Diabētiskā nefropātija: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Diabētiskā nefropātija (DBN) - sarunvalodā saukts par diabētiķi niere slimība - (latīņu: nephropathia diabetica; sinonīmi: diabētssaistītā nefropātija, diabēta slimniece glomerulonefrīts; diabētiskā glomeruloskleroze; starpkapilāru glomerulonefrīts; Kimmelstiela-Vilsona sindroms; Kimmelstiel-Wilson slimība; nefropātija, diabētiska; ICD-10-GM E14. 20: Nav norādīts diabēts mellitus ar nieru komplikācijām; nav aprakstīts kā izsista no sliedēm) ir sekundāra slimība cukura diabēts (diabēts), kurā nieres ir bojātas ar mikroangiopātiju (asinsvadu izmaiņas, kas ietekmē mazo kuģi).

Diabētiskā nefropātija ir visizplatītākais termināla cēlonis nieru mazspēja (niere neveiksme) rūpnieciski attīstītajās valstīs.

Dzimuma attiecība: vīriešiem ir lielāks slimības attīstības risks nekā sievietēm.

Maksimālā sastopamība: maksimālā sastopamība diabētiskā nefropātija ir vecumā no 50 līdz 70 gadiem.

Diabētiskās nefropātijas izplatība (slimības biežums) 30. tipa diabēta slimniekiem ir aptuveni 1% un 20. tipa diabēta slimnieku gadījumā - aptuveni 2% - 15-30 gadu laikā.

Vācijā mikroalbuminūrijas izplatība ir 17-34% un diabētiskās nefropātijas 7-15% ar vidējo rādītāju diabēts ilgums 8-19 gadi.

Kurss un prognoze: Jo agrāk tiek atklāta diabētiskā nefropātija, jo veiksmīgāku progresēšanu (progresēšanu) var palēnināt. Efektīvi vispārīgi pasākumi ir atteikšanās no nikotīns svara samazināšana (ja nepieciešams), kā arī normoglikēmija (asinis cukurs vērtības normālā diapazonā), ja nepieciešams asinis spiediena un lipīdu līmeņa pazemināšanās (paaugstināta tauku līmeņa asinīs samazināšanās). Ja diabētiskā nefropātija netiek ārstēta, tā var vadīt līdz terminālim niere neveiksme dažu gadu laikā. Šādos gadījumos nieru aizstāšana terapija - dialīze (asinis mazgāšana) vai nieru transplantācija - jāveic.

Diabētisko nefropātiju praktiski vienmēr pavada diabētiskā retino- vai / un neiropātija (tīklenes slimība un / vai perifēra nervu sistēmas slimība).