Streptokoks: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda, gļotāda, mute, rīkles un mēle [ja spilgti sarkans drudzis ir cēlonis: makulopapulāra (smalki plankumaina) eksantēma (sākas kakls un stiepjas līdz ekstremitātēm (rokas un kājas ir atstātas); pēc eksantēmas pazušanas, āda mizas); bālgans mēle (infekcijas sākuma fāze); zemene vai aveņu mēle (infekcijas vēlīnā fāze); periorāla bālums (gaiši āda apkārt mute); [sakarā ar diferenciāldiagnozēm: infekciozā eritēma (cirpējēdes); Morbilli (masalas); masaliņas (masaliņas); Impetigo contagiosa - ādas iekaisums, ko izraisa streptokoki A serogrupas; erysipelas (erysipelas); flegmona difūzs iekaisums saistaudi, kas tālāk izplatās zem ādas].
    • Auskultācija (klausīšanās) sirds.
    • Plaušu pārbaude
      • Plaušu auskultācija (klausīšanās)
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; samazinātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav: piemēram, in pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
      • Balss fremitus (zemu frekvenču pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes zemā balsī pateikt vārdu “99”, kamēr ārsts pieliek rokas lāde vai pacienta aizmugure) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (ļoti vājināta vai tās nav vispār: pleiras izsvīdums). Tā rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
    • Palpācija (palpācija) vēderā (vēderā), nieru gultņi (spiediena sāpes ?, klauvēšanas sāpes ?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze ?, trūces porti ?, Nieru gultņu palpācija?) [Apendicīts (apendicīts); peritonīts (peritonīts); akūts glomerulonefrīts - iekaisuma nieru slimība, kas rodas glomerulos (nieru korpusos) abās pusēs un var izraisīt pastāvīgu nieru bojājumu (iespējamās sekas)]
  • Oftalmoloģiskā pārbaude - Ulcus serpens corneae (“ložņājošs čūla“; radzenes čūla (čūla)acs radzene), ko izraisa patogēna iekļūšana virspusējā radzenē un ir iespējama ātra “ložņājoša” izplatīšanās).
  • ENT medicīniskā pārbaude - ja vidusauss iekaisums iekaisums vidusauss) ir aizdomas.

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.