Vairogdziedzera slimības | Endokrinoloģija

Vairogdziedzera slimības

Gadījumā, ja hipotireoze, nav vai ir nepietiekams divu vairogdziedzera daudzums hormoni tiroksīns (T4) un trijodtironīns (T3) tiek ražoti tā, ka to iedarbība mērķa vietā ir samazināta vai vispār nav. Kopumā vairogdziedzeris hormoni ir aktivizējoša iedarbība uz vielmaiņu, regulē asinsrites funkciju, augšanas procesus un ietekmē psihi. Līdz ar to nepietiekama darbība samazina metabolismu.

Nepietiekams vairogdziedzeris nevar izārstēt, izņemot dažus izņēmuma gadījumus. Tomēr normālu dzīvi var panākt ar pastāvīgu narkotiku ārstēšanu. Gadījumā, ja hipertiroīdisms, divi vairogdziedzeri hormoni tiroksīns (T4) un trijodtironīnu (T3) ražo palielinātā daudzumā.

Tā rezultātā palielinās hormona efekts mērķa vietā, kas izpaužas kā vispārējs metabolisma pieaugums un izaugsmes veicināšana. Turklāt T3 un T4 ietekmē arī kalcijs un fosfāts līdzsvarot kā arī muskulatūra. Parasti cēloņi meklējami vairogdziedzeris pati.

Neskatoties uz to, tos var vēl vairāk diferencēt, kas savukārt ietekmē attiecīgo terapiju. Graves slimība ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka ķermeņa paša imūnā sistēma ir vērsts pret savām šūnām. Šajā gadījumā tā ir IgG tipa ražošana antivielas pret TSH receptori vairogdziedzeris.

šis autoantivielas ir tāds pats efekts kā dabiskajam TSH, bet noved pie pastāvīgas receptoru stimulēšanas. Tā rezultātā notiek pastāvīga izaugsmes stimulēšana, kas izraisa a goiter, kā arī gesterigerte ražošanu un sekrēciju vairogdziedzera hormoni T3 un T4. Papildus simptomiem hipertiroīdisms, raksturīga simptomu triāde (Merseburgas triāde), kas sastāv no goiter, tahikardija un var novērot eksoftalmu.

Pēdējais liek acīm "izvirzīties" un, saskaņā ar jaunākajiem atklājumiem, ir saistīts ar papildu slimības mehānismu. Hašimoto tiroidīts ir autoimūna slimība, kurā imūnā sistēma atzīst un iznīcina paša ķermeņa šūnas un audus kā svešus. Tas noved pie hroniskas vairogdziedzera iekaisums un ir viena no visizplatītākajām formām hipotireoze. Precīzi cēloņi joprojām nav saprotami, taču ir zināms, ka sievietes tiek skartas ievērojami biežāk nekā vīrieši.

Sākumā simptomi šķiet mulsinoši, jo ķermenis agrīnā stadijā mēģina pretregulēt, kas mēdz izraisīt hipertiroīdisms. Tomēr ilgtermiņā šie simptomi pārvēršas par tipisku simptomatoloģiju hipotireoze. Sarežģītā slimības gaita un individuālās īpašības nosaka Hašimoto diagnozi tiroidīts vēl grūtāk.

Aptuveni runājot, var teikt, ka vairogdziedzera mezgli ir fokusa (individuālas) izmaiņas normālos vairogdziedzera audos. Precīzi cēloņi joprojām nav saprotami. Kā iespējamais sākumpunkts ir atsevišķu gēnu mutācijas.

Turklāt jau ir zināms, ka jods trūkuma zonās mezglu attīstība ir ievērojami palielināta. Atšķirību starp aukstajiem un karstajiem mezgliem var aptuveni saprast šādi: “mazāk notiek” - skartajā zonā rodas mazāk vairogdziedzera hormoni. Savukārt karsts mezgls ražo vairāk hormonu - tāpēc šī zona ir aktīvāka.

Atkarībā no tā, kāda forma ir, tas nenozīmē, ka skartā persona cieš no hipotireozes vai hipertireozes, bet attiecīgā klīniskā aina var attīstīties vai jau būt socializēta.

  • Karsts kamols vairogdziedzerī
  • Auksts mezgls vairogdziedzerī

Vairogdziedzera karcinoma ir ļaundabīgas izmaiņas vairogdziedzera epitēlija šūnās. Pirmie simptomi parasti ir satraucoši mezgliņi vairogdziedzerī vai izmēra palielināšanās, attīstoties strumai. Plašāku informāciju par vairogdziedzera vēzi varat atrast mūsu galvenajā lapā