Smērēšanās, kas bieži vien ir saistīta arī ar starpmenstruālo asiņošanu, var rasties papildus normālai perioda asiņošanai, laikā grūtniecībavai laikā vai pēc tam menopauze. Cēloņi var būt dažādi. Tādēļ tos vienmēr vajadzētu precizēt ārstam.
Kas ir smērēšanās?
Smērēšanās ir neplānota asiņošana, kas var rasties papildus menstruācija. Parasti tā ir brūngana vai tumša krāsa, un tāpēc tā ir īpaši pamanāma. Smērēšanās var rasties arī laikā grūtniecība un laikā vai pēc tam menopauze. Šī ir vāja asiņošana, saukta arī par smērēšanos, kas parasti ilgst tikai īsu laiku, bet dažreiz var ilgt vairākas dienas. Lielākā daļa sieviešu ir ļoti neizpratnē, kad notiek smērēšanās, jo negaidītas asiņošanas cēloņi parasti nav skaidri. Tas nav vienīgais iemesls, kāpēc ir ieteicams medicīniski noskaidrot cēloņus. Smērēšanās var izraisīt daudzus cēloņus. Bieži vien tie ir nekaitīgi un nerada bažas. Dažos gadījumos diezgan nopietnas slimības ir atbildīgas par plankumu rašanos.
Cēloņi
Smērēšanās cēloņi var būt dažādi. Piemēram, dažādas reproduktīvo orgānu slimības var izraisīt smērēšanos. Tie ietver fibroids, polipi, vai dzemdes iekaisums or olnīcas. Izaugsmes ārpus dzemde (endometrioze) un labdabīgi izaugumi dzemdes kakla (portioektopija), kā arī citi labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji uz iekšējiem un ārējiem dzimumorgāniem var būt smērēšanās iemesls. Bieži neplānota asiņošana rodas arī hormonālās nelīdzsvarotības dēļ. Tie ietver smērēšanās, kas rodas, lietojot kontracepcijas līdzekļi piemēram, tabletes, bet arī sākumā grūtniecība. Viegla asiņošana rodas arī ārpusdzemdes grūtniecība. Traumas asinis kuģi, piemēram, pēc dzimumakta vai valkājot spirāli, var arī vadīt līdz smērēšanai. Turklāt psiholoģiski uzsvars, dažādas vielmaiņas slimības un aknas un niere slimības var izraisīt smērēšanos.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Vairumā gadījumu smērēšanās notiek īsi pirms vai pēc sākuma menstruācija. Parasti šādu smērēšanu papildina diezgan skaidri un tipiski simptomi. Visredzamākais plankumainības simptoms ir redzams ar neapbruņotu aci. No maksts izdalās gļotains un pārsvarā sarkanīgs šķidrums. Katrai sievietei summa var būt ļoti atšķirīga. Tā kā smērēšanās bieži notiek neilgi pirms menstruācija, tā var vadīt līdz ievērojamam sāpes vēderā noteiktos apstākļos. Tādējādi smērēšanās bieži kalpo par gaidāmā perioda priekšvēstnesi. Periodu papildina arī tipiski simptomi un pazīmes. Tie ietver smagas sāpes iekš vēdera zona, galvassāpes, karstā mirgo un reibonis. Smērēšanās ne vienmēr notiek, bet tā var kalpot par gaidāmā perioda priekšvēstnesi. Vairumā gadījumu smērēšanās ir saistīta ar sāpes, bet tas ir īslaicīgs. Vizuāli smērēšanās no periodiem atšķiras daudzuma un krāsas dēļ. Komerciāli pieejams un bez receptes pretsāpju līdzekļi var sniegt īstermiņa atbrīvojumu no sāpes. Tomēr notiek smērēšanās nav klīniskā aina, tāpēc nav obligāti jālieto piemērotu medikamentu lietošana.
