Vezikulārs dziedzeris ir pārī pievienots vīriešu dzimuma dziedzera dziedzeris. Tie atrodas virs Prostatas dziedzeris un atveras urīnizvadkanāls kopā ar vas deferens. Pūslīšu dziedzeri rada sārmainu, fruktoze- bagātīga sekrēcija ejakulātam, kas mobilizē sperma un nodrošina viņus ar aktīvai kustībai nepieciešamo enerģiju. Aptuveni 70% no šķidruma satura ejakulātā nāk no vezikulārajiem dziedzeriem.
Kas ir vezikulārais dziedzeris?
Pārī izveidotie vezikulārie dziedzeri (vesicula seminalis), kurus agrāk nepareizi sauca par sēklas pūslīšiem, ir viens no vīrieša papildu dzimuma dziedzeriem. Sārmainā sekrēcija, ko sintezē vezikulārie dziedzeri, ir bagātināta ar fruktoze. Apmēram 70% šķidruma, kas atrodas ejakulātā, nāk no vezikulārajiem dziedzeriem. Sekrēcija kalpo sārmainas vides radīšanai sperma, atbrīvojot tos no “skābā ķermeņa” un nodrošinot spermas pavedieniem nepieciešamo enerģiju fruktoze par viņu aktīvajām kustībām. Divi vezikulārie dziedzeri atrodas virs Prostatas starp urīna aizmugurējo sienu urīnpūslis un kols. Iegūto sekrēciju eksocitoze no šūnām parasti transportē izvadkanālā, ductus excretorius un tālāk urīnvada caur ductus ejaculatorius. Vezikulārie dziedzeri sintezē arī citas vielas, piemēram, olbaltumvielu semenogelīnu, kas aptver sperma sava veida gēla matricā un novērš to priekšlaicīgu nobriešanu, kas, domājams, notiek tikai sieviešu dzimumorgānos pirms sieviešu olšūnas sasniegšanas.
Anatomija un struktūra
Vezikulārajiem dziedzeriem ir iegarena ovāla forma, un tie ir sakopoti savā starpā. To garums ir apmēram 5 cm. Katrs orgāns sastāv no viena, daudzkārt salocīta, apmēram 15 cm gara kanāla ar plašu lūmenu. Dziedzeru apakšējā galā esošie izvadkanāli apvienojas ar attiecīgajiem vas deferens, ductus deferens, veidojot tā saukto dziedzeru kanālu - ductus ejaculatorius, kas pēc tam atveras urīnizvadkanāls. Dziedzera šūnas, kas sintezē sekrēciju, parasti nosūta sekrēciju uz āru, izmantojot eksocitozi, ārpusšūnu matricā un tālāk izvadkanālā. Tas nozīmē, ka sekrēcija veidojas pūslīšos šūnās. Pūslīši īslaicīgi saplūst ar šūnu membrānu lai pēc tam atbrīvotu sekrēciju. Lai sekrēcija tiktu regulāri izvadīta atbilstoši seksuālajai stimulācijai un ejakulācijas laikā vienā ritmā un sajauktos ar citām ejakulācijas daļām, epitēlija šūnām, kas atrodas blakus lūmenam, ir dažas gludās muskulatūras šūnas, kas ejakulācijas laikā saraujas un izstumj sekrēcija no lūmena impulsīvā veidā.
Funkcija un uzdevumi
Abi vezikulārie dziedzeri tiek klasificēti kā papildu dzimuma dziedzeri. Viņu galvenā funkcija ir sintezēt noteiktas vielas un pareizā proporcijā pievienot ejakulātam dzimumtieksmes laikā. Sekrēcija, ko rada vezikulārie dziedzeri, atrodas sārmainā diapazonā un paaugstina ejakulāta pH. Tas atbrīvo spermu, kas izveidojusies sēklu kanāliņos, no to “skābā torpora” un stimulē to kustību. Lai spermai nepietrūktu enerģijas, ejakulātā esošā fruktoze viņiem ir pieejama. Tomēr olbaltumvielas viņu kustīgumu uz laiku mākslīgi palēnina, lai neļautu viņiem pārāk agri nobriest par apaugļojamu spermu. Olbaltumvielu dēļ sperma tiek “iesaiņota” sava veida gēla matricā, kas tikai tiek sadalīta un atkal izšķīdināta sieviešu dzimumorgānu traktā. Turpmākais nogatavināšanas process (kapacitāte) ietver bioķīmisku pārveidošanu uz spermas pavedienu šūnu sienām. Galvenokārt tiek degradēts glikoproteīnu pārklājums uz šūnu sienām. Kondensācijas procesu galvenokārt izraisa specifisks hormons, kas atrodas dzemdes kakla gļotās. Vezikulārie dziedzeri ir atbildīgi arī par sieviešu dzimumorgānu spermas aizsardzību no iespējamās imūnās lēkmes. Tāpēc tie ražo hormonu, kas vājina iespējamās imūnās reakcijas maksts, aizsargājot spermu ceļā uz olšūnu.
Slimības
Retos gadījumos embriju attīstības laikā rodas viena vai abu vezikulāro dziedzeru malformācija vai pilnīga neesamība (aplazija), bieži vien kopā ar vas deferens malformāciju. Nepilnības var izsekot līdz CFTR mutācijām (cistiskā fibroze transmembrānas vadītspējas regulators). Daudz biežāk ir akūta vai hroniska iekaisums no vezikulārajiem dziedzeriem (vezikulīts), ko var izraisīt infekcijas ar baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Vesiculīts parasti notiek paralēli iekaisums no Prostatas. Slimība ir saistīta ar sāpes vēdera lejasdaļā, bieži ar nespecifiskiem simptomiem, piemēram, drudzis un drebuļi. Asinis parasti parādās ejakulātā (spermā). Tādas diagnostikas attēlveidošanas metodes kā transrektāls ultraskaņa (TRUS), CT un MRI ir noderīgi diferenciāldiagnoze prostatas izslēgšana vēzis vai TB. Neapstrādāta vezikulīta gaita var vadīt uz cistīts, abscess vezikulārajā dziedzerī vai urosepsis, baktērija asinis saindēšanās, kas no uroģenitālā trakta nokļūst asinīs caur urīnceļu. Retos vezikulāro dziedzeru stāvokļos ietilpst primāro vai sekundāro cistu rašanās. Primārās cistas ir iedzimtas un ļoti reti sastopamas. Daudz biežāk sastopamas sekundārās cistas, kas ir iegūtas un daudzos gadījumos saistītas ar labdabīga prostatas hiperplāzija. Arī ļoti reti ir vezikulārās zonas audzēji, kas parasti rodas jaunākiem vīriešiem seksuāli aktīvā vecumā.
Tipiskas un izplatītas veneriskas slimības
- Hlamīdija (hlamīdiju infekcija).
- Sifiliss
- Gonoreja (gonoreja)
- Dzimumorgānu kondilomas (HPV) (dzimumorgānu kondilomas)
- AIDS
- Ulcus molle (mīkstais šankrs)
