Efūzijas veids
Visizplatītākais simptoms, kas rodas a pleiras izsvīdums ir elpas trūkums (aizdusa), kas rodas galvenokārt fiziskas slodzes laikā. Turklāt paaugstināta temperatūra līdz drudzis bieži notiek. Daži pacienti ziņo arī par saspringuma sajūtu lāde.
Simptomu apjoms palielinās līdz ar uzkrāto šķidruma daudzumu un ir atkarīgs arī no izsvīduma cēloņa. Vairumā gadījumu simptomi nopietni neierobežo pacienta vispārējo stāvokli stāvoklis. Mazāki izsvīdumi ar šķidruma uzkrāšanos līdz aptuveni 500 mililitriem parasti nekļūst simptomātiski.
ja pleiras izsvīdums notiek īsā laika periodā, to parasti papildina (smagākas) elpošana grūtības. Tomēr, ja izsvīdums notiek pakāpeniski, elpas trūkums rodas tikai pēc kāda laika, kad pleiras spraugā jau ir uzkrāts daudz šķidruma. Ja ir aizdomas par a pleiras izsvīdums no medicīniskā viedokļa ārstējošais ārsts sāk sist un klausīties elpceļus.
Klusināta pieskāriena skaņa (it īpaši apakšējā daļā) plaušu robežas) un samazināts elpošana skaņas norāda uz šķidruma uzkrāšanos. Ja aizdomas ir pamatotas, ultraskaņa sekos pārbaude, kurā tiks apmeklēta pleiras sprauga un pleiras izsvīduma gadījumā būs redzama palielināta šķidruma uzkrāšanās. Stāvošam pacientam šķidrums uzkrājas starp plaušu un diafragma.
Tas izpaužas ultraskaņa kā tā dēvētā viela bez atbalss - ir redzama melna uzkrāšanās. Ja ultraskaņa pārbaude nav pietiekama diagnozes noteikšanai, an Rentgenstūris var pievienot krūškurvja daļu (nosakāms no 250-300 ml daudzuma) vai datortomogrāfiju. Tā kā vienmēr ir jānoskaidro pleiras izsvīduma cēlonis, nākamais solis ir a punkcija no pleiras izsvīduma, lai varētu iegūt šķidruma paraugu, kuru pēc tam var pārbaudīt laboratorijā, lai varētu noteikt pleiras izsvīduma cēloni un ārstēt pamata slimību.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana punkcija tiek veikts ultraskaņas kontrolē, lai ārsts, kurš veic procedūru, netīšām neiekļūst plaušu laikā punkcija. Lai veiktu punkciju, apakšējā daļā tiek ievietota smalka adata ribiņas un caur punkcijas adatu tiek izvadīts šķidrums. Tikai šķidruma krāsa un konsistence var sniegt sākotnēju informāciju par cēloni.
Piemēram, asiņains šķidrums, visticamāk, norāda uz ļaundabīgu cēloni. Pēc tam laboratorijā nosaka olbaltumvielu saturu, svaru un šūnu saturu. Šūnu gadījumā īpaša uzmanība tiek pievērsta iekaisuma un audzēja šūnām.
Punkcijas laikā ārstam jāpievērš īpaša uzmanība steriliem darba apstākļiem, jo pretējā gadījumā tas ir vides stāvoklis baktērijas var iekļūt krūškurvī un novest pie pleiras empīma, piemēram. Ja punkcija nesniedz informāciju par pleiras izsvīduma cēloni, kā pēdējo līdzekli var veikt tā saukto torakoskopiju. Torakoskopija ir ķirurģiska pārbaude, kuras laikā caur ādas iegriezumu krūšu kurvī tiek ievietota kameru sistēma. Gāzes (parasti oglekļa dioksīda) izmanto, lai paplašinātu slāņus sauca lai tie būtu viegli redzami.
