Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana medicīniskā vēsture ir svarīga sastāvdaļa epidurālā hematoma (EDH).
Ja akūta epidurālā hematoma ir aizdomas, pacients tiek hospitalizēts kā neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ja pacients nereaģē, tad medicīniskā vēsture jāņem līdzi radiniekiem vai kontaktiem (= ārēja anamnēze).
Ģimenes vēsture
- Vai jūsu ģimenē bieži ir sirds un asinsvadu slimības, neiroloģiskas slimības vai audzēju slimības?
Pašreizējā anamnēze / sistēmiskā anamnēze (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības) (parasti tiek veikta ārēja anamnēze).
- Vai notika kāda nelaime?
- Vai jums ir kāda atmiņa par kritienu?
- Vai bija vai ir bezsamaņa?
- Vai bija vai ir citi simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana?
- Vai jūtat spiedienu galvā vai ciešat no pastāvīgām galvassāpēm?
- Vai jūs ciešat no reiboņiem?
- Vai jums bija epilepsijas lēkmes (krampji)?
- Vai jums ir paralīzes simptomi?
- Ja jā, cik ilgi šie simptomi ir bijuši?
- Vai šie simptomi ir bijuši agrāk? *
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi.
- Vai jūs smēķējat? Ja jā, cik cigarešu, cigāru vai pīpju dienā?
- Vai jūs lietojat alkoholu? Ja jā, kāds dzēriens (i) un cik glāzes dienā?
- Vai jūs lietojat narkotikas? Ja jā, kādas zāles un cik bieži dienā vai nedēļā?
Pašvēsture
- Iepriekšējie apstākļi (hipertonija/augsts asinsspiediens, audzēju slimības).
Zāļu vēsture
- Antikoagulanti
- Kumarīni (fenprokumons* (produktu nosaukumi: Marcumar, Falithrom); varfarīnu (produktu nosaukumi: Coumadin, Marevan); acenokumarols (produkta nosaukums: Sintrom).
- Tiešie trombīna inhibitori (Argatrobans, Lepirudīns).
- Heparīns analogi (fondaparinukss).
- Heparīni (certoparīns, dalteparīns, enoksaparīns, nadroparīns, reviparīns, tinzaparīns).
- Heparinoīdi (danaparoīds
- Jauni perorāli antikoagulanti (NOAK; NOAC; tiešie perorālie antikoagulanti, DOAKS).
- Tiešais Xa faktora inhibitors (apiksabāns, edoksabāns, rivaroksabāns).
- Tiešs un selektīvs Xa faktora inhibitors (apiksabāns).
- Selektīvais trombīna inhibitors (dabigatrāns); pretinde: idarucizumabs dažu minūšu laikā var mainīt perorālā antikoagulanta dabigatrāna iedarbību; asiņošana apstājas 2.5 stundu laikā, bet pēc 12 līdz 24 stundām asiņošanas laiki var atjaunoties, kas dažiem pacientiem izraisa asiņošanu.
- Prettrombocītu līdzekļi (abciksimabs, acetilsalicilskābe (ASA), acetilsalicilskābes un dipiridamols, klopidogrels, eptifibatīds, ilomedīns (prostaciklīna analogs), prazugrels, Tikagrelors, tiklopidīns, tirofibāns)deva (līdz 300 mg / dienā) nepārtrauktas zāles ar acetilsalicilskābe (ASA; antiagreganti), kā noteikts asinsvadu notikumu primārajā un sekundārajā profilaksē, nepalielina intrakraniālu asiņošanas risku.
- Fibrinolītiskie līdzekļi (narkotikas lieto akūtai asinsvadu izraisītu slimību ārstēšanai oklūzija; tie izraisa asinis receklis, lai izšķīdinātu).