Stabilitāte = kustības kontrole
sāpes-brīva kustība ir iespējama tikai ar optimālu funkciju un koordinācija kustīgo un turošo muskuļu (sadarbība), vadība caur nervu sistēmas un neskartas pasīvās struktūras. Daudzi pētījumi to ir pierādījuši sāpes pacientiem ar vāju motora kontroli (koordinācija no visiem iesaistītajiem faktoriem) ir augsts recidīvu biežums. Jebkura smaga akūta sāpes no muguras, neatkarīgi no cēloņa, esošs hernijas disks vai spondilolestēze vienmēr noved pie dziļo muskuļu sistēmas pavājināšanās.
Arī šī sistēma vienmēr tiek traucēta pēc a grūtniecība. Šī iemesla dēļ vietējā muskulatūras apmācības programma ir ieteicama sievietēm pēc dzemdībām jebkurā gadījumā, pat neatkarīgi no esošās muguras sāpes. Nestabilitātes simptomi: Tomēr šie simptomi var rasties arī citu iemeslu dēļ.
Tomēr viņi var dot ārstam vai fizioterapeitam iespējamās norādes, lai virzītu turpmāku diagnostiku noteiktos virzienos.
- Pacients apraksta pēkšņas šaušanas sāpes jostas vai kakla mugurkaulā, pārvietojoties, piemēram, ātri noliekoties vai pagriežot galvu.
- Sajūta, ka mugura izlaužas cauri vai galva nenes kaklu
- Sāpes un stīvums pēc piecelšanās no pakļautā stāvokļa vai ilgstošas sēdēšanas automašīnā un rakstāmgaldā
- Sāpes un stīvums no rīta pēc piecelšanās
- Sāpes pēc smagām darbībām, piemēram, svara nēsāšanas ilgstoši (piemēram, iepērkoties)
- Bieži atkārtoti (atkārtoti) sāpju uzbrukumi
- Nākot no saliekta stāvokļa, pacients nespēj nākt klajā ar izstieptām kājām, bet viņam ir jāsaliek ceļgali un jābalstās ar rokām uz augšstilbiem.
- Terapeits palpē dziļu muskulatūru tieši mugurkaulā guļus stāvoklī vai dziļo vēdera muskuļus guļus stāvoklī un pārbauda spēju sasprindzināt.
- Samazināta mugurkaula jostas daļas locīšanas spēja un kompensēta palielināta mobilitāte mugurkaula apakšējā daļā
- Pārbaudot atsevišķu skriemeļu kustības amplitūdu, pacients sajūt viņam raksturīgās sāpes, un terapeits (iespējams, pacients) izjūt pārāk lielu kustību amplitūdu, salīdzinot ar citiem skriemeļiem;
- Ja testa laikā pacients sasprindzina muguras muskuļus, sāpes mazināsies
- Cits iespējams muguras sāpju cēloņi jāizslēdz, jo mugurkaula mehāniskās disfunkcijas vai strukturālas izmaiņas (piemēram, hernijas disks, slīdoši skriemeļi) bieži notiek paralēli
- MRT (attēlveidošanas procedūrā) ir redzams samazināts vietējās muskulatūras muskuļa šķērsgriezums, tas bieži saglabājas arī pēc tam, kad ir samazinājusies akūtu sāpju situācija.
- Elektromiogrāfija var izmērīt samazinātu dziļo muskuļu aktivitāti
- Veicot atklātu mugurkaula operāciju (piemēram, disku operācijas) mugurkaula jostas vai kakla daļā, ķirurgs var redzēt dziļo muskuļu samazināto muskuļu šķērsgriezumu
Visi šīs sērijas raksti:
