Augļu skābe pīlings (FS pīlings; AHA pīlings) ir kosmētiski dermatoloģiska procedūra, kas pieder pie ķīmiskajiem pīlingiem. Procedūru galvenokārt izmanto nelielu piemaisījumu un grumbas no āda. Princips pīlings ir noņemt mirušos āda šūnas no ādas virsējā slāņa (epidermas) un lai stimulētu ādas metabolismu. Augļu skābes gadījumā pīlings, dabiski iegūts alfa hidroksi skābes Tiek izmantotas (īsumā AHA vai augļskābes), kas var būt arī sintētiskas izcelsmes. Ķīmiskās pīlinga procedūras ir balstītas uz mērķtiecīgu ādas bojājumu āda stimulēt reģenerācijas mehānismus tur. Šajā procesā raga slānis (augšējais epidermas / ādas slānis) uzskatāmi kļūst plānāks, bet arī kompaktāks. Turklāt ķīmiskais pīlings var veicināt ādas mikrobiomas (visu ādas mikroorganismu kopuma) disbiozes (ādas floras nelīdzsvarotības) regulēšanu.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Pinnes - pūtītes vulgaris (“Parastās pūtītes”), acne comedonica (vieglākā acne vulgaris forma; to galvenokārt raksturo komedonu / plankumu parādīšanās), acne excoriée (šeit nav ādas slimību, bet ādas izmaiņas notiek neirotisku skrāpējumu dēļ) un nospiežot).
- Aktīniski (viegli) bojāta āda - piemēram, smalka grumbas.
- Aktīniskā keratoze (pirmsvēža stāvoklis; gaismas izraisīta keratinizācija, kas var pārvērsties ādā vēzis).
- Hloazma (melasma) - hiperpigmentācija, kas rodas uz sejas.
- Dishromija (ādas pigmentācijas traucējumi pārmērīgas vai samazinātas ādas dēļ) melanīna epidermā / epidermā).
- Rupji poraina āda
- Ihtioze (zivju mēroga slimība)
- Rētas - īpaši virspusēji pūtītes rētas.
- Hiperkeratoze (traucējumi ar paaugstinātu ādas virsmas keratinizāciju).
- “Ādas atjaunošana” - ādas atjaunošana.
- Seborejas keratoze (vecums kārpas).
- Xeroderma (sausa āda)
Kontrindikācijas
- Aktīva herpes simplex infekcija
- Alerģijas - pret pīlinga sastāvdaļām.
- Bakteriālas vai vīrusu izraisītas ādas infekcijas
- Ārstēšana ar retinoīdiem gan ārēji, gan sistēmiski - nelobiet ādu pēc 12 mēnešiem pēc tam sistēmiska terapija, ārējas ārstēšanas gadījumā pārtrauciet zāļu lietošanu vienu nedēļu iepriekš.
- ņemot perorālie kontracepcijas līdzekļi (tablete) vai hormons terapija - paaugstināts pigmentācijas traucējumu risks.
- Svaigas rētas un brūces
- Tieksme uz keloīdiem (hipertrofiskas rētas).
- Neoplazmas (jaunveidojumi) un audzēji (āda vēzis) ādas.
- Ādas patoloģiski iekaisuma apstākļi - piemēram, iekaisušas pinnes pustulas.
- Kolagenozes (saistaudi slimības).
- Fotosensitivitāte (ādas fotosensitivitāte).
- Radiatio / radiācija terapija - apstrādājamās ādas zonā pēdējo sešu mēnešu laikā.
- Regulāra steroīdu uzņemšana
- Grūtniecība
- Ļoti tumšs ādas tips
- Teleangiektāzija (mazas virspusējas ādas paplašināšanās kuģi).
- Iepriekš veikts (-i)
- Dermabrāzija (mehāniska pīlings; ādas nobrāzums).
- Ādas apstrāde ar lāzeru (ādas atjaunošana ar lāzeru; fiziska pīlings).