Diagnoze un gaita
Par smērēšanās diagnozi vienmēr galvenokārt atbild ginekologs. Sievietēm reproduktīvā vecumā ārsts vispirms izslēdz grūtniecību. A ginekoloģiskā izmeklēšana un ultraskaņa skenēšana var atklāt visas reproduktīvo orgānu slimības. Jebkurus hormonālos cēloņus var diagnosticēt asinis testi. Esošas grūtniecības gadījumā galīgā diagnoze ir atkarīga no grūtniecības stadijas. Īpaši grūtniecības sākumā, smērēšanās nav nekas neparasts un parasti ir nekaitīgs. Iespējams ārpusdzemdes grūtniecība var noteikt pēc ultraskaņa pārbaude. Ja ārstam ir aizdomas par psiholoģiskiem vai citiem fiziskiem cēloņiem, ir nepieciešami turpmāki internista izmeklējumi vai psiholoģiskas konsultācijas, lai atrastu ierosinātāju. Parasti smērēšanās ilgst tikai īsu laiku un notiek maksimāli divas līdz trīs dienas. Tomēr, ja cēlonis nav noteikts pirmajā reizē, var rasties atkārtota smērēšanās.
Komplikācijas
Smērēšanās nav obligāti vadīt līdz komplikācijām. Vairumā gadījumu izdalījumi ir nekaitīgi un rodas īslaicīgu hormonālu izmaiņu vai nelielu bojājumu rezultātā endometrijs. Vairogdziedzera slimības dažreiz ir pirms asiņošanas, un tas var būt saistīts ar neauglība. Ja smērēšanās ir saistīta ar estrogēna deficīts, tas var izraisīt depresīvu noskaņojumu, sirds aritmijas, osteoporoze un citi veselība problēmas. Ja ir organiski cēloņi, piemēram, iekaisums no endometrijs or polipi - tās neārstējot var izraisīt arī nopietnas komplikācijas. Tāpēc pati smērēšanās parasti ir cita cēloņa simptoms, un tā pati par sevi nerada papildu sūdzības. Tomēr slikta intīma higiēna var novest pie iekaisums, nieze un apsārtums. Narkotiku ārstēšana ietver tipiskus riskus. Blakusparādības un mijiedarbība ir iespējamas, un reizēm rodas alerģiskas reakcijas un nepanesības simptomi. Ja smērēšanās ir saistīta ar vēzis, ķīmijterapija vai starojums terapija var izraisīt veselība problēmas. Hormonu ārstēšana vai kiretāžu var būt saistīts arī ar turpmākām komplikācijām.
Kad jāredz ārsts?
Ne vienmēr smērēšanās prasa ārsta apmeklējumu. Apmeklējums pie ārsta parasti ir nepieciešams tikai tad, ja smērēšanās notiek bieži un galvenokārt bez īpaša iemesla. Tikai agrīna šīs sūdzības diagnosticēšana un ārstēšana var novērst turpmākas komplikācijas un citas kaites. Arī cietušie cieš no ļoti smagām sāpes vēderā vai vēdera lejasdaļā un arī smagas garastāvokļa maiņas. Ja rodas šīs sūdzības, jākonsultējas ar ārstu. Smagas slimības gadījumā jākonsultējas arī ar ārstu galvassāpes or reibonis ja šīs sūdzības ir saistītas ar smērēšanu. Ja smērēšanās notiek tikai ļoti reti un pazūd arī pati par sevi, ārsta apmeklējums parasti nav nepieciešams. Smērēšanās var pārbaudīt un ārstēt ginekologs. Parasti šī sūdzība nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
Smērēšanās ārstēšana vienmēr ir atkarīga no izraisītāja. Ja ir reproduktīvo orgānu slimība, to attiecīgi ārstē. To var izdarīt ar medikamentu palīdzību, bet arī ar ķirurģisku iejaukšanos. Hormonālos cēloņus var novērst, lietojot piemērotus hormonu preparāti. Ja plankumu cēlonis ir tablešu lietošana vai spirāles lietošana, notikušo plankumu var novērst, noņemot spirāli vai mainot kontracepcijas tableti. Psiholoģiskie cēloņi parasti prasa psiholoģisku terapija. Ja par smērēšanu ir atbildīgas citas fiziskas slimības, tās tiek ārstētas atkarībā no pamata slimības. An ārpusdzemdes grūtniecība jāpārtrauc ķirurģiski. Vesels un pilnīgi nobriedis auglis nevar augt olvadā. Mātei turpmākā izaugsme embrijs var nozīmēt briesmas viņas dzīvībai. Gan normālas grūtniecības sākumā, gan beigās smērēšanās parasti ir nekaitīga parādība, kas apstājas pati bez turpmākas ārstēšanas. Esošās grūtniecības laikā ārstam katrā gadījumā atsevišķi jāizlemj, vai smērēšanās ir jāārstē.
