Veselīgs zarnu gļotādas spēlē svarīgu lomu cilvēka ķermenī. Ja tas ir bojāts, tas var izpausties ar dažādiem simptomiem un klīniskiem attēliem.
Kas ir zarnu gļotāda?
Zarnas gļotādas, kas pazīstams arī kā gļotāda, izklāj zarnu un ir iekšējais no četriem zarnu sienas slāņiem. Zarnas gļotādas katrā zarnu daļā ir nedaudz atšķirīga struktūra, pielāgojot to dažādām zarnu funkcijām tievā zarnā, resnās zarnas un taisna sirds. Tam ir svarīgas funkcijas gremošanā, aizsardzībā pret patogēni un par imūnā sistēma.
Anatomija un struktūra
Zarnu gļotāda balstās uz saistaudi ieskauj gludie muskuļi. Starp zarnu gļotādu un šo muskulatūru ir nervu šķiedras. Zarnu gļotāda sastāv no trim slāņiem. Tas sastāv no viena slāņa cilindriskas formas epitēlijs, lamina epithelialis gļotādas. Cilindrs epitēlijs ir specifiska epitēlija forma, kas savu nosaukumu ieguvusi no iegarenām, cilindriskām šūnām. Otrais slānis ir tā sauktās lamina propria mucosae, a saistaudi slānis, kas satur limfātiskās un asinis kuģi kā arī nervu šķiedras un imūnās šūnas. Trešais slānis ir muskuļu slānis, ko sauc par lamina muscularis mucosae. Šis muskuļu slānis ir atbildīgs par zarnu gļotādas iekšējo kustīgumu. Lamina epithelialis gļotādu epitēlija šūnās ir tā sauktie mikrovilli, kas pazīstami arī kā suku apmale, kas kalpo virsmas palielināšanai. Sakarā ar salocītu zarnu gļotādu ar lamina epithelialis gļotādu suku robežu, virsmas laukums sasniedz aptuveni 200 kvadrātmetrus. Birstes apmali ieskauj tā sauktais glikokalikss, lai novērstu sevis sagremošanu. Glikokaliksu veido: polisaharīdi un atrodas visu šūnu ārpusē. Tomēr tas atšķiras starp dažādām šūnām pēc sastāva un struktūras, kas nosaka tā specifisko funkciju. Papildus galvenajai lomai aizsardzībā pret pašsagremošanu, zarnu gļotādas glikokalikss ir iesaistīts absorbcija barības vielu un satur gremošanas fermenti.
Funkcija un uzdevumi
Zarnu gļotādas galvenā funkcija ir absorbēt komponentus no pārtikas un ūdens. Šim nolūkam zarnu gļotādas šūnas rada specifiskas fermenti kas sašķeļ barības vielas, lai tās varētu absorbēt un izlaist asinis. Šajā procesā absorbcija pārtikas sastāvdaļu notiek vai nu aktīvā, vai pasīvā rezorbcijā. Pasīvā absorbcija, pārtikas sastāvdaļas nāk no zarnu iekšpuses, kur tās atrodas augstu koncentrācija, ar osmozi zarnu gļotādas šūnās ar zemu koncentrāciju. Aktīvā absorbcijā pārtikas sastāvdaļas var sasniegt zarnu gļotādas šūnas ar tikpat augstu vai augstāku koncentrācija barības vielu daudzumu, patērējot enerģiju. Zarnu gļotāda pasargā arī no kaitīgas iedarbības baktērijas un parazīti no pārtikas un vides. To kolonizē daudzi organismam noderīgi mikroorganismi, kas pazīstami kā zarnu flora. Aptuveni 400 līdz 500 dažādu celmu baktērijas ir klāt veselīgajiem zarnu flora, bet tie kolonizējas tikai pēc piedzimšanas un jaundzimušā bērna vēl nav. The zarnu flora novērš kaitīgo mikroorganismu kolonizāciju gļotādā, modulē un stimulē imūnā sistēma, piegādā gļotādu ar barības vielām un veicina vielmaiņu. Turklāt daži zarnu floras baktēriju celmi rada svarīgu nozīmi vitamīni. Zarnu gļotāda ir svarīga imūnā sistēma, jo tajā ir vairāk nekā 70 procenti antivielu ražojošo ķermeņa šūnu. Tāpēc to sauc par stīga-saistītā imūnsistēma. Kad patogēni iebrukt, antivielas saistās ar tiem, lai patogēnus atpazītu un iznīcinātu specifiskas imūnsistēmas šūnas. Imūnsistēma var atšķirt baktērijas veselīgas zarnu floras, pārtikas sastāvdaļu un kaitīgu vielu vai patogēni. Zarnu gļotādas specifiskās šūnas ražo arī dažādas hormoni kas kontrolē kuņģa-zarnu trakta funkcijas.
Slimības un kaites
Neveselīgs uzturs, lietojot tādas zāles kā antibiotikas, kortizons vai radiācija vai ķīmijterapija var izmest zarnu floru no līdzsvarot, kā arī var ņemt pretsāpju līdzekļi ilgstošā laika periodā, psiholoģiskā slodze un uzsvars. Ja zarnu flora tiek bojāta ilgākā laika posmā, tas izraisa izmaiņas zarnu gļotādā un tas kļūst toksisku vielu vai nepilnīgi sagremotu pārtikas sastāvdaļu caurlaidīgs. Zarnu funkcijas ir traucētas un kaitīgas baktērijas var izplatīties. Ja patogēni izspiež zarnu floras labvēlīgos mikroorganismus, to sauc par disbiozi vai disbaktērijām. Simptomi var izpausties atraugas, meteorisms, un pat zarnu krampji vai kolikas. Zarnu gļotādas traucējumi vai bojājumi var būt daudzu dažādu klīnisko ainu cēlonis tās daudzveidīgo funkciju dēļ. Papildus hroniskām iekaisīgām zarnu slimībām, piemēram, iekaisums zarnu gļotādas, Krona slimība or čūlainais kolīts, rezultāts var būt alerģija vai novājināta imūnā aizsardzība. In Krona slimība, tad iekaisums var ietekmēt visu gremošanas trakts, In čūlainais kolīts, tad iekaisums ir ierobežots ar kols un taisna sirds. Ja iekaisums ietekmē tikai pielikumu, tas ir apendicīts. Tā kā neārstēts gļotādas iekaisums var vadīt nopietnām slimībām, piemēram, kols vēzis, simptomi jāuztver nopietni un, ja nepieciešams, jākonsultējas ar ārstu. Patogēnu uzņemšana ar sliktu pārtiku vai piesārņotu dzeršanu ūdens var vadīt zarnu infekcijām, ko izraisa patogēni, kas bojā zarnu gļotādu. Klasiskie simptomi ir caureja, sāpes vēderā un apetītes zudums. Īpaši smagu zarnu infekciju izraisītāji ir, piemēram, vēdertīfs un holera patogēni. Vēl viena zarnu gļotādas slimība ir celiakija slimība. Šeit gļotāda tievā zarnā ir neiecietība pret lipeklis, graudu proteīns.
