Dvēseles kurlums, saukts arī par mizas kurlumu, ir sarunvalodas nosaukums dzirdes agnosijai vai akustiskajai agnosijai. Tam raksturīgi stāvoklis skartie indivīdi dzird skaņas vai izrunātus vārdus, bet nespēj tos saistīt vai izprast viņu nozīmi.
Kas ir dvēseles kurlums?
Agnozija ir izziņas traucējumi. Uztveres apstrāde ir traucēta, kaut arī paši maņu orgāni ir pilnīgi neskarti. Kaitējums ietekmē attiecīgo smadzenes zonā, dzirdes agnozijas gadījumā - dzirdes centrs. Atkarībā no pakāpes tiek izdalīti dažādi garīgās kurluma veidi:
- Tie, kas cieš no verbālās dzirdes agnosijas (vārdu kurluma), nespēj saprast izrunātos vārdus vai var to izdarīt tikai ar lielām grūtībām. Ietekmētie indivīdi runu uztver tikai kā troksni. Tāpēc viņiem trūkst spējas saprast vārdu nozīmi. Šajā gadījumā savas valodas spējas nav ierobežotas.
- Cilvēki ar trokšņa diagnozi nespēj saskaņot ikdienas vai vides skaņas, savukārt viņu runas izpratne ir traucēta. Piemēram, viņi vairs nespēj atpazīt motora skaņas vai atslēgu komplekta klinkšķēšanu. Tas attiecas arī uz virzienu un attālumu, no kura nāk skaņas.
- Afektīvā dzirdes agnozija attiecas uz sarunu biedra vecuma, dzimuma vai prāta stāvokļa uztveri. Tiek ierakstīts tikai faktiskais ziņojuma saturs. Pacientiem, kurus skārusi vispārēja garīga kurlums vai vispārēja dzirdes agnosija, pilnīgi trūkst spējas piešķirt un saprast skaņas un izrunātos vārdus.
Cēloņi
Dvēseles kurlums var būt vai nu iedzimts, vai galvaskausa traumas vai slimības rezultāts. Iedzimta dvēseles kurluma gadījumā pastāv nepareizas interpretācijas risks: bērns, kurš no dzimšanas cieš no akustiskās agnosijas, nemācās runāt, lasīt un rakstīt vai mācās tikai neadekvāti. Tā arī bieži nespēj izpildīt norādījumus, jo vispār nesaprot to nozīmi. Šie ierobežojumi var vadīt bērns tiek klasificēts kā vājdzirdīgs, nedzirdīgs vai pat garīgi atpalicis. Vecākiem bērniem vai pieaugušajiem var rasties asiņošana smadzenes negadījuma rezultātā. Augsts asinsspiediens un arterioskleroze var arī vadīt līdz smadzeņu plīsumam aneurizma, kas ir pārsprāgt asinis kuģi iekš smadzenes. Citi iespējamie cēloņi ietvert meningīts, trieka, smadzeņu audzējs vai smaga garīga slimība. Dzirdes garozas (= dzirdes centra) bojājums, kas atrodas divās aizmugurējās temporālajās daivās un knapi ir sīktēla izmērs, izraisa smadzeņu nespēju interpretēt tur ienākošos akustiskos stimulus vai tos interpretēt neadekvāti.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Runas traucējumi tādiem bērniem kā stostāsiedzimšana vai stostīšanās, kā arī hiperaktivitāte, slikts kontakts vai uzmanības deficīts var būt iedzimtas dzirdes agnozijas pazīmes. Kad pieaugušais, kura dzirde un atsaucība iepriekš bija pilnīgi normāla, pēkšņi pārtrauc reaģēt vai uz runu vai skaņām reaģē neatbilstoši, tas norāda uz dzirdes kurlumu. Tuvi cilvēki var pamanīt uzvedības izmaiņas pēc negadījuma vai nopietnas smadzeņu slimības. Ietekmētā persona vairs nedzied, kad viņa mīļākā dziesma ir radio. Viņš var pamanīt sevi, ka pēkšņi vairs nespēj uztvert mūziku. Pēc balss viņš vairs nespēj atpazīt pazīstamus cilvēkus. Vai arī viņš ir zaudējis spēju pēc balss skaņas secināt sava kolēģa stāvokli.
