Termins vārīties nāk no latīņu valodas un nozīmē "mazs zaglis". Vāra ir dziļš, sāpīgs iekaisums, kas rodas no matu folikuls un pēc tam izplatās apkārtējos audos. Vidū ādas audi pēc kāda laika sāk nomirt (medicīniskais termins: nekroze, sava veida šūnu nāve) un centrālā kušana, kas sastāv no strutas ir atrasts.
Tas rada tā saukto kontaktdakšu, kas var izlauzties cauri ādas virsmai, izraisot strutas spontāni iztukšot. Pēc tam vārīšanās sadzīst un veidojas rētas. Principā vārīšanās var notikt jebkurā vietā uz matainās ādas, bet tās galvenokārt sastopamas sejas reģionos un kakls, paduses, dzimumorgānu apvidus, sēžamvieta un augšstilbi.
Ja divi vai vairāki virumi saplūst viens ar otru, liela platība ir ļoti sāpīga karbunkuls attīstās. Ja skartajā personā furunkulas rodas partijās vai atkārtoti, to sauc furunkuloze. Furunkulas pieder pie piecām visbiežāk sastopamajām ādas slimībām sejas reģionā.
Furunkulas izraisa baktērijas, galvenokārt no Staphylococcus aureus celmu, dažreiz arī jauktu floru. Šie baktērijas var inficēt matu folikuls iekļūstot ādā. Parasti tas notiek tikai cilvēkiem, kuriem ir novājināta imūnā sistēma dažādu iemeslu dēļ (piemēram, citas slimības klātbūtnē vai ārstējot ar imūnsupresīvi medikamenti piemēram, kortizols).
Tad patogēni var iekļūt ādā gar mati folikulas vai sviedru dziedzeri caur maziem ādas bojājumiem, kas parasti nav pat redzami ar neapbruņotu aci. Stafilokoki bieži nāk no nazofarneks, kur tie ir fizioloģiski un lielākoties nekaitīgi. Šis celms baktērijas spēj ražot fermenti kas izraisa audu atslābināšanos, kas vēl vairāk veicina iekaisuma izplatīšanos.
Īpaši uzņēmīgi pret furunkulu attīstību ir pacienti ar nepietiekami kontrolētu vai neatpazītu diabēts mellitus (diabēts) vai niere slimība. Turklāt ir dažas ādas slimības, pirmkārt, impetigo (infekcijas ādas slimība, kas rodas galvenokārt maziem bērniem) un sikoze (hronisks mati folikulas), bet arī strutojošas citu orgānu slimības un no tām izrietošās asinis saindēšanās (septicēmija), kas var izraisīt furunkulu veidošanos. Labvēlīgi faktori ir arī pārāk pieguļoša, abrazīva apģērba nēsāšana un nepietiekama ādas dezinfekcija pēc skūšanās.
Tomēr ļoti bieži vārīšanās notiek arī spontāni, atsevišķi vai kopās, bez jebkāda atpazīstama iemesla. Viršanas simptomi vienmēr ir redzami inficēto zonā matu folikuls. Pirmā vārīšanās attīstības pazīme ir sīks sarkans pustulis vīrusa rašanās vietā matu folikulu iekaisums.
Tikai ļoti cieši ieskatoties, var redzēt mazu mati tā vidū, kuru, iespējams, jau ieskauj pietūkums. Pēc tam iekaisums izplatās apkārtējos audos, tikai tagad to pēc definīcijas sauc par vārīšanos. Tas ir spiedienjutīgs, saspringts un sāpīgs kamols, kura diametrs parasti ir no puscentimetra līdz diviem centimetriem.
Kad furunkuls nobriest tālāk, audi nomirst tā centrā (nekroze) un strutojoša saplūšana veido centrālo kontaktdakšu. Kādā brīdī furunkuls beidzot izlaužas caur ādu tā, ka strutas tiek izlaists uz ārpusi. Pēc tam āda var atkal dziedēt, atstājot nelielu ievilktu rētu.
Karbunkulas ir lielāka laukuma iekaisums, kurā tiek ietekmēti arī zemādas audi un kas tāpēc bieži izraisa smagākus simptomus. No vienas puses, tie parasti ir sāpīgāki nekā atsevišķi virumi. Turklāt vispārīgi simptomi, piemēram, paaugstināta temperatūra, drebuļi dažreiz ir arī nogurums.
Ļoti smagos gadījumos limfa mezgli var uzbriest vai pat uzliesmot limfātiskā sistēma (limfangīts). Turklāt, ja baktērijas iekļūst asinīs, pastāv dzīvības apdraudējuma risks asinis saindēšanās (sepse, septicēmija). Ja furunkuli atrodas sejā virs augšdaļas lūpa, baktērijas var ienest iekšpusē galvaskauss, kas var izraisīt orbitālu tromboze (orbītas slimība) vai pat dzīvībai bīstama smadzeņu vēnu tromboze vai meningīts ar attiecīgajiem simptomiem. Furunkulas diagnoze tiek veikta pēc detalizētas skarto ādas zonu pārbaudes. Turklāt, lai noteiktu precīzu patogēnu laboratorijā, var izmantot uztriepes testu. Ja ir aizdomas, diagnoze var ietvert arī asinis cukurs, kopš neatklāts diabēts mellitus ir svarīgs furunkulas attīstības riska faktors.
