A urīnceļu infekcijas var rasties jebkurā vecumā un bieži izpaužas ar nepatīkamiem simptomiem. Parasti urīnceļu infekcijas nav satraucoša diagnoze, un to var labi ārstēt. Vienīgā problēma ir tad, kad a urīnceļu infekcijas tiek atstāts bez uzraudzības ilgāku laiku, un slimības gaitā rodas komplikācijas. Urīnceļu infekcija ir jānošķir no cistīts.
Kas ir urīnceļu infekcija?
Shematiska shēma, kas parāda urīna anatomiju un struktūru urīnpūslis. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Urīnceļu infekcija ir orgānu slimība, kas ražo un iztukšo urīnu, tas ir, tas ietekmē nieres, urīnizvadkanālus, urīnpūslis un urīnizvadkanāls. Patogēnie mikroorganismi tur nosēžas un izraisa iekaisums. Daudzos gadījumos tie ir baktērijas, retāk sēnītes, vīrusi vai parazīti. Infekcija bieži aprobežojas ar urīnizvadkanāls un urīnpūslis; ja tas paceļas līdz nierēm, īpaši svarīga ir ātra un mērķtiecīga ārstēšana. Retos, smagos gadījumos urīnceļu infekcija izraisa patogēni caur asinsriti.
Cēloņi
Visizplatītākais urīnceļu infekciju cēlonis ir zarnas baktērijas kas urīnceļos nonāk caur urīnizvadkanāls. Ķermeņa aizsargspējas vai jau esošie apstākļi var veicināt infekciju vai būt iemesls, kāpēc urīnceļu infekciju ir grūtāk ārstēt. Urīnceļu infekcijas vieglāk rodas urīnceļu sašaurināšanās gadījumos anatomisku anomāliju dēļ, Prostatas paplašināšanās, niere akmeņi, kateterizācija vai iekaisuma procesi. Diabētiķi, grūtnieces, ļoti jauni vai vecāka gadagājuma cilvēki, pacienti pēc ķirurģiskas iejaukšanās urīnceļos, bet arī cilvēki, kuri dzer ļoti maz, tiek uzskatīti par riska grupām. Seksuāla aktivitāte dažkārt var izraisīt infekcijas izraisītāju izplatīšanos urīnceļos. Mūsdienās nav zināmi visi urīnceļu infekciju cēloņi, tāpēc dažām sievietēm ir atkārtotas infekcijas, kuru izraisītāji joprojām nav skaidri.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Urīnceļu infekcijas raksturīgās pazīmes ir dedzināšana sāpes urinējot vai palielināts mudināt urinēt. Urinēšanas laikā urīna plūsma parasti ir novājināta vai pēkšņi pārtraucas. Turklāt lielākajai daļai slimnieku ir grūti ilgstoši turēt urīnu. Infekcija vienmēr ir saistīta ar sāpes vēdera lejasdaļā. Tipisks simptoms ir arī asinis urīnā. Intensīva sarkanā urīna krāsa īpaši notiek akūtā slimības fāzē, bet ir samērā nekaitīga. Ja urīnceļu infekcija ir īpaši smaga, var rasties nopietni simptomi. Tad vispārējie simptomi, piemēram, drudzis un drebuļi var pievienot problēmas ar urinēšanu. Parasti ir smaga sāpes lokalizēts vēdera lejasdaļā, bet tas var izstarot arī uz sānu vēdera zona un uz starpenē un dzimumorgāniem. Dažreiz simptomi, kas līdzinās gripa rodas - piemēram, nogurums un nogurums, grūtības koncentrēties un sirds un asinsvadu sistēmas sūdzības. Urīnceļu infekcija parasti notiek pēkšņi un slimības progresēšanas laikā kļūst smagāka. Ar nosacījumu, ka to ātri ārstē, simptomi izzūd pēc vienas līdz divām nedēļām. Reti izplatās infekcija, kuras laikā var rasties hroniski urīnceļu simptomi.
Diagnoze un gaita
Urīnceļu infekcijas diagnostikas sākumā ir pacienta uztvere. Tipiski simptomi ir nemainīgs mudināt urinēt, sāpes un dedzināšana urinējot, un duļķains, iespējams, asiņains un ar nepatīkamu smaku urīns. Sāpes vēderā un drudzis ir izplatītas, un nelabums un vemšana ir iespējamie pavadošie simptomi. Šādiem simptomiem jebkurā gadījumā vajadzētu būt vadīt skarto personu pie ārsta. Pēc vispārējas pārbaudes ārsts pieprasīs pacientam urīna paraugu. Izmantojot testa sloksnes un, iespējams, mikroskopisku novērtējumu, urīnceļu infekciju bieži var diagnosticēt vai izslēgt uzreiz birojā. Ja ārstam nepieciešama detalizēta diagnoze, paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju. Pacientam tas parasti atrisina jautājumu. Speciālāki testi ir nepieciešami tikai tad, ja urīnceļu infekcija ir neparasta vai smaga.