Profilakse
Nevar novērst pēkšņu smērēšanās parādīšanos, jo cēloņi var būt ļoti dažādi. Lai izvairītos no atkārtotas smērēšanās ar neizskaidrojamu iemeslu, ieteicams, lai ārsts noskaidrotu cēloni, tiklīdz rodas pirmā neparasta asiņošana. Tādā veidā var novērst smērēšanās atkārtošanos.
Pēcapstrāde
Tā kā noturīga smērēšanās, kas tiek uztverta kā satraucoša, bieži rodas neregulāra hormona līmeņa dēļ, terapija parasti sastāv no vienas un tās pašas hormonu devas pārbaudes. Bieži vien tas ir saistīts ar tableti. Neatkarīgi no turpmākas smērēšanās, sievietes, kuras lieto tableti, ik pēc sešiem mēnešiem jāpārbauda ginekologam. The pārvalde citu hormonu preparāti jāpārbauda arī ārstējošajam ārstam, parasti nosakot jaunu hormona līmeni. Ir svarīgi, lai skartās sievietes saglabātu turpmākās tikšanās. Hormoni var būt spēcīgas blakusparādības, tik tuvu uzraudzība no deva var būt liela nozīme. Pēc ginekoloģiskas operācijas jāveic arī regulāras papildu tikšanās, lai nodrošinātu, ka smērēšanās ilgums un smagums, kas nav nekas neparasts pēc operācijas, neapgrūtina pacientu. veselība. Daudzas sievietes, lietojot tableti, bieži saskaras ar plankumiem. Ar nosacījumu, ka ginekoloģiskā diagnoze rāda, ka smērēšanai nav citu iemeslu, nav nepieciešams nekavējoties apspriest katru turpmāko novērošanu ar speciālistu. Neskatoties uz to, ir svarīgi regulāri veikt ginekoloģiskās pārbaudes. Galvenais mērķis šeit ir izslēgt iespēju, ka citi plankuma cēloņi ir izveidojušies nepamanīti.
Ko jūs varat darīt pats
Ja smērēšanās notiek regulāri, skartajām sievietēm noteikti jānoskaidro cēlonis ārstam. Ciklisko smērēšanos un grūtniecības dēļ ne vienmēr var ārstēt cēloņsakarību. Tad cietušajiem jākoncentrējas uz seku novēršanu. Daudzām sievietēm smērēšanās ir īpaši nepatīkama, jo to nevar plānot un apģērba izvēli nevar pielāgot. Tomēr cietušajiem ar to ir jāsamierinās un pēc iespējas labāk jāsamierinās ar šīm neērtībām. Tiem, kuri nevēlas visu laiku valkāt biksīšu ieliktņus, viņiem vajadzētu būt vismaz visu laiku pie rokas. Tikmēr šie higiēnas līdzekļi jau ir pieejami dažādās krāsās, kas ļauj tos izmantot īpaši diskrēti. Jo īpaši melnas biksīšu oderes melnā apakšveļā ir gandrīz neredzamas. Dodoties ceļā, tiek piedāvāti gadījumi, kas ļauj higiēniski un neuzkrītoši ievietot rokassomu. Īpaši praktiski ir arī atsevišķi iepakoti produkti. Tiem, kas cieš no smagākas asiņošanas starpbrīžos, ne tikai vienmēr jāņem līdzi tamponi, bet arī rezerves apakšveļa. Specializētie veikali un aptiekas šim nolūkam piedāvā individuāli iesaiņotas vienreizējās biksītes, kas der arī gandrīz jebkurā rokassomiņā. To nodrošina mitras tīrīšanas salvetes, kuras tiek piedāvātas arī atsevišķi iepakotas asinis un maksts izdalījumus var noņemt jebkurā laikā.