Slimības diagnostika un gaita
Dvēseles kurlumu var diagnosticēt ar tīra toņa audiogrammas un runas audiogrammas palīdzību. Toņu audiogrammā skaņas vadīšana caur ārējo un vidusauss līdz iekšējai ausij (= gaisa vadītspēja) un skaņas viļņu pārraide caur galvaskauss tiek pārbaudīts kauls (= kaula vadītspēja). Runas audiogramma ir saistīta ar vārdu un skaitļu izpratni un dzirdētā reproducēšanu.
Komplikācijas
Garīgais kurlums var izraisīt dažādas komplikācijas. Tiek uzskatīts, ka smadzeņu bojājumi izraisa komplikācijas, kā rezultātā vairākos līmeņos rodas neatgriezeniski funkcionāli bojājumi. Būtisks jautājums par iespējamām komplikācijām ir bojājuma smagums un cēlonis. Bieži tiek novēroti motora funkcijas traucējumi, tāpat kā sensoro iespaidu apstrādes traucējumi smadzenēs. Satraukta sajūta līdzsvarot var izraisīt nopietnus kritienus ar atbilstošām traumām. Spēja redzēt var būt novājināta vai tās vairs nav. Tas padara pārējos simptomus vēl smagākus. Agnostiķi bez palīdzības vairs nevar tikt galā sabiedrībā. Viņu intelektuālās spējas agnosijas dēļ ievērojami samazinās. Vēl viena komplikācija ir iespējamie izrietošie bojājumi, kas rodas agnosijas dēļ. Autotopagnozija daudziem slimniekiem neļauj atrast fizisko atrašanās vietu sāpes vai gūtām traumām. Iepriekš esošie veselības traucējumi, piemēram, a diabētiskā pēda tā rezultātā var saasināties. Otrs sarežģīts dvēseles kurluma faktors ir emocionālais stāvoklis tiem, kurus skārusi agnosija. Persona, kuru skārusi agnosija, garīgā vai fiziskā līmenī cieš no smagiem traucējumiem. Tas var vadīt uz depresija un selektīvs uzsvars. Lielākā daļa iepriekš minēto komplikāciju ir neatgriezeniski bojājumi, kuru ietekmi labākajā gadījumā var mazināt.
Kad jāredz ārsts?
Parasti dvēseles kurluma gadījumos vienmēr jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai novērstu turpmākas komplikācijas un diskomfortu. Pirmkārt un galvenokārt, ir nepieciešama agrīna diagnostika ar agrīnu ārstēšanu, lai novērstu turpmāku garīgo ciešanu. Tāpēc pēc pirmajiem dvēseles kurluma simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Ja skartā persona cieš no smagām miega problēmām vai ja ir uzmanības traucējumi vai smagi traucējumi, jākonsultējas ar ārstu par dvēseles kurlumu. stostās. Dzirdes grūtības vai palēnināts reakcijas laiks var arī norādīt uz dvēseles kurlumu, un tas jāpārbauda ārstam. Tāpat ir jākonsultējas ar ārstu, ja skartā persona vairs nespēj pareizi atpazīt vai saistīt pazīstamus cilvēkus vai balsis. Dvēseles kurluma gadījumā var konsultēties ar ģimenes ārstu. Pašu slimības ārstēšanu parasti veic psihologs. Tajā pašā laikā slimības gaitu nevar vispārēji paredzēt.
Ārstēšana un terapija
Nodarbošanās ar cilvēkiem, kuri cieš no dvēseles kurluma, prasa daudz pacietības un takta. Tas ietver lēnu un skaidru runāšanu, acu kontakta izveidi un, iespējams, vairākas reizes atkārtotu teikto. Iedzimtas dzirdes agnozijas gadījumos skartajam bērnam pēc iespējas agrāk jāsaņem dzirdes un runas apmācība. Mācīšanās noteiktas nedzirdīgo mācīšanas metodes a runas terapija skola ir īpaši ieteicama lūpa lasīšana. Ir arī lietderīgi apvienot akustiskos un vizuālos vai taustes stimulus, ti, vienlaikus dzirdēt un redzēt vai pieskarties. Vairāku maņu stimulu kombinācija ir neaizmirstamāka nekā viens stimuls atsevišķi. Ievērojamus panākumus var sasniegt arī ar mūziku terapija, ritmiski vingrinājumi, rotaļu un sporta terapija. Pieaugušajiem, kuri cieš no akustiskās agnozijas pēc a trieka, piemēram, ieteicams atskaņot kompaktdisku ar pazīstamām skaņām un to nosaukumiem. Skartajai personai vajadzētu klausīties tos bieži, bet tikai uz īsu laiku vienlaikus. Dihotiskās dzirdes trenēšanai uzņēmums AUDIVA ir izstrādājis tā saukto DichoTrainer. Šī ir pārnēsājama ierīce, kas atskaņo dažādas zilbes vai skaņas secības, izmantojot austiņas, vienlaicīgi vai ar laika aizturi. DichoTrainer ir piemērots jebkura vecuma pacientiem. Vingrinājumus var individuāli pielāgot pacienta dzirdes traucējumiem un ļaut pakāpeniski paaugstināt prasības. Viena vingrojuma sesija parasti ilgst četras minūtes. Labākā metode sensineirālās kurluma ārstēšanai ir neatkarīgas apmācības un runas terapija.
