Vibrio cholerae ir baktērija Vibriones ģintī. Patogēns var izraisīt infekcijas slimība holera.
Kas ir Vibrio cholerae?
Vibrācijas ir gramnegatīvas baktērijas. Tas nozīmē, ka tos Grama traipā var krāsot sarkanā krāsā. Atšķirībā no gram-pozitīvā baktērijas, Gramnegatīvām baktērijām nav citas šūnu sienas, kā vien plānā mureīna viena slāņa aploksne. Vibrācijas parādās kā izliektas stieņi. Viņi dzīvo fakultatīvi anaerobā veidā, kas nozīmē, ka viņi var izdzīvot gan ar, gan bez tā skābeklis. Divas vibrou sugas ir cilvēki patogēni. Papildus baktērijai Vibrio parahaemolyticus, tās ietver patogēnu Vibrio cholerae. Vibrio cholerae sugai pieder vairāki baktērijas. Ne visi šie baktēriju celmi ir cilvēka patogēni. Vibrio cholerae savu patogenitāti iegūst tikai ar tā dēvēto bakteriofāgu starpniecību, kas iekļūst baktērijās. Bakteriofāgi ir dažādi vīrusi kas baktērijas izmanto kā saimniekšūnas. Vibrio cholerae, tāpat kā pārējie Vibrio ģints pārstāvji, var pārvietoties ar viena karodziņa palīdzību. Flagellum atrodas baktēriju šūnas galā.
Notikums, izplatība un raksturojums
Baktērija Vibrio cholerae pieder ūdens baktērijām. Šie dzīvo ūdens. Tādējādi baktērija atrodas jūras ūdens kā arī saldūdenī. It īpaši iesāļie un piekrastes ūdeņi var būt piesārņoti ar Vibrio cholerae. Apgabali sadale ir Indija un Centrālāfrika. Piesārņots ūdens ir arī galvenais tīkla pārraides ceļš holera. Jo īpaši neārstēta vai nepietiekami ārstēta dzeršana ūdens ir svarīgs infekcijas avots. Bet patogēnu var pārnēsāt ne tikai dzerot ūdeni. Pārtika, kas nonākusi saskarē ar ūdeni, var arī pārnest baktēriju. Endēmiskajos apgabalos svaigi mazgāti augļi bieži tiek piesārņoti ar holera patogēni. Augu pārtika bieži nonāk saskarē ar Vibrio cholerae, vēl atrodoties laukā. Fekālijas, ko lieto kā mēslošanas līdzekli, bieži ir piesārņotas ar Vibriones un darbojas kā transmisijas vide. Tomēr infekcijas rodas daudz biežāk, lietojot pārtiku no jūras. Piemēram, vēžveidīgie un citas jūras veltes endēmiskajos apgabalos bieži ir piesārņotas ar holēras baktērijām. Cilvēki, kuri slimo ar holēru, izdalās patogēnu izkārnījumos. Patogēnu var noteikt arī vemšanā vai sulā tievā zarnā. Pat vairākas nedēļas pēc simptomu mazināšanās patogēni bieži joprojām ir izkārnījumos. Tomēr Vibrio cholerae gadījumā pastāvīga izdalīšanās notiek reti.
Slimības un simptomi
Vibrio cholerae ir holēras izraisītājs. Baktērijas izdala eksotoksīnu. Tā kā šī toksīna iedarbība galvenokārt notiek kuņģa-zarnu traktā, to sauc arī par enterotoksīnu. Holēras toksīns kavē specifiska proteīna GTPāzes aktivitāti, tāpēc reakcijas ķēdes beigās galu galā ir cAMP pārpalikums. Nometne, cikliskā adenozīns monofosfāts ir tā sauktais otrais kurjers, kas kalpo signāla pārnešanai šūnā. CAMP pārpalikuma dēļ daži membrānas kanāli zarnu sienās kļūst aktīvāki. No vienas puses, tas noved pie pieauguma hlorīds kanāli tiek iekļauti šūnu membrānā. Turklāt ir arī zaudējumi nātrijs. Savienojumi starp zarnu sienas epitēlija šūnām kļūst caurlaidīgāki, kā rezultātā tiek zaudēti elektrolīti un ūdens. Tā rezultātā ir smaga caureja, ko var pavadīt ūdens zudumi līdz vienam litram stundā. Kopā ar ūdeni daudzi kālijs un ūdeņradis karbonāta joni tiek zaudēti. Lai gan holēras toksīns izraisa tipiskus holēras simptomus, holēra pēc inficēšanās ar patogēnu izceļas tikai aptuveni 15 procentos no visiem gadījumiem. Inkubācijas periods ir divas līdz trīs dienas. Pēc tam holēra raksturīgi progresē trīs posmos. Pirmais posms sākas ar vemšana caureja. Izkārnījumi ir ļoti plāni, un starp tiem ir zarnu gļotu pārslas gļotādas. Tas dod caureja rīsu ūdenim līdzīgs izskats. Tikai reti caureju pavada sāpes or krampji iekš kuņģis un zarnu zonā. Otrajam posmam raksturīgs smags šķidruma deficīts šķidruma zuduma dēļ caurejas dēļ. Šo posmu sauc arī par ekssikozes stadiju. Pacientu hipotermija ir uzkrītošs. Turklāt attīstās pārsteidzoša sejas izteiksme ar iegrimušiem vaigiem un smailu deguns. Āda krokas, kas tiek paceltas ar pirkstiem, paliek ekssikozes dēļ. Aizsmakums var attīstīties šķidruma zuduma rezultātā. Iegūto aizsmakušo balsi medicīniskajā terminoloģijā sauc par balss holēru. Savukārt krunkainās rokas ir pazīstamas kā mazgātājas rokas. Trešajā posmā notiek vispārējas ķermeņa reakcijas. Pacienti ir apjukuši un apjukuši. Viņi izstrādā a ādas izsitumi. Turklāt tādas komplikācijas kā pneimonija or pieauss dziedzera iekaisums var rasties. Ja patogēni izplatās asinis, asins saindēšanās (sepsis) var attīstīties, bieži novedot pie koma vai nāve. Sākotnējo provizorisko diagnozi parasti var noteikt, pamatojoties uz tipiskajiem klīniskajiem simptomiem. Ja ir aizdomas par holēru, ārsts sagatavo izkārnījumu kultūru un mikroskopu izkārnījumiem. Tomēr galīgo diagnozi laboratorijā var noteikt tikai ar antiseruma palīdzību. antibiotika terapija tiek lietots tikai smagos holēras gadījumos. Vissvarīgākais terapeitiskais pasākums ir cukurs, sāļi un šķidrumi. Lai apietu iekaisušo kuņģa-zarnu trakta ceļu, ārsts ievada vielas intravenozi. Pasaule Veselība Organizācija papildus iesaka iekšķīgi pārvalde sāls un cukurs šķīdums ūdenī. Ar mitrināšanu un antibiotikas, holēras mirstība ir ievērojami samazināta.
