Foramen Jugulare: Struktūra, funkcijas un slimības

Jugular foramen atrodas pie pamatnes galvaskauss un iemieso devītā līdz vienpadsmitā galvaskausa pāreju nervi kā arī aizmugurējā meningea artērija, sigmoīdā sinusa un zemākās pakāpes petrosal sinus. Problēmas jugular foramen reģionā var izraisīt dažādus neiroloģiskus sindromus, piemēram, Avellis, Jackson, Sicard, Tapia un Villaret sindromus.

Kas ir jugular foramen?

Jugular foramen ir cilvēka anatomiskā struktūra vadītājs atrodas aizmugurējā bedrē pie pamatnes galvaskauss. Tas kalpo kā vārteja uz galvaskauss trīs galvaskausa nervi Un trīs asinis kuģi. nervi ir galvaskausa nervi XI-XI: glosofaringeālais nervs, maksts nervs, un piekļuves nervs. The asinis kuģi ietver aizmugurējo smadzeņu apvalku artērija, sigmoīdā sinusa un zemākā petrosāla sinusa. Citi jugular foramen nosaukumi ir zigomatiski vēnas caurums un kakla vēnas atvere. To ievērojot, iekšējais kakls vēnas, kura izcelsme ir kakla priekšpusē, ir pazīstama arī kā “kakla vēna”. Atvere ir parādā tam savu vārdu asinis kuģis.

Anatomija un struktūra

Pakauša kauls (Os occipitale) un petozais kauls (Pars petrosa ossis temporalis) veido kakla foramenu. Ziedains kauls ir daļa no laika kaula (Os temporale), kas savukārt ir daļa no galvaskausa (Neurocranium). Anatomija iedala kakla foramenus divās vai trīs daļās. Sadalījumā trīs daļās pars anterior veido atveres priekšējo daļu. Caur šo daļu iet zemāk esošais petrosal sinus, kas ir asins vadītājs. Jugular foramen vidējo daļu attēlo pars intermedia, kas kalpo kā piekļuve smadzenes par glosofaringeālo nervu - maksts nervs, un piekļuves nervs. Trīs galvaskausa nervu galvenie laukumi atrodas smadzeņu stumbra. Meningeāls artērija arī šeit darbojas. Cits asins vadītājs, sigmoīdais sinuss, iet caur aizmugurējiem pariem. Tas apvieno mazākas asins plūsmas, kas no skābekļa iztukšo asinis smadzenes un saplūst ar iekšējo kaklu vēnas (iekšējā kakla vēna) nekavējoties pie kakla priekštecēm. Kā alternatīva šim iedalījumam trīs jomās medicīnā tiek izmantota arī divstomija, aprakstot kakla foramenu. Šajā gadījumā apakšējā petrosāla sinusa un glosofaringeālā nerva pāreja veido priekšējo daļu, savukārt aizmugurējā daļā ir aizmugurējā meningeālā artērija, maksts nervs, un piekļuves nervs.

Funkcija un uzdevumi

Kakla foramens pats neveic nekādas aktīvas funkcijas, bet tas ļauj nervu šķiedrām un asinīm kuģi iekļūt galvaskausā. Sigmoidais sinuss ir a asinsvads kas notiek reizi katrā vadītājs. Tās funkcija ir iztukšot skābeklisnoplicinātas asinis no smadzenes. Lai to izdarītu, tas saņem asinis no citiem, mazākiem traukiem: šķērsvirziena sinusa, kā arī augšējā petrosāla sinusa un daļēji apakšējā petrosāla sinusa. Apakšējā petrosal sinusā ir asinis, kas rodas no galvaskausa vidusdaļas (fossa cranii media). Tam ir sešas svarīgas atveres. Jugular foramen apakšējā petrosal sinus kļūst par iekšējo kakla vēnu. Turklāt aizmugurējā meninges artērija plūst cauri kakla foramenam. Tas piegādā smadzeņu daļas ar asinīm, kas satur daudz skābeklis un tādējādi tai ir galvenā nozīme smadzeņu šūnu izdzīvošanā. Galvaskausa nervi IX-XI iziet cauri kakla foramenam. Glosofaringeālais nervs pārstāv devīto galvaskausa nervu, un tam ir sešas galvenās zari, kas inervē mēle, mandeles un dažādas siekalu dziedzeri, starp citiem. Turpretī klejotājnervs vai galvaskausa nervs X piegādā ne tikai vadītājs un kakls, bet arī apgabali lāde un vēdera. Accessorius nervs veido vienpadsmito galvaskausa nervu. Tās ramus internus piesaista vagusa nervu, savukārt ramus externus nodrošina motoru savienojumu ar sternocleidomastoid un trapezius muskuļiem.

Slimības

Dažādi neiroloģiski sindromi, iespējams, ir saistīti ar patoloģijām jugular foramen. Avellis (Longhi) sindroms ir saistīts ar glossopharyngeal un vagusa nervu bojājumiem, kas sekundāri ir iegarenas smadzeņu daļas bojājumi. Tipiski simptomi ir hemiparēze pretējā (kontralaterālajā) pusē un mīkstās aukslējas, balss saites un rīkle vienā (ipsilaterālajā) pusē. Turklāt Avellisa sindroms var samazināt temperatūras uztveri un sāpes ķermeņa pusē pretī bojātajai pusei. Džeksona sindroms ir saistīts arī ar hipoglosāla nerva paralīzi, kas cita starpā var izraisīt diskomfortu rīšanas un runas laikā. Iemesls tam ir mēle. Džeksona sindroms pieder pie iegarenajiem sindromiem, jo ​​diskomforta cēlonis atrodas arī iegarenajā smadzenē. Iespējami arī citi simptomi. Sicard sindroms ir neiroloģisks stāvoklis ko raksturo neiralģija no glosofaringeālā nerva. The neiralģija rezultātā asas vai durošas sāpes kairinājuma dēļ inervācijas zonā, bet var izstarot uz citām vietām. Tapijas sindroms ietekmē dažādus galvaskausa nervus; parasti ir vagusa nerva, piekļuves nerva un hipoglosāla nerva paralīze. The mēle, rīkles un balsene ir paralizēti ķermeņa pusē, kur atrodas bojājums. Turklāt Tapijas sindroms var ietekmēt arī sternocleidomastoīdu un trapecveida muskuļus. Villarē sindroms var rasties arī no foramen jugulare bojājuma. Šajā gadījumā raksturīgi simptomi, piemēram, maņu un rīšanas traucējumi un balss saišu, sternocleidomastoīdo muskuļu un trapeces muskulis ir saistīts ar nervu bojājumi uz sejas nervs, glossopharyngeal nervs, vagusa nervs un accessorius nervs. Simpātisks nervu sistēmas no kakls var arī ietekmēt.