Profilakse
Ja vien iedzimta, dzirdes agnozija nav smadzeņu traumas vai slimības sekas. Tādējādi ir svarīgi samazināt līdz minimumam riska faktori caur veselīgu uzturs, adekvāta vingrošana, savlaicīga paaugstināta līmeņa ārstēšana asinis spiediena un izvairīšanās no nikotīns un alkohols.
Follow-up
Kā likums, iespējas un pasākumus garīgās nedzirdības tiešā pēcapstrāde ir ievērojami ierobežota un skartajai personai bieži nav pieejama. Šajā gadījumā izmeklēšana un arī ārstēšana jāsāk ļoti agri, lai varētu novērst citu sūdzību un komplikāciju rašanos. Pašdziedināšanās parasti nav iespējama ar dvēseles kurlumu, tāpēc persona, kuru skārusi šī slimība, vienmēr ir atkarīga no medicīniskās palīdzības. Tieša terapija nedzirdība arī ne vienmēr ir iespējama, tāpēc, lai ierobežotu sūdzības, daudzas no attiecīgajām personām ikdienas dzīvē ir atkarīgas no palīdzības un paša ģimenes atbalsta. Šajā kontekstā psiholoģiskais atbalsts bieži ir arī ļoti noderīgs. Turklāt dažādi vingrinājumi var palielināt skarto cilvēku mobilitāti un tādējādi arī uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Nereti kontakts ar citiem slimniekiem ir ļoti svarīgs arī garīgās kurluma gadījumos, jo tas var novest pie informācijas apmaiņas, kas var atvieglot pacienta ikdienu. Tomēr turpmāko gaitu kopumā nevar paredzēt, lai gan slimība parasti nesamazina pacienta dzīves ilgumu.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Šī uztveres traucējumu forma ir jāuztver ļoti nopietni, jo tā var izraisīt nopietnus sekundārus bojājumus un slimības. Tāpēc pašpalīdzības galvenā uzmanība tiek pievērsta profilaksei depresija un mobilizēt resursus, lai slimais pacients varētu iemācīties tikt galā ar viņa vai viņas dvēseles kurlumu. Psihoterapeitiskā terapija, iespējams, ieskaitot radiniekus, tāpēc ir ļoti ieteicams. Turklāt citas pasākumus kas var novērst depresija ir ieteicamas, piemēram, vingrošana vai pat individuāla sporta terapija. Vingrinājumi svaigā gaisā veicina arī garīgo līdzsvarot. Turklāt sports un vingrinājumi sniedz stimulējošus maņu iespaidus. Veselīgs dzīvesveids var arī novērst ar slimību saistītu depresiju un stabilizēt prātu un ķermeni. Tas ietver regulētu miega / pamošanās ritmu un atturēšanos nikotīns, alkohols un citi toksīni. Vesels uzturs ar svaigi pagatavotiem ēdieniem no augļiem, dārzeņiem un veseliem ēdieniem atbalsta dziedināšanas procesu. Ātrā ēdināšana, neveselīgi tauki un cukurs produkti jāaizstāj ar mājās gatavotiem ēdieniem ar dabīgu pārtiku. Pacientus, kas cieš no garīgās kurluma, īpaši bērnus, parasti ārstē arī logopēds, kurš kopā ar viņiem vada dzirdes un runas treniņus. Tur veiktie vingrinājumi mājās jāatkārto bieži, bet tikai īslaicīgi, lai varētu gūt ilgtermiņa terapeitiskus panākumus.
