Eritropoetīns (EPO; sinonīmi: eritropoetīns, epoetīns, vēsturiski arī hematopoetīns) ir glikoproteīnu hormons, kas kā augšanas faktors pieder citokīniem.
Pieaugušajiem eritropoetīnu ražo galvenokārt endotēlija šūnas (specializētas plakanas šūnas, kas izklāta asinis kuģi) iekš niere (85-90%) un 10-15% hepatocītu (aknas šūnas) aknās. Iekš auglis (cilvēks embrijs pēc iekšējie orgāni; no 9. nedēļas grūtniecība), sintēze galvenokārt notiek aknas. Tas palielina eritropoēzi ( eritrocīti (sarkans asinis šūnas)).
Eritropoetīns tiek sintezēts vairākos starpposmos, pārveidojot “hipoksijas izraisītu faktoru” (HIF; transkripcijas faktors, kas regulē skābeklis uz šūnu, izveidojot a līdzsvarot starp skābeklis pieprasījums un skābekļa daudzums) šūnās, kas ekspresē eritropoetīnu (biosintēze no ģenētiskās informācijas). Pēc tam to caur asinsriti transportē uz kaulu smadzenes, kur tas saistās ar eritroblastu (GSA priekšgājēju) eritrocīti), kas noved pie šūnu nobriešanas. Sintēzes stimuls ir skābeklis piesātinājums (SpO2) nieru artērijās.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešama
Traucējoši faktori
- Nezinams
Normālā vērtība (asins serums)
| Normālā vērtība U / l | 5-25 |
Indikācijas
- Anēmija (anēmija)
- Audzēja marķieris (novērošanai paraneoplastiskā eritropoetīna veidošanā).
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- Poliglobulija (eritrocitoze; sarkanās krāsas skaita palielināšanās asinis šūnas (RBC) virs fizioloģiskās normālās vērtības).
- Hipoksija (skābekļa deficīts) - izraisa daudz dažādu iemeslu:
- hronisks anēmija (anēmija), kas nav nieru izcelsme (nav nieru).
- Akūts asins zudums un hroniska asiņošana, nenoteikta.
- Plaušu slimība, nenoteikta
- Sirds slimība, nenoteikta
- Jaunveidojumi, piemēram, nieru audzēji (nieru šūnu karcinoma), virsnieru audzēji, olnīcu karcinoma (olnīcu vēzi), dzemdes audzēji (dzemdes audzēji), aknu šūnu karcinomas, smadzeņu audzēji.
- 2. un 3. trimestrī (trešajā trimestrī) eritropoetīna līmenis ir fizioloģiski paaugstināts
Samazinātu vērtību interpretācija
- AIDS (Iegūtais imūndeficīta sindroms).
- Hroniska nieru mazspēja (niere vājums).
- Dialīze (asins mazgāšana)
- Bada stāvokļi
- Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība)
- Nieru (ar nierēm saistīta) anēmija
- Audzējs anēmija (anēmija, kas var rasties ļaundabīgu audzēju gadījumā (vēzis)).
- Polycythaemia vera (PV) - slimība, kurā asinīs palielinās visu šūnu sērijas.
Citas piezīmes
- Eritropoetīns terapija tiek ražots ar gēnu inženieriju.
- Sarkanās rokas vēstule par cilvēka epoetīniem (alfa darbepoetīns, alfa epoetīns, beta epoetīns, teta epoetīns, epoetīns zeta, metoksi-polietilēnglikolepoetīns beta): jauns brīdinājums par smagu zāļu izraisītu āda reakcijas (smagas ādas blakusparādības; Rētas).
