Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz ileusu (zarnu aizsprostojumu):
- Diskomforts vēderā (sāpes vēderā; sāpes vēderā).
- Meteorisms (vēdera uzpūšanās)
- Nenormālas zarnu skaņas (“miris klusums” * pret metāla zarnu skaņām * *).
- Nelabums (slikta dūša) /vemšana, iespējams, vemšana (miserere, copremesis).
- Defekācijas neesamība
- Šoka simptomi
* VD uz paralītiskā ileusa (zarnu paralīze) * * VD uz mehāniskā ileusa /zarnu aizsprostojums zarnu lūmena obstrukcijas dēļ (augstas frekvences skaņas var rasties, kad zarnu veidošanās dēļ stenozes priekšā (sašaurināšanās) izdalās zarnu segmenti).
“Tievās zarnas ileusa” salīdzinājumā ar “resnās zarnas ileusu” diferenciāldiagnoze
Tievās zarnas ileuss | Resnās zarnas ileuss | |
Notikums | galvenokārt akūta | |
Simptomi | izteikta simptomatoloģija | Drīzāk asimptomātiski (izņemot akūtu sākuma volvulus); ilgāka simptomu vēsture ar izmaiņām izkārnījumos, piemēram, aizcietējumu palielināšanās |
Biežākie simptomi |
|
|
“Paralītiskā ileusa” un “mehāniskā ileusa” diferenciāldiagnostika
Paralītiskais ileuss (sinonīms: atoniskais ileuss). | Mehāniskais ileuss | |
Meteorisms | + + + | ++ - vēlāk +++ |
sāpes | Nelielas sāpes līdz pastāvīgām sāpēm - lēna sākšanās (sākotnēji tikai viegla difūzā apsardze) | Krampīgas vēdera sāpes, kas progresēšanas laikā palielinās (kolikas) |
Zarnu darbība (agrīnā fāze) | ++ | +++ (hiperperistaltika) |
Zarnu skaņas | "Pilnīgs klusums" | metāla zarnu skaņas |
Vemšana | Singultus (žagas), slikta dūša, vemšana galvenokārt kā kuņģa-zarnu trakta satura “pārplūde” (miserere) | Resnās zarnas (resnās zarnās) ileuss izraisa ļoti vēlu vemšanu |
Citas norādes
- Jebkurš neapstrādātais mehāniskais ileuss pāriet uz paralītisko ileusu.
- Pilns ileusa attēls atbilst akūta vēdera attēlam!
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Sievietes: diskomforts vēderā (sāpes vēderā; sāpes vēderā) + nelabums (slikta dūša) /vemšana + aizcietējums (aizcietējums) → domājiet par: Ileus dēļ olnīcu vēzi metastāzes (olnīcu vēža meitas audzēji).