1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratorijas testi.
- Neliela asins aina *
- Diferenciālis asinis skaits * - lai novērtētu leikocītu (balto asins šūnu) sastāvu [neitrofilo granulocītu:> 4,090 / µl → norāda uz bakteriālu infekciju].
- Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns) vai PCT (prokalcitonīns), ja ir aizdomas par sepsi vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) [PCT ≥ 1.71 ng / ml → indikācija bakteriālai infekcijai] Piezīme: Gados vecākiem pacientiem prokalcitonīns ir piemērots, lai kartētu pneimonija (pneimonija).
- Urīna stāvoklis (ātrais tests: nitrīts, olbaltumvielas, hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, urobilinogēns) ieskaitot nogulsnes, ja nepieciešams, urīna kultūra (patogēnu noteikšana un rezistogramma, tas ir, piemērotu testēšana antibiotikas jutībai / pretestībai).
- Elektrolītu - hlorīds, nātrijs, kālijs.
- Glikozes līmenis tukšā dūšā (cukura līmenis tukšā dūšā)
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Infektoloģija atkarībā no aizdomās turētās diagnozes.
- Nieru parametri - urīnviela, urīnskābe un kreatinīns.
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT), glutamāts dehidrogenāzes (GLDH) un gamma-glutamiltransferāzes (γ-GT, gamma-GT; GGT); bilirubīns; sārmainā fosfatāze.
- LDH
- Kreatīna kināze (CK)
- D-dimērs (fibrīna proteolīzes galaprodukts) - indikācijas: ja ir aizdomas par plaušu emboliju. Piezīme. D-dimēra testa specifika (varbūtība, ka testā tiek konstatēta arī veselīga veselība, kuriem nav attiecīgās slimības). aizdomās par plaušu embolija samazinās līdz ar vecumu. Tādēļ kā alternatīva fiksētajam D-dimēra slieksnim 500 ng / ml jāizmanto ar vecumu pielāgota robežvērtība.
- (bez šoks), ja riska rādītājs ir zems (sk. arī sadaļu “Fiziskā pārbaude”Velsas rādītājs, lai noteiktu plaušu klīnisko varbūtību embolija) Piezīme: Ja rezultāts ir augsts (Wells rezultāts ir vismaz 2 punkti vienkāršotajā versijā), nekavējoties CTPA (datortomogrāfija plaušu artērijās) / V / P scintigrāfija (ventilācija/ perfūzija scintigrāfija).
- Negatīva paredzamā vērtība 99.3%, tādējādi piemērota skrīningam! Ja pozitīvs: CTPA (datortomogrāfija plaušu artērijās), V / P scintigrāfija (ventilācija/ perfūzijas scintigrāfija).
- Ļoti jutīga sirds troponīns T (hs-cTnT) vai troponīns I (hs-cTnI) - ja ir aizdomas par miokarda infarktu (sirds uzbrukums).