- Dziļa pīlings
- Brūču sadzīšanas traucējumi
Pirms ārstēšanas
Pirms pīlinga ārstēšanas ir nepieciešama informatīva pacienta intervija un slimības vēsture, lai izslēgtu alerģijas vai slimības (piemēram, herpes simplex), kas varētu apdraudēt ārstēšanu. Pīlingu sāk ar iepriekšēju apstrādi apmēram divas nedēļas. Šī iepriekšēja pīlings ar skābiem krēmiem, ja nepieciešams, kombinācijā vai pēc pirmapstrādes ar hidrohinona krēmu, palīdz samazināt skābju un tauku saturu ādā un ļauj identificēt pacientus, kuri var būt jutīgi pret pīlingu. Pirms mizas iecelšanas vismaz divas nedēļas jāizvairās no spēcīgas saules iedarbības. Pirms procedūras nedrīkst uzklāt kosmētiku vai citus kosmētikas līdzekļus, un āda ir rūpīgi jānotīra. Turklāt var būt nepieciešama ādas attaukošana. Jutīgās ādas vietas, kas nav ārstēšanas sastāvdaļa, tiek pārklātas ar vazelīnu.
Process
Lietojot augļskābi, izmantojot vates tamponus vai otas, grumbainās ādas vietas tiek manuāli izstieptas, lai nodrošinātu vienmērīgu uzklāšanu. Sāciet ar zemu koncentrāciju un pēc tam pakāpeniski palieliniet. Augļi skābes vai ɑ-hidroksi skābes (AHA) tiek izmantotas līdzīgi augļu skābes pīlings. Šīs vielas darbojas efektīvi kā keratolītiskie līdzekļi (vielas, kas izšķīdina keratinizāciju) un to dabiskajā formā lieto kā pienskābe (no vecā siera, skābs piens, skābēti kāposti), glikolskābe (no nenobriedušām vīnogām vai cukurs niedru sula), ābolskābe, vīnskābe (no vīnogām vai veca vīna) vai citronskābe (no ogām vai citroniem). Viņi atbrīvo ragveida slāņa kohēziju un uzlabo ādas izskatu. Var novērot arī šādus efektus:
- Šūnu proliferācijas (šūnu proliferācijas) indukcija.
- Epidermas sabiezējums (augšējais ādas slānis).
- Glikozaminoglikānu (olbaltumvielu, kas ir svarīga glikozamīna sastāvdaļa) palielināšanās saistaudi) dermā un epidermā.
- Kolagēna šķiedru palielināšanās
Pīlinga iedarbības ilgums cita starpā ir atkarīgs no ādas sajūtas (tirpšanas, dedzināšana ECC). Turklāt atbilde uz terapija (eritēma / virsmas ādas apsārtums utt.) Ir jānovērtē ar pastāvīgu novērošanu, kas nozīmē, ka terapeitam jāpaliek bez pārtraukuma ar pacientu. Skābe darbojas apmēram 1-2 minūtes. Ilgums un koncentrācija skābes daudzumu kursā var palielināt, ja to labi panes. Lai novērstu bojājumus, skābe ir galīgi neitralizēta nātrijs bikarbonāts vai ūdens. Piezīme: Pīlingu gadījumā sejas zonā acu zonas un lūpas jāaizsargā no nejaušas saskares ar mizas šķīdumu ar taukainiem ārējiem (piemēram, ziedes, krēmi). Procedūru veic ārsts vai kosmetologs atkarībā no skābes koncentrācija un tai ir zems iespiešanās dziļums. Sākotnēji augļu skābes pīlings jāveic katru nedēļu vai divas nedēļas; procedūras gaitā ir ieteicami 1 vai 2 mēnešu intervāli. Kopumā ir ieteicamas 4 līdz 12 sesijas.
Pēc ārstēšanas
Pēc ārstēšanas var rasties viegls ādas apsārtums (eritēma) un tirpšana. Lai noņemtu skābes atlikumus, ādu notīra ar ūdens sekojot mizai. Pīlings tiek pabeigts, atdzesējot ādu un uzklājot ādas kopšanas krēmu. Turklāt a sauļošanās jāpieliek un pacientam vismaz 24 stundas pēc ārstēšanas jāizvairās no tiešiem saules stariem.
Iespējamās komplikācijas
- Alerģiskas reakcijas pret mizas sastāvdaļām.
- Dedzināšana un siltuma sajūta
- Eritēma (apsārtums)
- Ādas atrofija (ādas saraušanās)
- Infekcijas - gan baktēriju, gan vīrusu, gan mikozes (sēnīšu infekcija).
- Milia (ādas grants)
- Rētas
- Raudošas brūces
- Nieze (nieze)
- Herpes infekcijas reaktivācija
- sāpes
- Kašķēšana
- Mērogošana
- Nepietiekama labošana
- Pagaidu hiperpigmentācija, kā arī hipopigmentācija (tumšāka un gaišāka āda).
- Brūču sadzīšanas traucējumi
