Eritrocīti (sarkans asinis šūnas) ir visplašākās šūnas asinīs. Process, ar kuru eritrocīti tiek ģenerēti no hematopoētisko cilmes šūnu kaulu smadzenes sauc par eritropoēzi. No ražošanas eritrocīti stimulē vai kontrolē hormons eritropoetīns (EPO). To ražo pieaugušie, galvenokārt endotēlija šūnās (specializētās plakanās šūnās, kas izklāta asinis kuģi) iekš niere (85-90%) un 10-15% hepatocītu (aknas šūnas) aknās. Tie kalpo transportēšanai skābeklis dažādiem ķermeņa audiem. Eritrocīta diametrs ir aptuveni 7.5 µm, un tā biezums ir 2 µm malā un 1 µm centrā. Eritrocīta vidējais dzīves ilgums ir aptuveni 120 dienas.
Process
Nepieciešamais materiāls
- 3 ml EDTA asinis (noteikts kā daļa no mazs asins skaitlis); rūpīgi samaisa caurules, virpuļot uzreiz pēc savākšanas.
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Nav zināms
Standarta vērtības
| Normālās vērtības | Vīrieši | sievietes |
| Eritrocīti (Ery) | 4.8-5.9 miljoni / μl asiņu | 4.3-5.2 mio / μl asiņu |
| Hemoglobīns (Hb) | 140-180 g / l (14-18 g / dL); <13 g / l (anēmija). | 120-160 g / l (12-16 g / dl); <12 g / l (anēmija) |
| MCH | 28-32 lpp | 28-32 lpp |
| MCV | 85–95 fl (femtolitrs = 10-15 litri) | 85-95 fl |
| MCHC | 32-36 g / dL | 32-36 g / dl |
| RDW | 6–8 µm | |
Leģenda
- Eritrocītu skaits - svarīgo sarkano asins šūnu skaits skābeklis transportPolyglobulia (sinonīms: eritrocitoze), ti, eritrocītu palielināšanās virs fizioloģiskās normālās vērtības.
- Hemoglobīns (Hb) - sarkanais asins pigments.
- MCH (angl. Mean corpuscular hemoglobīns) - vidējais korpuskulārais hemoglobīns (= vidējais hemoglobīna saturs vienā eritrocītā); tiek izmantots, lai atšķirtu anēmija (anēmija) hipo-, normo- un hiperhromiskā anēmijā.
- MCV (angliski mean corpuscular tilpums) - vidējais eritrocītu individuālais tilpums; kalpo diferenciācijai mikro-, normo- un makrocītiskajā anēmija.
- MCV var aprēķināt pēc hematokrīts un eritrocītu skaits asinīs, izmantojot šādu formulu: MCV = hematokrīts / eritrocītu skaits.
- Matemātiski MCV ir saistīts ar diviem citiem parametriem: MCV = MCH / MCHC.
- Piezīme: Gados vecākiem pacientiem rodas daudz MCV variāciju, tāpēc patoģenētiskās piešķiršanas iespēja ir sarežģīta.
Makrocitoze: vidējais korpuskulārs tilpums (MCV)> 100 femtolitriem ar gandrīz normālu hemoglobīns koncentrācija.
- MCHC (vidējais korpuskulārais hemoglobīns koncentrācija) - vidējā korpuskulārā hemoglobīna koncentrācija: vidējā hemoglobīna koncentrācija hematokrīts (sarkanā šūna masa). (MCHC = hemoglobīns / hematokrīts(MCHC = MCH / MCV).
- RDW (angļu valodā “sarkanā šūna sadale platums ”, eritrocītu izplatīšanās platums) - ļauj izteikt informāciju par eritrocītu lieluma izmaiņām.
Anēmiju diferencē pēc eritrocītu (MCV) tilpuma:
- <80: mikrocitārā anēmija (anēmija, kurai raksturīgi mazi eritrocīti (sarkanās asins šūnas)).
- 80-100: normocitārā anēmija (anēmija, kurai raksturīgi normāla izmēra eritrocīti).
- > 100: makrocitārā anēmija (anēmija, kurai raksturīgi palielināti eritrocīti).
RDW (“sarkanā šūna sadale platums ”, sarkano šūnu izplatības platums).
- Palielinātas RDW vērtības
- Norādiet anizocitozi (nevienmērīgs izmērs sadale parasti vienāda lieluma šūnām).
- Tiek uzskatīti par paaugstinātas mirstības (mirstības) riska faktoru gados vecākiem pacientiem
- Samazinātas RDW vērtības biežāk tiek konstatētas makro / mikrocitozē.
Sarkano asins šūnu morfoloģija
- Bazofīlija smērēšanās eritrocītu: mazs bazofīls granulas eritrocītos; sastopamība kombinācijā ar mikrocitāro anēmiju (MCV <80); turklāt vadīt saindēšanās.
- Dakrocīti (asaru piliena eritrocīts; angļu asaru piliena šūna, dakriocīts; “asaru pilieni”): eritrocītu deformācija līdz asaru formai; tipiski cēloņi ir autoimūna hemolītiskā anēmija (AIHA), mielofibrozes / osteomielofibrozes mieloproliferatīvie sindromi un kaulu smadzenes karcinomatoze.
- Fragmentocīti vai šistocīti: bojāti eritrocīti vai arēnas to asaras; kad tie parādās, dzīvībai bīstamas trombotiskas mikroangiopātijas (mazu asiņu slimība) kuģi) - trombotiskā trombocitopēniskā purpura (TTP) vai (netipiska) hemolītiskā urēmiskā sindroma (HUS) - jāizslēdz.
- Naudas rullīšu veidošanās (pseidoaglutinācija): vairāki cēloņi, piemēram, augsts trombocītu skaits un palielināta plazma proteīni; ar paraproteīniem, piemēram, multiplo mielomu (plazmocitoma) ir arī iespējams; turklāt krioglobulinēmija (pieder pie vaskulitīdi (asinsvadu iekaisumi)) var arī vadīt uz naudas rullīti. Piezīme: krioglobulīni ir sastopami daudzās infekcijas un autoimūnās slimībās.
- Megalocīti: palielināti ovāli eritrocīti (> 8 µm), kas parasti var attīstīties eritropoēzes nobriešanas traucējumu gadījumā; tipiski cēloņi ir vitamīna b12 deficīts (piemēram, kaitīga anēmija) Un folijskābe deficīts; varš deficīts var būt cēlonis arī retos gadījumos. Citas slimības, kas saistītas ar megalocītiem, ietver kaulu smadzenes slimības (piemēram, mielodisplastiskais sindroms (MDS)), alkoholisms, hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība), un aknas slimība.
- Sferocitoze (sferocitārā anēmija), iedzimta: neviendabīga eritrocītu slimību grupa; tas parāda normohromisko, normocitāro anēmiju (MCV: 80-100); slimība pieder pie iedzimtām hemolītiskām anēmijām (anēmijas formām, kurās sarkanās asins šūnas nesasniedz savu parasto dzīves ilgumu).
