Patoģenēze (slimības attīstība)
Var atšķirt šādas orhīta formas:
- Hematogēns-metastātisks - rodas kā infekcijas slimību, piemēram, cūciņa (cūciņu vīrusa), tuberkulozes (Mycobacterium tuberculosis), komplikācija, un cūciņu orhīts ir visizplatītākais cēlonis.
- Augošā (augšupejošā infekcija) - caur ductus deferens (vas deferens) augšupejoša infekcija jau esošā uretrīts (uretrīts) vai prostatīts (prostatīts).
- Posttraumatisks - rodas pēc traumas
Piezīme: izolēts orhīts rodas daudz retāk nekā epididimīts iekaisums epididimijs). Turpretī baktērijas kontekstā epididimīts līdz 90% gadījumu vienlaicīgs orhīts rodas dīgļu augšupejas (“augšupejošā infekcija”) rezultātā.
Papildus iepriekšminētajām orhīta formām ir arī sterili sēklinieku iekaisumi. Tās rodas kopā ar sistēmiskām autoimūnām slimībām vai no patogēniem neatkarīgu granulomatozu iekaisumu.
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Vecums - vecākā vecumā subvēzijas obstrukcija ar secīgām urinēšanas grūtībām ir iespējamais orhīta cēlonis kombinācijā ar epididimītu (epididīma iekaisums)
Uzvedības cēloņi
- Neaizsargāts dzimumakts (epididimīts).
Ar slimību saistīti cēloņi
Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99).
- Bakteriālas infekcijas (aptuveni 10% gadījumu):
- Bruceloze (vispārējs termins tādām slimībām kā Banga slimība vai Malta drudzis ko izraisa ģints Brucella; izraisītājs: gramnegatīvs, aerobiska stieņa formas baktērijas ģints Brucella).
- Sifiliss (lues; a seksuāli transmisīva slimība); izraisītājs: baktērija Treponema pallidum spp. pallidum
- Tuberkuloze (patēriņš; izraisītājs: Mycobacterium tuberculosis, aerobā grampozitīva stieņa baktērija).
- Vēdertīfs drudzis (izraisītājs: vēdertīfs baktērija (Salmonella enterica subsp. enterica serovārs Typhi), gramnegatīva, lipīga baktērija).
- cits baktērijas piemēram, hlamīdijas (starp visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām infekcijām), E. coli, Klebsiella (piemēram, Klebsiella pneumoniae), mikoplazma, Neisseria gonorrhoeae (gonoreja, gonoreja; a seksuāli transmisīva slimība), stafilokoki, streptokokiutt .; tie var izraisīt augošu / augšupejošu infekciju
- Mikotiskās infekcijas (sēnītes; ļoti reti!) - Candida albicans, Histoplasma capsulatum.
- Vīrusu infekcijas:
- Mononukleoze (Pfeifera dziedzera drudzis; izraisītājs: Epstein-Barr vīruss (EBV)).
- Cūciņa (izraisītājs: cūciņu vīruss) - orhīts rodas apmēram 18% gadījumu (ja nav cūciņu vakcinācijas) un parasti apmēram 5 līdz 10 dienas pēc parotīta (parotīta)
- cits vīrusi piemēram, koksaksivīrusus, ehovīrusus, masaliņas (masaliņu vīruss), gripa, vējbaku zoster vīruss (vējbakas un jostas rozi), cilvēks imūndeficīts vīruss un citi (Zika vīruss?).
- Parazitārā infekcija:
- Malārija (patogēni: Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae un Plasmodium knowlesi), Trichomonas vaginalis.
Traumas, saindēšanās un citas ārēju cēloņu sekas (S00-T98).
- Posttraumatiska (rodas pēc traumas) - dzimumorgānu trauma, vazektomija (vīrietis sterilizācija).
Tālāk
- Sistēmiskas autoimūnas slimības - Behčeta slimība, sistēmiska lupus erythematosus, purpura Šēnleina-Henoka un citas vaskulitīdi.
Zāles
- Amiodarons
Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).
- Smagie metāli (piemēram, dzīvsudrabs savienojumi).
