Laboratorijas parametri 1. kārta - obligāti laboratorijas testi [norādes patogēnu diagnostikai skatīt zemāk].
- Izkārnījumu izmeklējumi
- Izkārnījumu kultūra: izkārnījumi parastajiem patogēniem (Campylobacter, Salmonella, Šigella, Jersinija), Clostridium difficile, patogēns E. coli (EHEC, EPEC), Listeria (jaundzimušajiem), Staphylococcus aureus, asnu sēnes Norādes: skatīt zemāk.
- Antigēna noteikšana (parazīti, vīrusi, toksīni): adenovīruss un rotavīruss antigēna noteikšana, Clostridium difficile antigēns, verotoksīns vai šigatoksīns (= toksīna enterohemolītiskais E.coli).
- Tārpa mikroskopiskā izmeklēšana olas, lamblijas un amēbiskās cistas, kriptosporīdijas, mikrosporīdijas.
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, Uc
- Mazs asins skaitlis
- Diferenciālā asins aina
- Iekaisuma parametrs - CRP (C-reaktīvs proteīns)
- Elektrolīti - nātrijs, kālijs
- Vairogdziedzera parametri - TSH
- Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C or kreatinīna klīrenss, ja nepieciešams.
- Aizkuņģa dziedzera parametri - amilāze, lipāze.
- Aknas parametri - alanīns aminotransferāze (ALT, GPT), aspartāta aminotransferāze (AST, GOT), gamma-glutamiltransferāze (γ-GT, gamma-GT; GGT), AP.
- Imunoloģiskais izkārnījumu tests - izslēgšana asinis izkārnījumos.
- Kalprotektīns - hroniskas noskaidrošana caureja.
- Alergēniem raksturīgais IgE (pārtikas alerģija).
- Vazo zarnu zarnu polipeptīds (VIP)
- Celiakija seroloģija: endomīsija antivielas (EMA) un transglutamināzes antivielas (tTG9 / endomysium IgA un transglutamināzes IgA - ir aizdomas celiakiju (lipeklisizraisīta enteropātija; lipekļa alerģija).
- Ja nepieciešams, arī toksikoloģiskos testus (skatīt zemāk vides analīzi, zāļu līmeni).
- Urīns: 5-HIES (5-hidroksiindoletiķskābe karcinoīdu diagnostikas dēļ), porfirīni (pateicoties tometaboliskajai diagnostikai).
- Seroloģija: AK pret amēbām, Campylobacter, rotavīruss, salmonella, šigella, jersīnija.
Pacienti ar akūtu caureja kuriem ir norādīta patogēnu diagnostika. (mod. aut.):
- Asiņaina caureja
- Smaga klīniskā aina: augsta izkārnījumu biežums, nozīmīgs dehidrēšana/ ķermeņa dehidratācija (> 10% no ķermeņa svara), “sistēmiskas iekaisuma reakcijas sindroms” (SIRS).
- Imūnsupresija
- Attiecīgās blakusslimības
- Ar caureju saistīta hospitalizācija
- Pacienti, kas strādā sabiedriskās vietās vai pārtikas pārstrādes iestādēs.
- Ja ir aizdomas par kopu, kas norāda uz epidemioloģisko saikni
- Pēc antibiotiku lietošanas pēdējos 3 mēnešos.
- Pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas
