Vidusauss iekaisuma ārstēšana

Sinonīms

"Vidusauss iekaisums ārstēšana “The vidusauss atrodas starp krūšu kurvja (lat.: membrana tympania) un iekšējā auss. Tas ietver bungādiņa dobumu (lat.

: Cavitas tympanica) ar ossicles āmuru, laku un kātu, kā arī dzirdes cauruli (lat. Tuba auditiva) un krūšu kurvja. Ja ir iekaisums vidusauss, iekšējās gļotādas ir iekaisušas.

Cietušie var sūdzēties ausu sāpes, dzirdes zaudēšana, zvana ausīs, vispārēja slimības sajūta, galvassāpes un drudzis. Visbiežākais cēlonis ir infekciju izplatīšanās kakls or deguns. Ausu taure, kas pazīstama arī kā caurule, atrodas starp vidusauss un nazofarneks.

Norijot, žāvājoties vai runājot noteiktas skaņas, tas atveras un rada spiediena izlīdzināšanu. Tas nodrošina, ka spiediens vidusausī atbilst spiedienam nazofarneksā vai ārējā gaisā. Tomēr patogēni šādā veidā var “pacelties” vidusausī un izraisīt iekaisumu.

Retos gadījumos ievainojums krūšu kurvja var būt ieejas ports baktērijas vidusausī. Scarlet drudzis un masalas ir īpaša vidusauss iekaisuma forma. Hronisks vidusauss iekaisums izraisa smagu dzirdes zaudēšana, jo šķidruma uzkrāšanās iekaisuma dēļ ierobežo ossikulu kustīgumu.

Šajā kontekstā izšķir hronisku gļotādas pūšanu un hronisku kaulu čūlu. Abi hroniskas varianti vidusauss iekaisums izraisīt maz sāpes, bet hroniska ausu izdalīšanās. Starp visvairāk baidītajām vidusauss iekaisuma komplikācijām ir patogēnu iekļūšana iekšējā auss, mīmikas bojājums sejas nervs (facialis nervs), iekaisuma procesu izplatīšanās uz meninges un / vai smadzenes un a veidošanos asinis receklis galvaskauss.

1) sāpes terapija Ausu sāpes gandrīz vienmēr ir galvenais vidusdaļas simptoms ausu infekcija un jāārstē. Principā daudzi pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi) ir piemēroti šim nolūkam, bet praksē tabletes, kas satur aktīvo sastāvdaļu paracetamols or ibuprofēns parasti tiek izmantoti. Ausu pilieni parasti nenonāk sāpes.

Tikai “perforējoša vidusdaļa” gadījumā ausu infekcija“Ti, ja bungādiņā ir plīsums, vai pilieni sasniedz vidusausi. Tomēr bieži sekrēcijas novadīšana novērš pietiekamu efektivitāti. Šī iemesla dēļ sāpju ārstēšanā ausu pilieni jāuztver ļoti kritiski.

2) deguns pilieni Daudzi ārsti iesaka lietot deguna aerosols vai pilieni, lai mazinātu gļotādu pietūkumu. Tie samazina tūsku deguns un caurules gļotādu, tādējādi uzlabojot ventilācija vidusauss. Tomēr uzklāšana nav piemērota ilgākam laikam, jo ​​aktīvās sastāvdaļas, kas atrodas produktā, izžūst degunu un pat padara to “atkarīgu”.

Turklāt bērniem atļauts lietot tikai īpašus produktus, kas izstrādāti šai vecuma grupai. 3) Antibiotikas Eksperti pēdējos gados ir iesaistījušies nopietnās diskusijās par antibiotiku ārstēšanas patiesajiem ieguvumiem vidusauss infekciju gadījumā. Daudzus gadus tā lielākoties bija izvēlētā terapija.

Tomēr vecumā pieaug rezistents baktērijas (“Problēmu mikrobi”) tiek apšaubīta lietojumprogramma. Principā atsevišķos gadījumos ir jāizlemj, vai antibiotika ir nepieciešama. Pētījumi tomēr parādīja, ka apmēram 85% gadījumu spontāna simptomu uzlabošanās notiek pirmajās divās līdz trīs dienās.

Tāpēc praksē cietušajiem bieži tiek lūgts veikt otro pārbaudi apmēram 2 dienas pēc simptomu parādīšanās. Ja simptomi šajā periodā tomēr pasliktinās, jums, protams, jākonsultējas ar ārstu agrāk. Tomēr dažos vidējā līmeņa gadījumos ausu infekcija, antibiotikas jālieto nekavējoties.

Tie ietver: Bērni, jaunāki par 6 mēnešiem Bērni, kas vecāki par 2 gadiem, ar divpusēju vidusauss infekciju, pat tikai ar nelielām sāpēm un drudzis <39 grādi Stipras sāpes un drudzis> 39 grādi Pastāvīga strutaina ausu izdalīšanās Riska faktori (piemēram, imūndeficīts, mastoidīts, Dauna sindroms) Parasti ārsts vispirms izlems amoksicilīnu kā izvēlētā antibiotika. Vairumā gadījumu simptomu novēršanai pietiek ar vienu pieteikumu apmēram piecas līdz septiņas dienas. Ja ārstēšana nedarbojas, var izvēlēties alternatīvus līdzekļus. 4) Ķirurģiskā terapija Ja, neraugoties uz antibiotiku ārstēšanu, simptomi neuzlabojas, jāveic tā saucamā “patogēnu noteikšana”.

Šim nolūkam bungādiņa tiek atvērta ar nelielu iegriezumu (paracentēzi) un tiek izsūkts pamatā esošais, parasti strutojošais šķidrums. Pēc tam baktērijas no šķidruma var noteikt un izvēlēties piemērotu antibiotiku. Procedūra nav sāpīga.

Pieaugušajiem to veic zem vietējā anestēzija, bērniem līdz vispārējā anestēzija. Ja sekrēcija ir pārāk bieza, lai to izsūktu, ārstam bungādiņa griezumā jāievieto neliela plastmasas caurule (bungādiņa). Tas ļauj sekrēcijai iztukšoties pats un novērš briesmīgas komplikācijas, piemēram, kaulu čūlas vai abscesus.

Pēc dažiem mēnešiem bungādiņa atkal ataug, un caurules tiek noraidītas. 5) Mājas aizsardzības līdzekļi Daži mājas aizsardzības līdzekļi var mazināt vidusauss infekcijas simptomus. Būtībā cietušajām personām vajadzētu daudz dzert un mierīgi.

Tomēr, ja simptomi saglabājas ilgāku laiku, obligāti jākonsultējas ar ārstu. Ieteicami šādi sadzīves aizsardzības līdzekļi:

  • Bērni līdz 6 mēnešu vecumam
  • Bērni> 2 gadi, ar divpusēju vidusauss iekaisumu, pat tikai ar nelielām sāpēm un drudzi <39 grādi
  • Spēcīgas sāpes un drudzis> 39 grādi
  • Pastāvīga strutaina ausu izdalīšanās
  • Riska faktori (piemēram, imūndeficīts, mastoidīts, Dauna sindroms)
  • Sarkanās gaismas siltums: īpašas sarkanas gaismas lampas izraisa patīkamu iekaisušās vidusauss sasilšanu. Pārliecinieties, ka ievērojat pietiekamu attālumu no gaismas avota un pasargājat acis no infrasarkanā starojuma.
  • Sīpols maisi: Ražošanai 1-2 neapstrādātus, svaigus sīpolus sasmalcina un sakuļ mazā kokvilnas audumā vai virtuves papīrā.

    Tad sasildiet to līdz ķermeņa temperatūrai un ielieciet maisu uz slimās auss. Lai to labotu labāk, varat brīvi izmantot vāciņu vai galvas saiti. Pēc apmēram 20 minūtēm sīpols maisiņš atkal tiek noņemts.