Autoimūna slimība, kas pazīstama arī kā diabēts 1. tipa mellitus, Vācijā skar daudz mazāk cilvēku nekā cukura diabēts 2. tips, ar šo slimību cieš 400,000 XNUMX cilvēku.
Kas ir 1. tipa cukura diabēts?
Kaut diabēts 1. tipa melltius nav izārstējams, pacientiem ir iespēja dzīvot ilgu mūžu ar augstu dzīves kvalitāti tālu attīstītu zāļu dēļ. Autoimūnās slimības gadījumā diabēts 1. tipa mellitus, ķermeņa imūnā sistēma vēršas pret aizkuņģa dziedzera šūnām, kas ražo insulīna un tos iznīcina. Insulīna ražošana vairs nevar turpināties, un hormona nav ļoti īsā laikā. Šim procesam var būt letālas sekas, jo hormons insulīna ir atbildīga par cukurs kas ir absorbēts asinis izmantojot pārtiku un izmantojot to enerģijas ražošanai. Ja insulīna šūnas tiek iznīcinātas, tad cukurs dublējas vēnās, izraisot asinis cukurs līmeņi uz augšu.
Cēloņi
Autoimūnas slimības cēloņi, piemēram, cukura diabēts 1. tips parasti ir autoimūna reakcija (aizkuņģa dziedzera insulīna šūnu iznīcināšana). Tomēr iemesls, kāpēc imūnā sistēma pagriezieni pret B šūnām insulīna ražošanai joprojām ir neskaidri. Līdz šim tiek pieņemts, ka šajā procesā ir nozīme dažiem iedzimtiem faktoriem. Tomēr šis pieņēmums nav pietiekami pierādīts, tāpēc pētnieki savos izmeklējumos iekļauj arī vides faktori zem kura var izraisīt autoimūno reakciju. Attiecīgi sākums cukura diabēts 1. tipu var ievērojami atbalstīt pārāk agrs kontakts ar govīm piens, kā arī daži vīrusi.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ja tiek iznīcināti apmēram 80 procenti aizkuņģa dziedzera beta šūnu, ķermenim vairs nav pietiekami daudz insulīna, lai cukuru transportētu šūnās kā enerģijas piegādātāju. Pirmie simptomi kļūst pamanāmi dažu dienu vai dažu nedēļu laikā. Organisms izdalās palielināto cukura daudzumu, kas paliek organismā asinis insulīna deficīta rezultātā ar urīnu. Palielināts mudināt urinēt un pastāvīga slāpju sajūta ir vieni no tipiskajiem 1. tipa cukura diabēta simptomiem. Turklāt traucētais šķidrums līdzsvarot var atspoguļot sausā, niezošā āda kā arī redzes traucējumi un galvassāpes. Kad šūnās nonāk arvien mazāk cukura, organisms izmanto savas tauku rezerves. Tas var vadīt uz ātru svara zudumu, bet arī pēc tieksmes pēc saldumiem. Nogurums, apjukums un koncentrācija problēmas ir papildu sūdzības. Turklāt diabēts ietekmē imūnā sistēma, kas izraisa paaugstinātu uzņēmību pret infekcijām un sliktāku brūču dziedēšana. 1. tipa cukura diabēta gadījumā urīns un elpa smarža skābi no acetons. Pie akūtiem simptomiem pieder dzīvībai bīstama apziņas traucējumi. Piemēram, pakāpenisks cukura trūkums šūnās var vadīt uz diabētiskā koma (paaugstināts skābums), kuru vēsta nelabums, vemšana un dziļi elpošana (acetons smaka). Savukārt pārāk augsts insulīna līmenis deva jau diagnosticēta 1. tipa cukura diabēts var beigties ar diabētu šoks (hipoglikēmija), ko papildina pēkšņs izsalkums, svīšana, bālums un sirdsklauves.
kurss
Autoimūna slimība 1. tipa cukura diabēts ir īpaši bīstams, jo tas kļūst pamanāms tikai mānīgi. Parasti tas sākas agri bērnība. Tomēr simptomi var parādīties tikai gadus vēlāk, lai gan antivielas kas iznīcina insulīna šūnas, var noteikt asinīs pirms pirmo simptomu parādīšanās. Slimību var noteikt, vienkārši mērot cukuru koncentrācija. Ar asins pieaugumu glikoze līmenis un glikozes noteikšana urīnā, pirmais cukura diabēta simptomi var parādīties arī 1. tips. Tie ietver urīna steidzamību, slāpes, nogurums, nieze, svara zudums, acetons smarža, un kuņģa-zarnu trakta problēmas un diabētiskā koma. Kad ķermenis ir sasniedzis paaugstināts skābums smaga šķidruma zuduma, kā arī paaugstināta ķermeņa ketona līmeņa dēļ, tas ir pamanāms ar dziļu elpu, lai atbrīvotos ogleklis dioksīds. Šajā stāvoklis, pacientam jāsaņem tūlītēja speciālista palīdzība, jo pieaug dehidrēšana no smadzenes izraisīs pacienta komu. Ja nē terapija tiek dota, pacients iekritīs a diabētiskā koma šķidruma trūkuma dēļ un paaugstināts skābumsPēc tam slimība jāuzrauga intensīvās terapijas nodaļā, padarot to dzīvībai bīstamu.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Tiklīdz vismaz viens cukurs ir jākonsultējas ar ārstu koma (hiperglikēmija) ir noticis. Tas pats attiecas arī uz biežiem gadījumiem hipoglikēmija (zems cukurs asinīs) notiek. Tomēr, ja paaugstināts, jau ir jāsazinās ar ģimenes ārstu glikoze līmenis tiek noteikts. Tas ir īpaši ieteicams bērniem, kuri cieš aptaukošanās. I tipa cukura diabēta attīstību joprojām var novērst pareiza uztura un veselīga svara zudums. Kurš ārsts veic ārstēšanu, ir atkarīgs no slimības rašanās iemesla. Ja ir atgriezeniski cēloņi, ģimenes ārsts var uzraudzīt ārstēšanu. Tomēr, ja slimība parādās pēkšņi, piemēram, traumatiskas pieredzes dēļ, jākonsultējas ar internistu, kas specializējas diabēta ārstēšanā. Precīzi noteikt diagnozi var tikai speciāli apmācīts speciālists. Jaunākie atklājumi liecina, ka ir arī neregulējams I tips ar jauktām formām. Ja tas ir aizdomas, jāvēršas pie ārsta, kurš par to zina. Bieži vien tas prasa arī vairākas ārstu izmaiņas. Tas nav jāvairās, citādi nepareizi padomi un negatīvas sekas, piemēram, svara pieaugums un ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās veselība ir jābaidās.
