Pirksta amputācija

Definīcija

Amputācija no pirksts ir pirksta atdalīšana no ķermeņa, piemēram, negadījuma rezultātā. Atkarībā no tā pirksts tiek ietekmēts un kādā augstumā amputācija notiek plaukstas funkcionālo traucējumu risks. Dažos gadījumos pirksts var piestiprināt ar rokas ķirurģiju, un, ja nepieciešams, tā funkciju var atjaunot. Procedūra ir pazīstama kā reimplantācija. Pretējā gadījumā tiek veikta atlikušās ekstremitāšu ķirurģiska ārstēšana, lai tā varētu dziedēt.

Pirksta amputācijas cēloņi

Līdz šim visizplatītākais cēlonis amputācija pirksts ir nelaimes gadījums. Gan darba, gan atpūtas negadījumi var izraisīt pirksta zaudēšanu. Var atšķirt griešanas traumas, piemēram, no zāģa, naža vai šķērēm, un saspiešanas traumas, piemēram, no ieslodzījuma mašīnā.

Ceļu satiksmes negadījumi var izraisīt arī pirksta amputāciju. Retāk pirkstu amputācijas cēloņi ir slimības, kas noved pie nedzīstošām brūcēm uz pirkstiem. Tas bieži ir asinsrites traucējumi asinsvadu slimības dēļ. Amputācija - šādā gadījumā plānotā ķirurģiskā pirksta noņemšana - ir pēdējais atlikušais terapeitiskais pasākums, kad nav iespējas dziedēt un pretējā gadījumā pirksts rada iekaisuma risku visam ķermenim.

Norāde par pirksta amputāciju

Pirksta amputācijas indikācijai izšķiroša ir pacienta pārbaude (ja nepieciešams, pirksta celma un sagrieztā pirksta), kā arī ārsta iztaujāšana par negadījuma gaitu. Ir svarīgi arī norādīt iespējamās blakus slimības, piemēram, diabēts (“Diabēts”), kas var ietekmēt brūču dziedēšana. Apmācīta acs un cieša ievainotā pirksta pārbaude ļauj ārstam novērtēt traumas apmēru.

Ja nepieciešams, ārstam būs rentgens rokas, kas ņemta, lai novērtētu kaulu struktūru bojājumus. Iepriekš minētie pasākumi parasti ir pietiekami precīzai diagnozei. Ja ir jāveic ķirurģiska procedūra, lai ārstētu un, iespējams, atjaunotu roku, zīmēs arī ārsts asinis. Papildu diagnostikas pasākumi, piemēram, CT vai MRT, vairumā gadījumu nav nepieciešami. Tiklīdz diagnoze ir noteikta, izšķiroša nozīme ir ātrai terapijai, parasti izmantojot ķirurģiju rokas ķirurģijas klīnikā.

Pavadošie simptomi ar amputētu pirkstu

Kad negadījumā tiek amputēts pirksts, primārais simptoms ir sāpes uz atlikušā pirksta celma. Pavadošie simptomi var būt arī rokas pietūkums un spēcīga asiņošana. Turklāt daudzi cilvēki reaģē uz parasti šokējošo skatu asinis- samērcēta un sagrozīta roka un sāpes ar citiem simptomiem, piemēram, trīce, svīšana, asinsrites traucējumi un pat ģībonis.

Panika un trauksme var rasties arī kā papildu simptomi. Tāpēc pavadošajām personām jācenšas apturēt asiņošanu ar vienkāršu spiedošo pārsēju un arī jāmēģina nomierināt pacientu, līdz ir iespējama medicīniska ārstēšana. Ja pirksta amputācija nav notikusi nelaimes gadījuma rezultātā, bet gan iejaukšanās mērķis, piemēram, asinsrites traucējumu gadījumā, pirms iejaukšanās kā pavadošs simptoms var rasties nejutīgums skartajā pirkstā.

Pēc jebkura veida amputācijas ar pirkstu galvenā uzmanība tiek pievērsta rokas funkcionālajam ierobežojumam. Parasti tas ir visizteiktākais, kad tiek pazaudēts īkšķis vai rādītājpirksts. Visu pārējo pirkstu satveršanas funkciju parasti var saglabāt pēc iespējas tālāk, ja tiek amputēts tikai viens pirksts.

Tomēr, tāpat kā pēc katras amputācijas, t.s. fantoma sāpes var rasties pēc kāda laika. Tas nozīmē ka sāpes signāli tiek pārraidīti pa nervu ceļiem no trūkstošā pirksta. Pirksts sāp, kaut arī tā vairs nav.

Negadījuma izraisīta pirksta amputācija parasti ir ļoti sāpīga. Lielākā daļa pacientu sākotnēji apraksta sāpes kā asas un spilgtas. Pēc kāda laika sāpju raksturs bieži mainās.

Tad sāpes ir diezgan pulsējošas un blāvas. Atkarībā no traumas apjoma sāpes var izstarot arī rokā vai apakšdelms. Tiklīdz ārsts ir uz vietas, viņš var to ievadīt pretsāpju līdzekļi pacientam, kas parasti ievērojami mazina sāpes. Roka pēc operācijas parasti joprojām sāp, bet to var un vajag arī ārstēt pretsāpju līdzekļi. Tas varētu būt interesanti arī jums: Pretsāpju līdzekļi - jums tas būtu jāzina!