vairāk palielina malformāciju risku. Ņemot vērā visas iespējamās blakusparādības, ir ļoti ieteicams patvaļīgi pārtraukt terapiju ar fenitoīnu laikā grūtniecība.
Tas var izraisīt strauju fenitoīna devas samazināšanu asinis, kas var izraisīt krampjus. Tomēr šīm krampjiem var būt letālas sekas mātei un bērnam. Tāpēc ir ļoti svarīgi kontrolēt fenitoīna devu mātei asinis plazma grūtniecības laikā un dzemdības. Pēc grūtniecības fenitoīna līmenis asinīs asinis palielinās, tāpēc var būt nepieciešama devas pielāgošana.
Lai novērstu asiņošanu nedzimušam bērnam, grūtniecēm, kuras lieto fenitoīnu, grūtniecības pēdējās nedēļās jālieto K vitamīns. Tas tiek darīts pēc konsultēšanās ar atbildīgo ārstu. Pēc piedzimšanas arī jaundzimušajam bērnam profilaktiski jāsaņem K vitamīns, lai izvairītos no asiņošanas.
