Vidus ausu infekcija or vidusauss iekaisums ir sāpīga slimība vidusauss. Tas var notikt akūti, kā arī hroniski. Trigeri pārsvarā ir baktērijas un vīrusi. Vidusauss iekaisums bieži rodas maziem bērniem. Tipiskas pazīmes ir ausu sāpes, dzirdes zaudēšana, drudzis un nogurums. Vidusdaļa ausu infekcija jānošķir no iekšējās auss infekcijas.
Kas ir vidusauss infekcija?
Vidusdaļa ausu infekcija tiek saukts arī vidusauss iekaisums medzīnā. Tas var notikt akūti, kā arī hroniski. Tipiskas a pazīmes vidusauss infekcija ir zuistiķis abās pusēs, kas rodas ausī sāpes. Turklāt, klauvējot ausī, galvassāpes, drudzis un reibonis ir arī akūti simptomi. Vidusauss infekciju galvenokārt izraisa baktērijas un tikai retos gadījumos vīrusi ir cēlonis. Vācijā no šīs slimības cieš galvenokārt zīdaiņi un bērni. Pati vidusauss ir auss dobums, kas piepildīts ar gaisu. Tas ir atdalīts no krūšu kurvja un līdz ar to arī no ārpuses dzirdes kanāls. Vidusausī ir arī labi zināmie ossicles laktas, āmurs un kāts. Vairāk par dzirdi varat uzzināt šeit: Dzirde.
Cēloņi
Vidusauss iekaisuma cēloņi var būt dažādi. Gandrīz vienmēr, baktērijas ir atbildīgi. Retāk tomēr vīrusi arī jāņem vērā. Vīrusi bieži ir gripa vīrusi, kas var izraisīt vidusauss infekciju a auksts. Starp jau minētajām baktērijām ir bacame streptokoki, pneimokoki un Haemophilus influenzae. Maziem bērniem un zīdaiņiem šo slimību bieži izraisa baktērija Staphylococcus aureus. Kā jau minēts, akūts vidusauss iekaisums bieži attīstās vienkārša gaitā auksts. patogēni tad caur nazofarneks iekļūst vidusausī. Dažreiz tomēr baktērijas var izraisīt slimību arī krūšu kurvja ievainojums. Vēl viens cēlonis var būt arī izplatīšanās infekcijas slimība, Piemēram, spilgti sarkans drudzis, kas pēc tam vada patogēni līdz ausij caur asinis. Kā pēdējais iemesls jāmin arī saistība ar rīkles infekcijām. Šajā gadījumā var rasties traucējums ventilācija vidusauss un rīkle. Ir šķidruma sastrēgums, kas var vēlāk vadīt līdz vidusauss infekcijai sakarā ar patogēni. Hroniska vidusauss infekcija ir reta parādība, taču tā var rasties kā daļa no iedzimtiem rīkles traucējumiem, piemēram, aukslēju šķeltnes. Līdzīgi polipi tiek uzskatīti arī par hroniska vidusauss iekaisuma izraisītājiem.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Galvenais vidusauss iekaisuma simptoms ir smaga auss sāpes. uz akūts vidusauss iekaisums, ir vispārēja slimības sajūta ar drudzi, nelabums, un vājums. Auss sāpes var būt vienpusēja vai divpusēja. Arī auss pieskaršanās vai nospiešana vairumā gadījumu izraisa sāpes. Sāpes var būt pulsējošas un palielināties kustībā. The krūšu kurvja var parādīties izliekums un būt ļoti sarkans. Vietas ausī un ap to var būt arī sarkanas un maigas. Spiediena apstākļi vidusausī mainās iekaisums ierobežot skaņas pārraidi. Arī vidusauss infekcija izraisa galvassāpes dažiem cilvēkiem. Savukārt vidusauss infekcija, kas kļuvusi hroniska, joprojām rada papildu simptomus, kas visi ietekmē dzirdi. Tādējādi hronisks vidusauss iekaisums var vadīt uz troksnis ausīs. Bieži vien no auss ir ūdeņaini vai strutaini izdalījumi. Iekaisuma audi var sākt vairoties un telpiski sašaurināt vidusauss. Vēlākais, hroniska vidusauss infekcija ir saistīta ar dzirdes grūtībām. Dzirdes zaudēšana sastāv no apslāpētas runas vides sajūtas un pastāvīga zvana ausī. Atkal var tikt ietekmētas abas ausis vai tikai viena auss.
Slimības progresēšana
Shematiska shēma, kas parāda auss anatomiju vidusauss iekaisumā. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Norise akūts vidusauss iekaisums raksturo šādi. Ja slimība netiek ārstēta, tā parasti sadzīst pati 14 dienu laikā. Ja tas tā nav, un slimība turpinās, pastāv aizdomas par mastoidālu procesu, kas var attīstīties mastoidīts nākamajā kursā. Tas noved pie veidošanos strutas vidusauss vai kaulu procesā. Ja ārsts šo apstākli neārstē, meningīts var attīstīties. Pēc tam tipiskās zīmes ir papildus spēcīgas reibonis un vemšana. Nereti vidusauss infekcijas gadījumā bungādiņā (perforācija) rodas asaras. Uzkrātie strutas tad izskrien no auss un ausu sāpes norimst. Vidēji auss infekcija jāpārbauda un jāārstē ārstam, lai savlaicīgi novērstu komplikācijas. Papildus, pasākumus var sākt, lai mazinātu diskomfortu, piemēram, ausu sāpes un galvassāpes. Turklāt medicīniskā ārstēšana jāizmanto arī kā profilakse pret hronisku vidusauss iekaisumu.
Komplikācijas
Tā kā akūts vidusauss iekaisums parasti sadzīst apmēram pēc divām nedēļām, komplikācijas rodas reti. Dažos gadījumos tomēr pastāv nopietnu seku risks. Viena no visbiežāk sastopamajām vidusauss iekaisuma komplikācijām ir mastoidīts. To galvenokārt novēro zīdaiņiem un maziem bērniem. Mastoidīts ir strutojošs iekaisums no kaulainā mastoidālā procesa. The iekaisums ir pamanāms ar apsārtumu un sāpīgumu āda aiz auss, kas arī izvirzās. Mastoidīta gadījumā medicīniska ārstēšana ir absolūti nepieciešama, jo citādi rodas vēl tādas komplikācijas kā meningīts (meningīts) vai a smadzenes abscess ir nenovēršami, kas sliktākajā gadījumā var uzņemties dzīvībai bīstamus apmērus. Iedomājams arī otogēna iekaisuma rašanās sejas parēze (sejas paralīze). Šajā gadījumā sejas nervs, kuras kaulainais kanāls atrodas tiešā vidusauss tuvumā, tas savukārt var vadīt līdz vienpusējai paralīzei. Vēl viena akūta vidusauss iekaisuma sekas ir toksisks labirintīts. Tas rodas no baktēriju toksīniem, kas migrē no vidusauss uz iekšējo ausi. Turpmākajā kursā troksnis ausīs (zvana ausīs) un iekšējā auss dzirdes zaudēšana var rasties. Reibonis un līdzsvarot iespējami arī traucējumi. Sinus vēnas tromboze ir arī iedomājams. Tas ir mastoidīta sekas. Šajā sarežģījumā asinis trombi veidojas lielajās vākšanas vēnās smadzenes. Šajā gadījumā nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Kad jāredz ārsts?
Vidusauss iekaisums var rasties dažādās smaguma pakāpēs, tāpēc dažos gadījumos ārsta apmeklējums var nebūt vajadzīgs. Bērni līdz 12 gadu vecumam tiek skarti daudzkārt biežāk nekā pieaugušie. Ja bērnam ir smagas vidusauss infekcijas simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Daudzos gadījumos šāds iekaisums nenotiek bez pavadošiem simptomiem. Rinīts, drudzis un citi auksts simptomi ir arī ļoti bieži pavadoši simptomi saistībā ar vidusauss infekciju. Šādu iekaisumu var ļoti labi novērst, izmantojot atbilstošus medikamentus. Tomēr ikviens, kurš šajā brīdī nelieto pretiekaisuma zāles, dažreiz uzņemas lielu risku. Ja to neārstē, strutas noteiktos apstākļos var rasties veidošanās. Tas vienmēr liecina par būtisku esošā iekaisuma saasināšanos. Vizīti pie ārsta vairs nedrīkst atlikt, kā sliktākajā gadījumā a asinis var attīstīties saindēšanās. Iekaisums ausī ne vienmēr prasa medicīnisku ārstēšanu un medikamentus. Tomēr, ja pēc divām līdz trim dienām nav būtisku uzlabojumu, steidzami ieteicams ārstēties. Ir obligāti jāierobežo un jāpalīdz iekaisums, pretējā gadījumā abscess var veidoties.