Ārstēšana un terapija
Ja 1. tipa cukura diabēta simptomi tiek atklāti laikā, adekvāti terapija var izmantot simptomu mazināšanai un parastās dzīves kvalitātes noteikšanai. Dažādas formas terapija lieto ārstēšanai un jāturpina visu mūžu. Parastajā insulīna terapijā pacientam divas reizes dienā jāinjicē viens īslaicīgas un ilgstošas darbības insulīna preparāts. Maltītes ir atkarīgas no deva injicētā insulīna. Drošības nolūkos pacientam regulāri jāveic asins ņemšana un izmeklējumi. Pastiprināta insulīna terapija 1. tipa cukura diabēta pacientiem piedāvā zināmu elastību, jo, injicējot divas ilgstošas darbības devas, pacients var brīvi izvēlēties ēdienreižu laiku. Mūsdienu insulīna sūkņa terapija to atvieglo deva daudzums, kas injicēts tieši vēdera taukos caur katetru. Tāpēc šī terapijas forma ir īpaši piemērota maziem bērniem.
Perspektīvas un prognozes
1. tipa cukura diabēts nav izārstējams. Pacientiem visu mūžu jāsaņem medicīniskā aprūpe, regulāri jāpārrauga viņu asinis glikoze līmenis ir atkarīgs no insulīna papildināšanas. Komplikācijas, ko īpaši var izraisīt slikti kontrolēts diabēts, ir izšķirošas slimības gaita. Kopumā sievietēm un vīriešiem ir lielāks priekšlaicīgas nāves risks no šīm komplikācijām, salīdzinot ar parasto populāciju. Sekojošais kaitējums kardiovaskulārā sistēma, Piemēram, sirds uzbrukums vai trieka, ir viena no visbiežāk sastopamajām cukura diabēta komplikācijām. Tie ievērojami veicina diabēta slimnieku paredzamā dzīves ilguma samazināšanos. Vēl viena komplikācija, kas var saīsināt paredzamo dzīves ilgumu, ir niere neveiksme diabētiskā nefropātija. Labi niere Ir pierādīts, ka funkcija uzlabo pacientu prognozi. Īpaši jaunākos gados, kad diabēts vēl nav optimāli kontrolēts, cukurs asinīs ar tā sekām ir iespējams nāves cēlonis. Tas insulīna deficīta (diabētiskās ketoacidozes) dēļ izraisa asiņu pārmērīgu skābumu, kas ātri var kļūt letāls. Tomēr kopumā paredzamais dzīves ilgums 1. tipa diabēta slimniekiem pēdējos gados un gadu desmitos ir turpinājis pieaugt, pateicoties uzlabotām zālēm uzraudzībaun mērķtiecīga skarto personu apmācība.
Profilakse
Atšķirībā no 1. tipa 2. tipa cukura diabēta gadījumā nav novēršanas iespēju. Bet mērot antivielas un cukura koncentrācija asinīs var paredzēt, vai kādam attīstīsies 1. tipa cukura diabēts.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
1. tipa cukura diabēts ir ģenētiska autoimūna slimība, kas noved pie aizkuņģa dziedzera insulīnu ražojošo šūnu pakāpeniskas iznīcināšanas. Tas nozīmē, ka, ja slimība netiek atpazīta, insulīna deficīta dēļ glikozes līmenis asinīs pakāpeniski pieaugs līdz normai augstākam līmenim un var izraisīt sekundārus bojājumus. pasākumus sākotnēji sastāv no uzmanīgasuzraudzība ja ģimenē ir zināmi citi 1. tipa cukura diabēta gadījumi. Ja rodas simptomi, piemēram, pastiprināta slāpes sajūta bez redzama iemesla, bieža urinēšana, svara zudums un vispārēja sajūta nogurums, ieteicams glikozes līmenis asinīs koncentrācija izmērīt un, ja aizdomas apstiprinās, organizēt detalizētu pārbaudi. Ja 1. tipa diabēts jau ir diagnosticēts, vissvarīgākais mērķis ir optimāli pielāgot glikozes līmeni asinīs, izmantojot insulīna terapiju, lai novērstu turpmākus asins bojājumus kuģi, tīklene, koronārās artērijas un, galvenokārt, nieres vai, ja iespējams, dziedēt vai vismaz apturēt esošo bojājumu progresēšanu. Kā papildu un atbalsta pasākumu ieteicams to darīt asinsspiediens jābūt pēc iespējas zemākam, it īpaši atbalstam niere funkciju. Tā kā 1. tipa cukura diabēts kā ģenētiski izraisīta slimība nav izārstējama, ir ieteicama insulīna terapija visa mūža garumā, kas sastāv no ilgstošas un īslaicīgas darbības insulīna kombinācijas, kas tieši ievadīta vēdera taukos.