Kuras zāles ir iesaistītas metabolizācijā?
Meulengracht slimības gadījumā UDP-glikuroniltransferāzes funkcija ir ierobežota. Tā kā ferments ir svarīgs izdalīšanai bilirubīns kā arī citu zāļu sadalīšanai slimība var mainīt zāļu iedarbību un izraisīt nevēlamu mijiedarbību. UDP-glikuroniltransferāzes sadalītās zāles ir dažādas HIV zāles (indinavīrs vai atazanavīrs), holesterīns- pazeminošas zāles (atorvastatīns un simvastatīns) Un pretsāpju līdzekļi kas satur aktīvās sastāvdaļas ibuprofēns un paracetamols.
Aktīvā viela ibuprofēns ir sadalīts aknas ar UDP-glikuroniltransferāzes palīdzību. Meulengracht slimības gadījumā šis process tiek palēnināts un tiek pārdozēta ibuprofēns var rasties. Parasti saindēšanās gadījumā ar ibuprofēnu nepieciešamas salīdzinoši lielas ibuprofēna devas, kuras nav tik viegli panākamas, tāpēc ibuprofēna lietošana tiek uzskatīta par drošāku nekā, piemēram, paracetamols pacientiem ar Meulengracht slimību. Tomēr zāļu lietošana jāapspriež ar ārstu, jo pārdozēšana var izraisīt niere bojājumi.
Piesardzības nolūkā pacientiem ar Meulengracht slimību nevajadzētu lietot paracetamols, jo nepietiekama metabolisma dēļ ar UDP-glikuroniltransferāzi var uzkrāties indīgs starpprodukts. Virs noteiktas koncentrācijas toksīnu vairs nevar izvadīt un tas saistās aknas šūna proteīni, kas rada neatgriezeniskus aknu bojājumus un galu galā noved pie aknu mazspēja. Estradiolu un etinilestradiolu, perorālo kontracepcijas līdzekļu (“tablešu”) estrogēnu sastāvdaļas, noārda arī ietekmētais UDP-glikuroniltransferāzes ferments. Tā rezultātā tabletes tiek sadalītas lēnāk Meulengracht slimībā. Tomēr šodien tirgū esošo preparātu estrogēna koncentrācija ir salīdzinoši zema, tāpēc tos var lietot pēc konsultēšanās ar ārstējošo ginekologu.
Kāda ir labākā diēta Meulengracht slimībai?
Kopumā cilvēki ar Meulengracht slimību var ēst pilnīgi normāli uzturs un jāpievērš uzmanība tikai dažām lietām. Ilgāki bada periodi vai gavēšana izraisīt bilirubīns koncentrācija asinis paaugstināties un Meulengracht slimības simptomi pasliktināties. Šī iemesla dēļ pacientiem jānodrošina pietiekams un regulārs ēdiens.
Pat ja rīta slimības cēlonis ir grūtniecība, skartajām grūtniecēm jāatceras, ka, neskatoties uz vemšana, viņi patērē pietiekami daudz kalorijas un tādējādi neizraisa simptomu pieaugumu. Pacientiem arī jāpārliecinās, ka viņi ēd sabalansētu un ne pārāk vienpusīgu uzturs, jo pat ar zemu tauku saturu pārtika var izraisīt bilirubīns līmenis pieaugt. Labā puse uzturs var lieliski ietekmēt un pozitīvi ietekmēt Meulengracht slimības simptomus.
Pietiekams ūdens daudzums izraisa nieru efektīvāku darbību un paātrina detoksikācija ķermeņa. Tas var pazemināt bilirubīna koncentrāciju asinis. Svaigi augļi un dārzeņi nodrošina šķiedrvielu un vitamīni kas var palīdzēt pret ātru nogurumu un nespēku. Pret atkārtošanos nelabums, svaigi pagatavots piparmētru tēja vai piparmētru pastilas var būt noderīgas, atrodoties ceļā.
