Ureterālā karcinoma ir medicīniskais termins a vēzis kas atrodas urīnvada. Dažreiz urētera karcinomu sauc arī par ureterālu vēzis. Tomēr daudzos gadījumos audzējs ietekmē ne tikai urīnvada, bet arī nieru iegurnis vai pašas nieres. Prognoze ir atkarīga no urētera stadijas vēzis tiek diagnosticēta.
Kas ir urētera karcinoma?
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana urīnvada var uzskatīt par klasisku audu cauruli. Tās funkcija ir pārvadāt urīnu tieši no nierēm uz urīnpūslis. Ureterālā karcinoma parasti ir ļaundabīgs audzējs, kas, stingri ņemot, ir ietekmējis urīnizvadkanālu epitēlijs. Tomēr, pamatojoties uz jaunu urētera vēža gadījumu skaitu, jāsaka, ka šāda veida audzēji ir reti. Tomēr galvenokārt vīriešus ietekmē audzējs; sievietēm reti attīstās šis retais vēža veids. Eksperti uzskata, ka šo nelīdzsvarotību ietekmē smēķēšana un nodarbošanās.
Cēloņi
smēķēšana tiek minēts kā visizplatītākais cēlonis. Tādējādi pastāvīgs nikotīns saka, ka urēterī izraisa karcinomas veidošanos. Pamatojoties uz šo faktu, var arī pieņemt, kāpēc vīriešus biežāk ietekmē urētera karcinoma; galu galā pētījumos teikts, ka vīriešu vidū ir vairāk smēķētāju. Turklāt urētera karcinomu uzskata arī par klasisku arodslimību. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēku grupām, kuras galvenokārt strādā ar ķīmiskām vielām (piemēram, aromātiskām vielām) amīni). Tiem ir jāveicina un / vai jāveicina vēža veidošanās.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Daudzos gadījumos urētera karcinoma paliek nepamanīta. Tikai progresīvā stadijā pacienti pamana, ka “kaut kas nav kārtībā”. Cietušie parasti nemeklē medicīnisko palīdzību, kamēr simptomi, piemēram, hematūrija (skaidri redzami asinis urīnā) vai pat smagas sāpes vēdera lejasdaļā notiek. Ureterālā karcinoma agrīnā stadijā tiek atklāta ļoti reti. Skrīninga pārbaudes laikā ureterālo karcinomu var diagnosticēt nejauši. Citi simptomi ir urīnizvadkanālu aizsprostojumi vai pat sašaurināšanās; arī šeit cietusī persona sūdzas par smagām sāpes.
Slimības diagnostika un gaita
Urēteris tiek pārbaudīts kā daļa no uroloģiskās ārstēšanas. Urologs parasti arī nosaka diagnozi, ka pacientam ir urētera karcinoma. Pirmkārt, ārsts pēta simptomus - galvenokārt to klātbūtni asinis urīnā. Tiek veikti sonogrāfiskie izmeklējumi, un loma ir arī ekskrēcijas urogrammai (AUG), lai varētu noteikt, kas izraisa asinis lai tas būtu redzams urīnā. Ir svarīgi, ka pirms urologs nosaka urētera karcinomas diagnozi, var izslēgt citas slimības. Līdzīgus simptomus izraisa nieru šūnu karcinoma, nieru iegurņa karcinoma vai urīnpūslis karcinoma. Tādēļ šīs karcinomas ir jāizslēdz, lai pēc izslēgšanas procedūras paliktu tikai urētera karcinoma. Galvenokārt tāpēc, ka pastāv dažādas terapeitiskas pieejas; ārstēšanu var sākt tikai tad, kad diagnoze ir 100% apstiprināta. Slimības gaita un prognoze ir atkarīga no urētera karcinomas atklāšanas stadijas vai no tā, vai audzējs jau ir ietekmējis citus reģionus.