Komplikācijas
Ja urīnceļu infekcija netiek atpazīta vai adekvāti ārstēta, baktērijas caur urīnizvadkanāliem var pacelties nierēs, kur tās var izraisīt nieru iegurni iekaisums. Tas parasti izpaužas kā asinis urīnā vispārēja slimības sajūta, sāpes urīnā niere platība un drudzis.Ja baktērijas iekļūst asinīs caur nieru audiem, kas ir labi apgādāti asinis, tas var izraisīt dzīvībai bīstamu asins saindēšanās (urosepsis) - savlaicīgi pārvalde piemērotu antibiotika un pietiekams šķidruma daudzums novērš šīs nopietnās komplikācijas. Ja tajā pašā laikā ir nieru drenāžas traucējumi, akūts nieru iegurnis iekaisums dažreiz mainās hroniskā formā, kas ilgtermiņā noved pie niere funkciju. Retos gadījumos patogēni caur urīnpūsli var izraisīt nieres abscess. uz grūtniecībavar izraisīt urīnceļu infekcija priekšlaicīgas dzemdības nelabvēlīgos apstākļos: tāpēc grūtniecēm pēc pirmajām pazīmēm jākonsultējas ar ārstu. Vīriešiem baktērijas no urīnpūšļa var sasniegt epididimijs caur vas deferens un izraisīt epididimīts - nopietna komplikācija, kas var izraisīt auglības zudumu. Ja urīnceļu infekciju ārstē ar antibiotika, tad terapija nedrīkst pārtraukt priekšlaicīgi: citādi izraisītājbaktērijas attīstīs rezistenci pret aktīvo vielu, kas var vadīt līdz atkārtotai urīnceļu infekcijas gadījumam.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja dur ar vai dedzināšana urinējot tiek pamanītas sāpes, iespējams, tā ir urīnceļu infekcija. Medicīniska palīdzība ir nepieciešama, ja simptomi dažu dienu laikā nemazinās paši vai rodas citi simptomi. Ja sāpes izstaro vēdera lejasdaļā vai ja tās ir palielinātas mudināt urinēt, bet izplūst tikai neliels daudzums urīna, ir jākonsultējas ar ārstu. Ar drudža simptomiem nekavējoties jādodas uz slimnīcu. Var būt nieru kolikas vai nieru iegurņa iekaisums, kas, ja to neārstē, var izraisīt nopietnas komplikācijas. Asinis urīnā ir arī brīdinājums par nopietnu slimību, kurai nepieciešama medicīniska paskaidrojums. Ja simptomi, neskatoties uz ārstēšanu ar medikamentiem, nemazinās, jākonsultējas ar speciālistu. Nepieciešama plašāka diagnoze, jo var būt cita pamatā stāvoklis. Cilvēkiem, kuri atkārtoti cieš no urīnceļu infekcijas, tas arī jāizmeklē. Papildus ģimenes ārstam var konsultēties ar urologu vai iekšējo slimību speciālistu.
Ārstēšana un terapija
Urīnceļu infekcijas ārstēšanas mērķis ir ātri novērst simptomus un noņemt kaitīgos mikroorganismus. Kad diagnoze ir noteikta un nav kontrindikāciju, ārsts parasti izraksta antibiotika. Nekomplicētu urīnceļu infekciju ārstēšanai ir pierādīti preparāti, kurus lieto iekšķīgi un labi panes. Ir svarīgi, lai pacients nepārtrauc ārstēšanu priekšlaicīgi, pat ja simptomi ir mazinājušies. Ārsts bieži iesaka pavadīt pasākumus. Tie ietver daudz šķidruma dzeršanu (apmēram divus litrus dienā) un biežu urīnpūšļa iztukšošanu. Diurētiķis tējas palīdzēt izskalot urīnceļus, un, saglabājot skarto zonu siltu, nomierina iekaisumu. Ja urīnceļu infekcija ir ļoti sāpīga, varat lūgt ārstu piemērotāku pretsāpju līdzeklis, bet parasti simptomi mazinās drīz pēc antibiotiku lietošanas. Ja izrādās, ka infekcija ir noturīgāka, vēlākais šajā brīdī tiek nozīmēta urīna laboratoriskā izmeklēšana un, ja nepieciešams, tiek mainīta antibiotiku izvēle. Tikai izņēmuma gadījumos ambulatorā urīnceļu infekcijas ārstēšana nav pietiekama, un pacients ir jāaprūpē slimnīcā.
