Sistole klīniskajā valodā attiecas uz divu sirds kambaru pievilkšanas un turpmāko kontrakcijas fāzi sirds. Kontrakcijas fāzē divi bukletu vārsti, caur kuriem asinis no diviem priekškambariem ieplūda kambaros, un ir atvērti divi lapiņu vārsti kreisajā un labajā kambarī. Asinis tiek sūknēts gandrīz vienlaicīgi no kreisā kambara lielajā sistēmiskajā apgrozība un no labā kambara stāšanās plaušu cirkulācija.
Kas ir sistole?
Sistole klīniskajā valodā runā par pievilkšanas un turpmāko līgumu slēgšanas fāzi abās kamerās sirds. Sistole ir daļa no sirds ritms, kuru var iedalīt divās galvenajās sistoles fāzēs (sirdsdarbības fāze) un diastolē (atpūta fāze). Stingri sakot, tā ir sistole un diastolē no divām sirds kamerām (kambariem), jo kameru sistoles laikā abas atriācijas iziet cauri diastoliskajai fāzei un otrādi. Ventrikulu sistole sākas ar saspringto fāzi, kuras laikā visi četri sirds vārsti ir slēgtas. Pieaugot spiedienam, divi kabatas vārsti aortas vārsts no kreisā kambara un pulmonālais vārsts labā kambara, atvērts. Kontrakcijas kambaru muskuļi tagad piespiest asinis aortā, majors artērija ķermeņa un plaušu artērijā (arteria pulmonalis). Sistoles ilgums saglabājas samērā nemainīgs, pat ar dažādu fizisko piepūli, un pieaugušiem cilvēkiem tas ir aptuveni 300 līdz 400 milisekundes. Tomēr laiks diastolē var ievērojami atšķirties atkarībā no skābeklis ķermeņa pieprasījums, kā rezultātā rodas augsta pakāpe sirdsdarbība mainīgums. Veselam, normāli sportiskam indivīdam pulsa ātrums tāpēc var svārstīties no aptuveni 60 sirdsdarbībām minūtē (atpūtas pulss) līdz 160 līdz 200 (maksimālais ātrums), maksimālajam ātrumam samazinoties atkarībā no vecuma.
Funkcija un uzdevums
Sirds uztur asinis apgrozība ar savu sišanas ritmu. Labā un kreisā kambara sistoles notiek vienlaicīgi, un tās elektriski kontrolē sinusa un AV mezgli, kā arī His saišķa un Purkinje šķiedras. Sistole tādējādi atbilst sirds darba ciklam. Tiklīdz sistoles laikā kambaros uzkrātais spiediens pārsniedz atlikušo diastolisko spiedienu aortā un plaušu artērija, divi bukletu vārsti, aortas vārsts un plaušu vārsts, atvērts. Kad iestājas diastole, asinsspiediens kamerās samazinās sirds relaksējošo muskuļu dēļ, un pastāv asiņu pieplūdes risks. Lai to novērstu, abi bukletu vārsti atkal aizveras. Viņi atveras un aizveras pasīvi, kas nozīmē, ka atšķirībā no abiem bukletu vārstiem viņiem nav sava muskuļos balstīta, aktīva aizvēršanas vai atvēršanas mehānisma. Asinis, kas tiek izsūknētas no kreisā kambara aortā ir skābeklis- bagāts, jo iepriekš pie alveolu sienām tajā ir notikusi gāzu apmaiņa ogleklis dioksīds un skābeklis. Pēc tam, kad tas caur aortu iet caur ķermeņa audiem ar visiem zariem un atzarojumiem līdz arterioli un kapilāriem, notiek apgrieztais metabolisma process. Ogleklis dioksīdu absorbē asinis kapilāros, un skābeklis izkliedējas caur kapilārs sienas apkārtējos audos. Ķermenis var iegūt optimālu labumu no svarīgā sistoles procesa tikai tad, ja attiecīgi darbojas arī visi pārējie komponenti. Galvenokārt sirdsdarbības elektriskajai kontrolei ir īpaša nozīme. Turklāt četru funkcionalitāte sirds vārsti jānodrošina arī tā, lai sirds varētu radīt nepieciešamo spiedienu. Jānodrošina arī optimāla artēriju elastība, jo tās ietekmē artēriju asinsspiediens caur to sienu elastību. Pareizu sirds ritma darbību un tā funkcionalitāti zināmā mērā var noteikt, klausoties specifisko sirds skan izmantojot stetoskopu un ar elektrokardiogramma (EKG).
Slimības un kaites
Sistoles efektivitāte galvenokārt ir atkarīga no sistēmas funkcionalitātes sirds vārsti un artērijas. Savukārt pati sistoles darbība ir atkarīga no pareizas skābekļa un barības vielu piegādes sirds muskuļiem un no elektriskiem impulsiem. Patoloģiski traucējumi sirds muskuļa apgādē, kā arī sirds aritmijas nepareizas elektrisko impulsu ierosināšanas vai nepareizas pārraides dēļ, vadīt visbiežāk diagnosticētajām sirds problēmām. Bieža klīniskā aina rodas no sklerotiski izmainīta koronāra kuģi. Tipiski slimības simptomi ir sāpes krūtīs vai spiediens, kas var izstarot apakšžoklis, pleciem vai rokām. Simptomi var liecināt par gaidāmo sirdslēkme (miokarda infarkts), ko izraisa oklūzija koronāra artērija. Vēl biežāk ir sirds aritmijas ko izraisa nepareiza elektrības ģenerēšana šoks impulss vai iniciētā impulsa nepareiza vadīšana. Visbiežāk sirds aritmija is priekškambaru fibrilācija, kas parasti nav uzreiz dzīvībai bīstams, bet bieži vien samazina veiktspēju. Priekškambaru fibrilācija parasti pavada aritmijas vai tahikardija (sirdsklauves). Hronisks priekškambaru fibrilācija palielina sekundāro bojājumu risku, piemēram, miokarda paplašināšanās un trieka, jo asinsrites traucējumu dēļ ātrijā var veidoties recekļi. Tos var izskalot un izraisīt asinsvadus oklūzija iekš smadzenes. Visbiežāk priekškambaru mirdzēšana ir saistīta ar sinusa ritma zudumu, ko ierosina sinusa mezgls iekš kreisais ātrijs un pārnesta uz sirds muskuli caur AV mezgls, Viņa saišķa un Purkinje šķiedras. Retāk sastopams, bet arī daudz bīstamāks ir tā sauktais ventrikulārā fibrilācija, kurā sirds kambaros var rasties nesakārtoti uzbudinājumi ar ātrumu līdz 800 sitieniem minūtē. Tā kā kameras vairs nevar piepildīt un iztukšot augsto sitienu biežuma dēļ, stāvoklis nekavējoties apdraud dzīvību.