Komplikācijas
Tā kā urētera karcinoma bieži tiek atklāta tikai tad, kad tā ir progresējošā stadijā, bieži sastopamas komplikācijas. Parasti cietušie cieš no smagām sāpes vēdera lejasdaļā, kopā ar aizcietējums un urīnizvadkanālu sašaurināšanās. Tā rezultātā rodas tādas komplikācijas kā zarnu aizsprostojums, urīna aizture un nopietni niere var rasties bojājumi. Slimībai progresējot, simptomu intensitāte un biežums palielinās. Sāpes attīstās hroniskā formā stāvoklis kas ievērojami ierobežo slimniekus un pasliktina viņu dzīves kvalitāti. Smaga slimības gaita var arī vadīt attīstībai garīga slimība. Slimības gaitā urētera karcinoma var izplatīties un ietekmēt citus orgānus. Sliktākajā gadījumā audzēja slimība notiek ar letālu iznākumu, kas saistīta ar nopietnām komplikācijām līdz orgānu mazspējai un galu galā pacienta nāvei. Operācija ir problemātiska audzēja atrašanās vietas dēļ un rada nervu, muskuļu un asinsvadu traumu risku. . Ķīmijterapija vai starojums terapija vienmēr ir liels slogs skartajiem, un tam var būt novēlota ietekme, piemēram, osteoporoze un atmiņa traucējumi. Rētas var palikt pēc lāzera ārstēšanas.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Urētera vēža gadījumā skartā persona ir atkarīga no medicīniskās izmeklēšanas un ārstēšanas, jo tā pati nevar dziedēt. Šajā gadījumā sliktākajā gadījumā vēzis var izplatīties visā ķermenī un tādējādi vadīt līdz cietušās personas nāvei. Tāpēc pēc pirmajiem šīs slimības simptomiem un pazīmēm ir jāsazinās ar ārstu. Urētera karcinomas gadījumā jāsazinās ar ārstu, ja pacients cieš no smagām sāpēm vēdera lejasdaļā. Vairumā gadījumu tas arī ļoti bieži izraisa aizcietējums vai dažādi iekaisumi pašā urēterī. Arī sāpes urinēšanas laikā var norādīt uz urētera karcinomu. Turklāt asiņains urīns var norādīt arī uz šo slimību. Slimību var noteikt un ārstēt ģimenes ārsts. Iespējams, slimības dēļ ir samazināts paredzamais dzīves ilgums. Turpmākais kurss ir ļoti atkarīgs no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc nevar izdarīt vispārēju prognozi.
Ārstēšana un terapija
Urētera karcinomas kontekstā tiek izskatīti visi terapeitiskie jēdzieni, kas, no vienas puses, ietver orgānu saglabājošu rezekciju vai arī dod vēlamos panākumus, izmantojot lāzera terapija; no otras puses, radikāla ārstēšana jāveic arī tad, ja urīnizvadkanāla karcinoma tika atklāta vidējā vai vēlīnā stadijā. Ārstējot urētera karcinomu, ārsts pievērš uzmanību arī nieru iegurnis; terapijaneatkarīgi no tā, vai tā ir urētera karcinoma vai dažreiz nieru iegurņa vēzis, ir gandrīz identiska. Daudzos gadījumos, kad pastāv urētera karcinomas izplatīšanās risks, nieru iegurnis arī tiek ārstēts. Parasti tiek ierosināta ķirurģiska ārstēšana. Konservatīvā ārstēšana, tīri iesaistot ķīmijterapija or staru terapija, netiek izmantoti šādam audzējam. Tas notiek tāpēc, ka bez operācijas vēlamie panākumi atgūšanai pilnīgi nav. Tomēr pirms operācijas pacientam jāveic ķīmijterapija. Ķīmijterapiju bieži ievada dažas stundas pirms operācijas; ķīmijterapiju ievada arī pēc operācijas. Tas ir tāpēc, ka pētījumi ir parādījuši, ka ķīmijterapijai, ko lieto tieši pirms un pēc ķirurģiskas procedūras, ir labas izredzes gūt panākumus, palīdzot apkarot audzēju. Tomēr daudzos gadījumos tikai audzēja noņemšana var nedot vēlamos panākumus. Iespējams, arī tāpēc, ka daudzos gadījumos jau tiek skarta arī viena no divām nierēm. Ja tas tā ir, urēteris un arī niere jānoņem. Šajā gadījumā ārsts runā par “radikālu noņemšanu”. Sakarā ar to, ka urētera karcinomai ir relatīvi liela atkārtošanās iespējamība, pacientam regulāri jāapmeklē pārbaudes - pat pēc veiksmīgas ārstēšanas. Ir svarīgi regulāri, īpaši pirmajos trīs gados, pārbaudīt, vai audzējs atgriežas vai paliek prom uz visiem laikiem un vai ir notikusi 100 procentu izārstēšana.
