Mycosis Fungoides: zāļu terapija

Terapeitiskie mērķi

  • Simptomātiska terapija
  • Remisija (regresija)
  • Dzīves kvalitātes uzlabošana

Terapijas ieteikumi

Terapija forums mikozes sēnītes ir atkarīgs no posma.

  • 1. un 2. posms:
    • Vietējā terapija:
      • Aktuāli glikokortikoīdi (III un IV klase) ziedes or krēmi.
      • Retinoīdi: beksarotīns - īpaši paredzēts mikozes fungoīdu ārstēšanai; izraisa audzēja šūnu apoptozi (ieprogrammētu šūnu nāvi)
      • 2017. gada martā tika apstiprināta narkotiku Legada. Tas satur aktīvo vielu hlormetīnu un skartajam skarto līdzekli uzklāj plāni vienu reizi dienā āda teritorijas. Hlormetīns novērš šūnu dalīšanos.
    • Fizikālā terapija (skatīt sadaļā “Cita terapija”):
      • PUVA terapija, ti, kombinēta UVA gaismas (UV-A fototerapija) un psoralēnu.
      • Ārpuskorporālā fotoferēze (ECP) - aferēze (“asinis mazgāšana ”), kurā noteiktas asins šūnas tiek pakļautas ultravioletās gaismas iedarbībai (fototerapija) ārpus ķermeņa (ārpus ķermeņa).
      • Uz vietas staru terapija ar rentgena stariem vai elektronu stariem.
    • No 2. posma kombinēta ārstēšana ar interferons α formā injekcijas (imūnterapija) un PUVA; alternatīvi, metotreksāts var izmantot.
  • 3. un 4. posms:

Papildu piezīmes

  • Tā kā CCR4 ir pārmērīgi izteikts mikozes sēnītes neatkarīgi no stadijas šis receptors tika identificēts kā nozīmīgs terapeitiskais mērķis un tika izstrādāta anti-CCR4 antiviela mogamulizumabs. Tā rezultātā pacientiem ar recidīvu vai refraktāru terapiju dzīvildze bez progresēšanas bija vidēji vairāk nekā divas reizes (primārais pētījuma beigu rezultāts) (7.7 pret 3.1 mēnesi). mikozes sēnītes galvenajā pētījumā, salīdzinot ar vorinostat.