Kas ir Clostridium difficile?
Clostridium difficile ir grampozitīva baktērija stieņa formā. Tāpat kā ar visām Clostridia, tā ir anaerobā baktērija, ti baktērijas kas nepieļauj skābekli. Tās ir sporas un tāpēc var izdzīvot ilgu laiku.
Daudzi cilvēki nesatur šo dīgli zarnās, nesaslimstot. Tomēr, ja Clostridium difficile pavairojas pārāk daudz, tas var izraisīt smagu zarnu iekaisumu un asinis saindēšanās. Noteikti antibiotikas var uzvarēt Clostridium difficile. Slimnīcās baktēriju sastopamība ir salīdzinoši augsta, jo tā ir ļoti lipīga.
Slimības cēloņi
Lai rastos Clostridium slimība, baktērijai vispirms jābūt organismā. Daži cilvēki, īpaši mazi bērni, pastāvīgi nēsā Clostridium difficile zarnās, neizraisot slimības. Tomēr Clostridium Difficile ir arī ļoti lipīgs, nonākot saskarē ķermeņa šķidrumi.
Baktērija vai tās sporas var viegli izplatīties pa visām slimnīcas nodaļām caur slimnīcas personāla rokām, tāpēc tiek pieņemts, ka slimnīcās tā ir aptuveni 40 procenti infekcijas. Lai dīglis kolonizētu slimnīcu, slimības uzliesmojumam ir jābūt iekšējam cēlonim. Viens iemesls ir ilga terapija ar antibiotikas.
Klostridijas ir ļoti izturīgas pret daudziem antibiotikas. Normāli zarnu flora tāpēc antibiotika iznīcina, un Clostridia var vieglāk vairoties. Clostridia vairojas tik daudz, ka attīstās slimība. The baktērijas rada toksīnu, kas pēc tam izraisa zarnu iekaisumu ar smagu caureju. Citi slimības uzliesmojuma cēloņi ir imūnsupresija, vecums, ķīmijterapija or staru terapija, jau pastāvošs hronisks zarnu iekaisums un imūnā sistēma.
Vai Clostridium difficile rodas veselīgā zarnā?
Clostridium difficile var arī kolonizēt veselīgu zarnu bez tieša slimības uzliesmojuma. Aptuveni pieci procenti cilvēku satur baktēriju sevī. Īpaši zīdaiņi bieži ir Clostridium difficile nesēji. Slimnīcas pacienti 40 procentos gadījumu ir pat baktērijas nesēji, jo ievērojami palielinās slimnīcas personāla inficēšanās risks un sporas ir atrastas arī gaisā intensīvās terapijas nodaļās. Tāpēc Clostridium difficile noteikšanai izkārnījumos nav obligāti slimības vērtības.
Diagnoze
Tā kā Clostridia sastopama arī veselīgā zarnā, izkārnījumu paraugs ar Clostridia noteikšanu nav piemērots diagnozei. Clostridia diagnoze bieži ir klīniska diagnoze. Ilgtermiņa antibiotiku ievadīšanas, smagas asiņainas, nepatīkami ožošas caurejas, sāpes vēderā un drudzis kopā ar izkārnījumu testa rezultātu Clostridia izraisītas caurejas diagnostikā. Laboratorijā leikocitoze, ti, balto krāsu skaita palielināšanās asinis šūnas, bieži vien joprojām ir pamanāms.
Visi šīs sērijas raksti:
