Kādi ir akūtas nieru mazspējas simptomi?
Daudzos gadījumos akūta nieru mazspēja sākas ar nespecifiskiem simptomiem, piemēram, ātru nogurumu, koncentrēšanās grūtībām un sliktu dūšu. Samazinās urinēšana, kas nozīmē, ka cietušie gandrīz nejūt nepieciešamību doties uz tualeti. Ja 500 stundu laikā izdalītā urīna daudzums ir mazāks par 24 mililitriem, ārsti runā par oligūriju. Ja slimā persona tajā pašā periodā izdala mazāk nekā 100 mililitrus urīna, tā ir anūrija.
Tomēr dažos gadījumos akūta nieru mazspēja neizraisa nekādus simptomus.
Urīna izdalīšanās samazināšanās izraisa ūdens aizturi audos, ko sauc par tūsku. Tas galvenokārt notiek kājās. Vēlāk ūdens, ko vairs neizvada slimās nieres, uzkrājas arī citos orgānos. Ja tiek skartas plaušas (plaušu tūska), tas parasti izraisa elpas trūkumu.
Akūtas nieru mazspējas gadījumā mainās arī asins sāļu (asins elektrolītu) sastāvs. Kālija līmeņa paaugstināšanās ir īpaši svarīga: hiperkaliēmija var izraisīt dzīvībai bīstamu sirds aritmiju, reiboni un īslaicīgu samaņas zudumu.
Kādi ir hroniskas nieru mazspējas simptomi?
Hroniskas nieru mazspējas (hroniskas nieru mazspējas) simptomi galvenokārt ir atkarīgi no pamatslimības (piemēram, cukura diabēta vai augsta asinsspiediena) slimības sākuma stadijā. Savukārt vēlākās slimības stadijās klīnisko ainu raksturo nieru mazspējas rezultātā radušās sekundārās slimības.
Sākotnējais posms
Sākotnēji hroniska nieru mazspēja ilgstoši neizraisa nekādus simptomus: kamēr nieru darbība ir tikai nedaudz traucēta, slimais cilvēks parasti neko nepamana. Daži cilvēki sūdzas par neraksturīgiem simptomiem, piemēram, sliktu sniegumu un nogurumu. Vēl viena agrīna hroniskas nieru mazspējas pazīme dažos gadījumos ir bieža urinēšana, līdz ar to urīns ir ļoti bāls un nav ļoti koncentrēts.
Progresīvs posms
Progresējot, hronisku nieru mazspēju bieži pavada šādi simptomi:
- Augsts asinsspiediens (hipertensija) – rodas pirmo reizi vai kļūst arvien grūtāk kontrolējams
- Neliels urīna daudzums (mazāk nekā puslitrs dienā - normāli ir aptuveni pusotrs litrs dienā)
- Dažreiz sarkans urīns (sarkanā asins pigmenta sadalīšanās produktu dēļ)
- Putojošs urīns urinējot (norāde par olbaltumvielu klātbūtni urīnā)
- Šķidruma aizture (tūska) organismā, īpaši kājās un plakstiņos
- Anēmija (nieru anēmija) un ar to saistīts nogurums, vājums, koncentrēšanās problēmas, fiziskās noturības samazināšanās, kā arī ādas bālums vai café-au-lait iekrāsošanās (ādās netīri dzeltena krāsa)
- Kaulu sāpes
- muskuļu sāpes
- Nieze un dedzināšana kājās
- Kuņģa-zarnu trakta problēmas, piemēram, slikta dūša, vemšana un caureja
Hroniskas nieru mazspējas progresēšana pamazām bojā gandrīz visus orgānus un orgānu sistēmas organismā – ārsti to dēvē par urēmisko sindromu. Tas izraisa patoloģiskas izmaiņas sirds un asinsvadu sistēmā, hematopoētiskajā sistēmā, kuņģa-zarnu traktā, nervu sistēmā, endokrīnajā sistēmā, kā arī ādā un kaulos.
Jo vairāk nieres zaudē funkciju, jo nopietnāki simptomi kļūst. Terminālas nieru mazspējas gadījumā (beigu stadijā) izpaužas tādi simptomi kā smags elpas trūkums, neregulāra sirdsdarbība, miegainība, reibonis, krampji un koma.