Profilakse
Ureterālo karcinomu var novērst, ja tiek novērsti kādi labvēlīgi faktori. Tādējādi pilnībā jāizvairās no cigarešu lietošanas. Tiem, kas nodarbojas ar ķīmiskām vai kancerogēnām vielām, kas veicina urētera karcinomu, jāapsver visi iespējamie aizsardzības līdzekļi pasākumus lai ķermenis nebūtu tieši pakļauts kancerogēno vielu iedarbībai.
Follow-up
Vairumā gadījumu personai, kuru skārusi urētera karcinoma, ir tikai daži un parasti tā ir ļoti ierobežota pasākumus viņam pieejamo tiešo pēcaprūpi. Šī iemesla dēļ skartajai personai agrīnā stadijā jāapmeklē ārsts, lai novērstu turpmākas šīs slimības komplikācijas vai diskomfortu. Pašārstēšanās nevar notikt, tāpēc pēc pirmajām pazīmēm vai simptomiem ir jāsazinās ar ārstu. Lielākā daļa slimnieku ir atkarīgi no dažādu medikamentu lietošanas, turklāt uzmanība jāpievērš pareizai devai un arī regulārai devai. Ja rodas kādi jautājumi vai neskaidrības, vispirms vienmēr jāsazinās ar ārstu, un gadījumā arī jākonsultējas ar ārstu. blakusparādības. Urētera karcinomas dēļ daudzi no skartajiem ir atkarīgi no savas ģimenes palīdzības un atbalsta. Atbalsts ikdienas dzīvē ir ļoti svarīgs, un psiholoģiskais atbalsts var arī novērst depresija un citas psiholoģiskas sūdzības. To, vai urētera karcinomas dēļ samazināsies skartās personas paredzamais dzīves ilgums, šajā sakarā nevar vispārēji paredzēt. Tāpēc priekšlaicīga slimības atklāšana ir vissvarīgākā.
Ko jūs varat darīt pats
Urētera karcinomas ārstēšanu var atbalstīt dažādi pasākumus. Pirmkārt, svarīga ir atpūta un saudzēšana. Terapija rada lielu slodzi ķermenim un psihi. Tas padara vēl jo svarīgāku tādu dzīvesveidu, kas palīdz samazina stresu un optimāli atbalsta konservatīvu ārstēšanu. Karcinomu gadījumā ķermenim nepieciešama līdzsvarota uzturs. Vitamīni, minerāli un barības vielas ir īpaši svarīgas, jo tās ātrāk iztukšo nepietiekams uzturs un fiziski uzsvars. Lai neitralizētu apetītes zudums, ēstgribu palielinoši pārtikas produkti, piemēram, šokolāde vai augļu palīdzība. Šaubu gadījumā ārsts izraksta apetīti stimulējošus līdzekļus narkotikas. Ķīmijterapijas laikā iekaisums var rasties gļotādas. Tos pacients var ārstēt, ņemot gaismu uzturs. Turklāt maigas zobu pastas un mute jālieto skalošanas līdzekļi, lai novērstu turpmāku mutes un rīkles kairinājumu. Nepieciešamas psiholoģiskas sūdzības, kas saistītas ar vēzi runāt terapija ar onkologu. Papildus tam ir ieteicamas daudzas sarunas ar draugiem, ģimeni un citiem cilvēkiem, kas cieš no urīnizvadkanāla vēža. The stāvoklis ir viegli ārstējama, un attiecīgi pašpalīdzībai jābūt orientētai uz ilgtermiņa uzlabošanos veselība.
