Elektroneurogrāfiskā pārbaude (elektroneurogrāfija (ENG)) ir metode, kā noteikt perifēro nervu vadīšanas ātrumu nervi neironu un / vai muskuļu slimību gadījumā. Vairumā gadījumu elektroneurogrāfija ir bez problēmām un nav saistīts ar jebkādām komplikācijām.
Kas ir elektroneurogrāfija?
Elektroneurogrāfija ir nosaukums, kas piešķirts diagnostikas procedūrai, kurā potenciāli bojāto nervu vadīšanas ātrums nervi ir noteikts. Elektroneurogrāfija (ENG) ir nosaukums, kas piešķirts diagnostikas procedūrai, kurā potenciāli bojātu nervu vadīšanas ātrums (NLG) nervi ir noteikts. Elektroneurogrāfiju parasti izmanto, ja ir aizdomas par slimību vai perifērijas bojājumiem nervu sistēmas, ti, motoriskie un / vai maņu nervi vadītājs, bagāžnieka un / vai ekstremitāšu. Turklāt tiek izmantota elektroneurogrāfija uzraudzība dažādu neironu un muskuļu slimību gaita, kā arī diferenciāldiagnostiskā klasifikācija. Nervu vadīšanas ātruma traucējumus cita starpā var konstatēt saspiesta nerva rezultātā (piem., karpālā tuneļa sindroms iekš plaukstas locītava) vai a polineuropatija un tas jo īpaši izpaužas kājās un rokās ar maņu traucējumiem (piemēram, nejutīgums, tirpšana, roku un kāju aizmigšana). Atkarībā no izejošā jautājuma, kā arī no neironu anatomijas, elektroneurogrāfijai var būt nepieciešams noteikt vairāku nervu nervu vadīšanas ātrumu.
Funkcija, ietekme un mērķi
Elektroneurogrāfijas laikā tiek noteikta un uzraudzīta maņu un kustīgo nervu funkcionālā kapacitāte. Kamēr kustīgie nervi ir atbildīgi par kustības regulēšanu un kontrolēšanu, kā arī uz sūtīto stimulu pārraidi smadzenes attiecīgajiem muskuļiem jutīgie nervi nosūta dzirdes, haptisko un vizuālo maņu ievadi smadzenēm. Lai noteiktu motoro nervu vadīšanas ātrumu, uz virsmas tiek uzklāti dažādi virsmas elektrodi, tā sauktie stimuli un vadīšanas elektrodi. āda attālumā, kas iepriekš jāmēra pārbaudāmā nerva zonā. Pēc tam interesējošo nervu vairākas reizes (vismaz divas reizes) stimulē ar stimula elektrodiem ar vāju un īsu elektrisko impulsu un laiku, kas vajadzīgs šī stimula pārnešanai uz vadīt tiek mērīts elektrods. Nervu vadīšanas ātrumu, kas normālā stāvoklī ir tikai dažas sekundes tūkstošdaļas, aprēķina pēc attāluma starp stimulu un vadīt elektrodi un noteiktais laiks. Lai noteiktu jutīgo nervu vadīšanas ātrumu, elektroneurogrāfiskā izmeklējumā vai nu adatas elektrodu caururbj pārbaudāmajā nervā inervētajā muskulī, vai arī vadāmo nervu elektriski stimulē virsmas elektrodi, savukārt savukārt vadīšanas elektrods pasākumus reakcijas laiks. Šādi noteikts nervu vadīšanas ātrums ļauj izdarīt secinājumus par izmeklējamo nervu bojājumiem un patoloģiskām izmaiņām, kā arī par neiroloģiskām slimībām. Piemēram, ilgstošs nervu vadīšanas ātrums var norādīt uz karpālā tuneļa sindroms (arī vidējais kompresijas sindroms) vai polineuropatija (perifēro nervu bojājumi) kā rezultātā diabēts cukura diabēts (diabētiska neiropātija) vai cita hroniska vielmaiņas slimība. Attiecīgi elektroneurogrāfiju var izmantot arī, lai noteiktu nepieciešamību pēc tā terapija modifikācija vispārinātās vielmaiņas slimībās. Turklāt elektroneurogrāfija ļauj izteikt paziņojumus par to, vai Aksons (veicot a. pagarinājumu nervu šūna vai nervu ass) pati vai mielīna apvalks (izolējošs medulārais apvalks) nervs ir bojāts. Turklāt daudzos gadījumos precīzu bojājuma vietu var lokalizēt un noteikt strukturālo neiroloģisko bojājumu apmēru. Elektroneurogrāfija arī ļauj diagnosticēt un uzraudzība muskuļu slimībām. Ja ir aizdomas par muskuļu struktūru bojājumiem, elektromiogrāfija tiek izmantots paralēli elektroneurogrāfijai, lai novērtētu muskuļu aktivitāti.
Riski un blakusparādības
Visos gadījumos elektroneurogrāfija nav saistīta ar riskiem vai nopietnām komplikācijām. Pat tā sauktie antikoagulanti, asinis-tievēšana narkotikas piemēram, Marcumar, Heparīns, Rivaroksabāns or Acetilsalicilskābe (ASS) neizslēdz elektroneurogrāfisko izmeklēšanu. Elektroneurogrāfijā izmantotos elektriskos stimulus pārbaudītais pacients bieži uztver kā nepatīkamus un / vai sāpīgus, atkarībā no pamatā esošās neiroloģiskās slimības. Turklāt pēc elektroneurogrāfiskas izmeklēšanas var novērot maņu traucējumus, piemēram, tirpšanu vai nejutīgumu. Tie parasti ir nekaitīgi un pazūd paši pēc neilga laika. Turklāt jāatzīmē, ka elektriskie impulsi var izraisīt kairinājumu elektrokardiostimulatoros. Ir norādīti atbilstoši piesardzības pasākumi personām, kuras valkā a elektrokardiostimulators. Noteiktos apstākļos elektroneurogrāfija var būt kontrindicēta, tāpēc jāizmanto citas diagnostikas procedūras. Turklāt, ja elektroneurogrāfijas laikā tiek izmantoti plāni adatu elektrodi, sāpes salīdzināms ar pieredzēto a asinis var notikt vilkšana vai injekcija.