Ārstēšana un terapija
Vidusauss iekaisuma ārstēšana jāveic ārstam. Labākajā gadījumā primārās aprūpes ārsts novirza pacientu pie auss, deguns, un rīkles speciālists. Ārsts visbiežāk nodrošina ārstēšanu, lietojot antibiotikas. Turklāt deguna pilienus var izmantot, lai uzlabotu uzkrāto strutas aizplūšanu un vēdinātu vidusauss. Ausu pilieni tiek reti izmantoti, jo anatomisku iemeslu dēļ tie nevar sasniegt vidusauss. Cietēji var patstāvīgi mazināt diskomfortu, lietojot ārsta izrakstītas zāles sarkanās gaismas un ausu sāpēs. Ja bungādiņa jau ir ietekmēta un rodas komplikācijas, var būt jāapsver operācija. Tomēr bieži bojātais bungādiņš pats sadzīst. Hroniska vidusdaļa ausu infekcijas tiek ārstēti ķirurģiski, ja rodas kaulu erozija. Tas pats attiecas uz mastoidītu.
Perspektīvas un prognozes
Vidusauss iekaisuma prognoze tiek uzskatīta par ļoti labu. Aptuveni četrās piektdaļās no visiem cietušajiem dažu dienu laikā iekaisums sadzīst bez sekām, un nav bailes no neatgriezeniskiem bojājumiem vai citām problēmām. Dziedināšanas ātrumu neietekmē simptomātiskas zāles. Tomēr noteikts antibiotikas ir nozīmīgi un jāturpina lietot arī pēc simptomātiskas vidusauss iekaisuma fāzes, atkarībā no receptes. Pretējā gadījumā pastāv recidīva risks. Dažos gadījumos attīstās hronisks vidusauss iekaisums, kas ir attiecīgi ilgstošs un sāpīgs. Terapija ir arī grūtāk. Tāpēc akūta vidusauss iekaisuma ātra ārstēšana ir prioritāte. Ja infekcija virzās tālāk, piemēram, uz mastoidālo procesu galvaskauss kauls, var rasties komplikācijas. Sliktākajā gadījumā meningīts notiek, un laba prognoze šeit ir atkarīga no ātras prognozes un ātras ārstēšanas. Pretējā gadījumā trase var kļūt ļoti bīstama. Bērniem ir iespējams, ka atkārtots vidusdaļa ausu infekcijas vienmēr šķiet, ka dziedē bez sekām. Tomēr var gadīties, ka no vidusauss it īpaši tiek ietekmēta arī iekšējā auss, kā rezultātā tiek sabojātas dzirdei nepieciešamās struktūras. Dzirdes zudums ir iespējams.
Ko jūs varat darīt pats
Akūtam vidusauss iekaisumam, pretsāpju zāles, piemēram, ibuprofēns vai acetaminofēns ir izrādījušies efektīvi, tāpat kā dekongestanti deguna aerosoli. Tie palīdz atvērt eustāhijas cauruli, lai vidusauss atkal tiktu vēdināta. Jāatzīmē, ka deguna aerosoli gļotādu pieraduma efekta un žāvēšanas dēļ nedrīkst lietot ilgāk par septiņām dienām. Sīpols somas ir ieteicamas kā mājas līdzeklis. Šim nolūkam sīpols tiek sagriezts mazos gabaliņos un novietots uz tīras kokvilnas vai lina auduma. Audums ir sarullēts un novietots uz sāpošās auss un fiksēts ar lenti. Daudziem slimniekiem ir izdevīgi, ja sīpols paciņu iepriekš sasilda mikroviļņu krāsnī. Sīpolam ir pretiekaisuma un sāpju mazinoša iedarbība antioksidants sērs savienojumi. Sīpolu maisiņš jāatstāj skartajā ausī no pusstundas līdz stundai. Vidusauss infekcijas gadījumā siltums palīdz ātrāk izārstēt slimību. Ir lietderīgi izmantot sarkanas gaismas lampu vai karstu ūdens pudele. Siltums palīdz sašķidrināt sekrēciju un ļauj mazināt iekaisumu. Cietējiem vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk, atpūsties un pasargāt sāpošo ausu no caurvēja. Lidojums nav ieteicams paaugstināta spiediena dēļ; tāpat ausu pilieni nav ieteicami, jo tie nevar sasniegt vidusauss caur bungādiņu.
