Sāpes vēderā bērniem

Vispārēja informācija

Sāpes vēderā ir ļoti izplatīta sūdzība bērniem. Cēloņi sāpes vēderā bērniem ir ļoti dažādas, un simptoms vēdera sāpēm bieži ir ļoti nespecifisks. Tā kā bērni bieži projektē daudz sāpes, piemēram, iekaisis kakls, arī vēderā, sāpes vēderā gados jauniem pacientiem bieži ir daudz neprecīzāka. Lai iegūtu aptuvenu galvenā orientāciju vēdera sāpju cēloņi bērniem cēloņi tiek sadalīti to tipiskajā sastopamībā dažādās vecuma grupās.

Sāpes vēderā atbilstoši vecumam

Zīdaiņa vecumā pirmā grūtība ir interpretēt simptomus, kurus raudāšana norāda uz vēderu sāpes. Lielākajā daļā gadījumu pārmērīga gaiss vēderā ir galvenais vēdera cēlonis sāpes šajos jaunajos gados. Tomēr daži nopietni klīniskie attēli var izraisīt arī smagas sāpes vēderā.

Piemēram, pēkšņa zarnu ieplūšana var izraisīt ļoti stipras sāpes vēderā. Tas var izraisīt arī tā sauktās resnās zarnas invāzijas, kas arī var izraisīt krampjveida sāpes vēdera zona no muguras. Invaginācijas ir resnās zarnas invāzijas, kas var notikt ierobežotu laika periodu.

Pēc neilga laika skartā zarnu daļa, iespējams, jau ir atkal izvērsta un vairs neizraisa sāpes. Diagnostika ir grūta, jo ir jāgaida, līdz ieslodzījums ir noticis pirms diagnozes noteikšanas via ultraskaņa. Turklāt zīdaiņiem var būt daudz gremošanas trakta malformāciju.

Kuņģa-zarnu trakta savienojums var nebūt pareizi novietots, un tas dažkārt var izraisīt milzīgu diskomfortu. Tas var izraisīt arī sašaurināšanos pārejā starp kuņģis un zarnas. Šī tā sauktā pyloric stenoze parasti rodas zīdaiņa vecumā un maziem bērniem, un papildus dažreiz ļoti smagām sāpēm vēderā arī izraisa pietvīkumu vemšana no tikko apēstās pārtikas.

Vēl viens samērā bieži vēdera sāpju cēlonis zīdaiņiem / bērniem ir tā sauktie koprolīti. Tās ir sacietējušas izkārnījumu paliekas, kas var nosēsties zarnu zonā un tādējādi izraisīt sūdzības ar katru zarnu kustību. Šos koprolītus var redzēt un diagnosticēt, izmantojot ultraskaņa eksāmenu.

Ārstēšana parasti notiek ar viegliem caurejas līdzekļiem. Lai novērstu biežu atkārtošanos, pēc diagnozes parasti ir jāveic ķirurģiska ārstēšana. Bieži sastopamās meteorisms, ko sauc arī par meteorismu, var ārstēt ar gāzu, vieglu augu izcelsmes preparātiem.

Sāpes vēderā bieži seko apendicīts (papildinājuma iekaisums) - šeit galvenokārt lokalizēts kā vilkšanas sāpes labajā pusē. Jaunie pacienti parasti nespēj pacelt savas tiesības kāja vai arī to var pacelt tikai nepilnīgi un sūdzēties par smagām vai smagām sāpēm. Sūdzības bieži pavada arī vispārēja smaga invaliditāte stāvoklis un nelabums un vemšana.

Bērna paaugstināta temperatūra var arī atbalstīt priekšstatu par smagu iekaisumu. Spiediens uz labo vēdera lejasdaļu tiek pasniegts kā nepanesams. Turklāt stipras sāpes labajā pusē tiek norādītas, kad vēdera kreisā puse ir iespiesta un saraustīti atbrīvota.

Sāpes izraisa vibrācijas vēderplēve. Lai gan vienkāršie aklās zarnas kairinājumi parasti ir jāārstē drīzāk, bet jāgaida, akūts aklās zarnas iekaisums liek ātri ķirurģiski noņemt pat bērnus. Mūsdienās to parasti veic laparoskopiski (atslēgas cauruma operācija).

Sāpēm vēdera vidusdaļā var būt dažādi cēloņi. Pārāk pikants vai pārāk taukains ēdiens var izraisīt sāpes vēdera vidusdaļā, kā arī daudzi psihosomatiski cēloņi. Visbiežākais bērnu vēdera sāpju psihosomatiskais cēlonis ir bailes no skolas.

Kaut arī simptomi nav saistīti ar problēmām skolā, sāpes vēderā parasti rodas neilgi pēc nedēļas nogalēm un no rīta pirms skolas. Bieži vien skolā bērnam nav acīmredzamu problēmu, taču vēdera sāpju rašanās laiks klasiski atspoguļo emocionālo spriedzi bērna sociālajā vidē. Tam bieži seko ārsta apmeklējums vai atvainošanās skolai, ko papildina tūlītēja simptomu uzlabošanās.

Jo biežāk šī izvairīgā rīcība tiek veikta, jo smagākas sāpes vēderā. Tomēr pirms skolas fobijas diagnozes noteikšanas ir jāizslēdz citi organiski cēloņi, kas varētu izraisīt sāpes vēderā. Bērnu psihosomatiskās sāpes vēderā parasti samazinās pēc biežuma un intensitātes, pieaugot vecumam, un parasti pilnībā izzūd pubertātes laikā.

Sākotnēji ir jāizvairās no ķīmiskiem un augu izcelsmes medikamentiem bērnībatomēr, lai nesāktos apburtais zāļu loks. Ja psihosomatiskās sāpes vēderā turpinās vai notiek vardarbīgi, jākonsultējas ar skolas psiholoģisko konsultāciju centru. - relaksējoši vingrinājumi, piemēram,

• Autogēna apmācība vai
• Joga.