Mugurkaula nestabilitātes fizioterapeitiskā ārstēšana

Muguras sāpes

Vispārēja medicīniskā informācija par muguras cēloni, diagnozi un ārstēšanu sāpes ir pieejams sadaļā Muguras sāpes.

Ievads

atpakaļ sāpes izstrādāts līdz nacionālajai slimībai NR. 1 un būtiskām izmaksu izraisītājām veselība pakalpojumu un ekonomikas jomā Vācijā. Kopējās hroniskas muguras piegādes izmaksas sāpes summa apm.

20 miljardi eiro gadā, un lielāko izmaksu daļu rada slimības lapas. Izmaksas vienam pacientam vidēji ir 1200 eiro, no kuriem 54% tiek piešķirti tiešajām (medicīniskajām) izmaksām, netiešās izmaksas (ko izraisa slimības lapas un ražošanas zaudējumi) veido 46% no kopējās summas. Muguras sāpes gadā rada apmēram 15% no visa slimības atvaļinājuma un ir iemesls 18% no visiem priekšlaicīgas pensionēšanās gadījumiem.

Aptuveni 60% no visiem pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm ziņo muguras sāpes (neatkarīgi no smaguma un ilguma) pēdējo 12 mēnešu laikā par hroniskām muguras sāpēm (muguras sāpēm, kas ilgst vismaz 3 mēnešus vai ilgāk un rodas gandrīz katru dienu) viena gada laikā ziņo aptuveni 20% no visiem pieaugušajiem, pamatojoties uz visu mūžu laika, tas ir apmēram 30% no visiem pieaugušajiem. Sievietes parasti biežāk un intensīvāk ietekmē vairāk. Kaut arī muguras sāpes agrāk bija vecāka gadagājuma cilvēku problēma, mūsdienās skartie kļūst arvien jaunāki, un pieaug nepieciešamība pēc terapijas iespējām, lai novērstu atkārtošanos (simptomu atkārtošanos) un hronizāciju.

Tāpēc muguras sāpju ārstēšanā galvenais mērķis nav tikai īslaicīga simptomu uzlabošanās, bet gan tendence uz recidīvu un hronizāciju, ilgtermiņa terapeitiskie panākumi un atkārtošanās novēršana. Muguras sāpju attīstībai ir daudz dažādu cēloņu, un, neskatoties uz vismodernākajām diagnostikas iespējām, ne vienmēr ir iespējams noteikt skaidru cēloni. Muguras sāpju attīstībai un tendencei uz hroniskumu papildus fiziskajiem faktoriem ir svarīgi daudzi vienlaikus apstākļi, piemēram, slodze, sociālā klase, sāpju kognitīvais novērtējums un depresīvs garastāvoklis.

Turpmākajā tēmā es vēlētos apspriest mugurkaula nestabilitāti, ko izraisa vietējās (dziļās) muskuļu sistēmas vājums, kā iespējamo cēloni augstiem recidīvu rādītājiem. Mugurkaula stabilizējošā sistēma sastāv no trim daļām, kas var garantēt optimālu mugurkaula kustības kontroli pozā un kustībā tikai tad, kad tā ir pilnībā funkcionāla un sadarbojas savā starpā. 1. un 2. daļa: aktīvā kustību sistēma = muskulatūra, kas sastāv no globālās un lokālās muskuļu sistēmas. Sarežģītas mūsu vadības un vadības sistēmas nervu sistēmas pārliecinieties, ka pozas un kustības laikā abas muskuļu sistēmas tiek aktivizētas īstajā laikā un pareizajā secībā.

Tādējādi mūsu ķermenis spēj uzturēt stabilitāti, optimāli izpildot kustības. Kustības izpildi var iepriekš plānot un pielāgot pēc kustības pabeigšanas, lai panāktu turpmāku pilnību. Sarežģītas mūsu vadības un vadības sistēmas nervu sistēmas pārliecinieties, ka stājas un kustības laikā abas muskuļu sistēmas tiek aktivizētas īstajā laikā un pareizajā secībā.

Tādējādi mūsu ķermenis spēj uzturēt stabilitāti, optimāli izpildot kustības. Kustību izpildi var plānot iepriekš, un pēc kustības pabeigšanas to var pielāgot turpmākai pilnībai.

  • Globālā muskuļu sistēma sastāv no gariem, virspusējiem muskuļiem, kuriem ir galvenā kustīgā funkcija.

    Viņi spēj veikt mugurkaula un ekstremitāšu kustības savienojumi ātri un ar lielu spēku, un ir kopīgi atbildīgi par kontroli līdzsvarot. Globālās muskulatūras muskuļu šķiedras ir atkarīgas no intensīvas asinis cirkulāciju viņu darbam, un tāpēc ilgstoši turot darbu, ātri nogurst.

  • Vietējā muskuļu sistēma sastāv no maziem muskuļiem, kas atrodas dziļi un tuvu savienojumi mugurkaula, kam pārsvarā ir stabilizējoša funkcija. Viņi ir atbildīgi par mūsu vertikālo stāju un strādā ar nelielu piepūli, jo tie tiek pastāvīgi izmantoti visu dienu. Vietējie muskuļi nodrošina, ka mazais skriemeļa savienojumi vienmēr paliek noteiktā stāvoklī pat intensīvas kustības, kritienu vai triecienu laikā. Tādā veidā tie novērš mugurkaula funkcionālos traucējumus (sāpīgus kustību ierobežojumus, “aizsprostojumus”) un atbrīvo muguras pasīvo atbalsta sistēmu.
  • Daļa: pasīvā atbalsta sistēma, kas sastāv no mugurkaula, kapsulas un saišu aparāta kaulainajiem komponentiem, starpskriemeļu diskiem un centrālās ( nervu sistēmas atrodas galvaskauss un mugurkaula kanāls) un perifērijas (sastāv no galvaskausa nervi un muguras smadzenes nervi) nervu sistēmas.