Perspektīvas un prognozes
Urīnceļu infekcijai ir laba prognoze. Slimību var labi ārstēt, un parasti tā pilnībā izārstējas dažu nedēļu laikā. Jau pēc dažām dienām ir izteikta simptomu regresija. Medicīniskā aprūpe pacientam ne vienmēr ir nepieciešama. Vieglas urīnceļu infekcijas gadījumā pacients jau var panākt simptomu mazināšanos un turpmāku atbrīvošanos no simptomiem ar urīnpūsli tējas un dabīgie augi. Svarīgi ātrai atjaunošanai ir pietiekami daudz šķidruma un laba siltuma aizsardzība. Daudzos gadījumos tas novērš patogēni un palīdz noņemt no organisma jau mirušās baktērijas. Ar veselīgu imūnā sistēma, bieži tiek mobilizēta pietiekama aizsardzība, lai vairs netiktu pasākumus nepieciešams lietot. Smagas urīnceļu infekcijas gadījumā un cilvēkiem, kuriem ir novājināta imūnā sistēma vai palielināts Prostatas, lai iegūtu labu prognozi, ir svarīgi izmantot narkotiku ārstēšanu. The pārvalde no zālēm vadīt līdz patogēnu iznīcināšanai un stabilizēt pacienta stāvokli veselība. Ja vairs nerodas komplikācijas, divu nedēļu laikā rodas simptomi. Dzīves laikā jebkurā laikā var rasties jauna urīnceļu infekcija. Prognoze paliek labvēlīga, ja simptomi atkārtojas.
Profilakse
Tie, kuriem ir bijusi urīnceļu infekcija, nākotnē var būt uzņēmīgāki pret atkārtošanos. Tāpēc profilakse ir laba ideja. Dzerot pietiekami daudz šķidruma, regulāri pilnībā iztukšojot urīnpūsli un izvairoties no tā auksts urīnpūšļa un nieru rajonā visi atbalsta urīnceļus veselība. Dažādu efektivitāte mājas aizsardzības līdzekļiem pret urīnceļu infekcijām pētījumos nav pierādīts, un tie nekādā gadījumā neaizstāj antibiotiku terapija. Profilakses nolūkos ikviens var izmēģināt to, kas viņam der, tikai jāprecizē, konsultējoties ar ārstu, vai pieteikums atbilst indivīdam veselība situācija.
Pēcapstrāde
Turpmāka aprūpe cistīts ir ārkārtīgi svarīga. Pūšļa infekcijas, kas nav pilnībā sadzijušas, var izplatīties augšējos urīnceļos un radīt nopietnas problēmas. Iespējamās sekas cistīts ietver iekaisumu nieru iegurnis. Lai izslēgtu baktēriju atkārtošanos un / vai izplatīšanos, pacientam pēc ārstēšanas jāapmeklē papildu pasākumi. Pēcpārbaude var notikt pie ārstējošā ģimenes ārsta vai urologa. Šim nolūkam ārsts veiks a medicīniskā vēsture intervēt un fiziski pārbaudīt pacientu. Parasti praksē tiek veikts arī ātrs urīna tests, lai noskaidrotu, vai urīnā ir asinis un / vai baktērijas. Ja tas tā ir, tad terapija var būt nepieciešams pagarināt. Pašam pacientam pēc urīnceļu infekcijas jāuztraucas viegli un jāaizsargā nieru zona no saķeres. peldēšana ļoti auksts Tāpēc pirmajās divās nedēļās jāizvairās no ūdeņiem. Hipotermija kājās arī jācīnās, valkājot biezas zeķes. Turklāt pacientam ir svarīgi dzert daudz šķidruma pēc urīnceļu infekcijas. Lai nieres ar urīnu izvadītu kaitīgas vielas un baktērijas, ir būtiska pietiekama šķidruma padeve. Bieži vien jāārstē ar urīnceļu infekcijām antibiotikas. Tas parasti nogalina ne tikai baktērijas, kas ir atbildīgas par UTI, bet arī pozitīvi domājošus zarnu iedzīvotājus, kas ir būtiski imūnā sistēma. Daži pacienti sūdzas caureja un kuņģis krampji pēc antibiotiku terapijas. Šajā gadījumā a kols tīrīšana var sniegt atvieglojumu.
Ko jūs varat darīt pats
Urīnceļu infekcijas gadījumā ārsts parasti izraksta antibiotiku un iesaka to pavadīt pasākumus. Visefektīvākais pašpalīdzības līdzeklis ir dzert daudz šķidruma (vismaz divus līdz trīs litrus dienā) un regulāri iztukšot urīnpūsli. Diurētiķis tējas palīdzēt izskalot urīnceļus un izvadīt patogēnus no ķermeņa. Turklāt tajos esošajiem augiem ir spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība. Lietas, no kurām jāizvairās: kafija, alkohols un citi kairinoši dzērieni un pārtikas produkti, kas varētu kairināt urīnceļus. Tas ietver arī saldos ēdienus un sodas. Dzērvene sula tiek uzskatīta par brīnumlīdzekli, kas var novērst infekcijas izplatīšanos un droši novērst cistīta atkārtošanos. Akūts atvieglojums tiek panākts, uzklājot karstu ūdens pudele vai siltas kompreses. Var palīdzēt arī kāju vannas. Tajā pašā laikā skartajiem vajadzētu to mierīgi un izvairīties no vēsām sēdēšanas virsmām. Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, ieteicams arī paaugstināt personīgo un intīmo higiēnu. Smagos gadījumos - piemēram, ja urīnā tiek pamanītas asinis vai simptomi ilgst ilgāk par trim dienām - ar urīnceļu infekciju jākonsultējas vēlreiz.
