Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko izskatu. Tipiski simptomi, piemēram, mandeļu apsārtums un pietūkums, kakla palielināšanās limfa mezgli un norīšanas grūtības parasti ļauj viegli diagnosticēt.
Nepieciešamās pārbaudes ir
- ENT statuss - mandeļu pārbaude, atrašanās vietas, izskata, pietūkuma, izdalījumu novērtēšana utt.
- Dzemdes kakla un niča (“piederība pie kakls un kakls ”) limfa mezgli.
Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Mazs asins skaitlis
- Diferenciālā asins aina
- Iekaisuma parametrs - CRP (C-reaktīvs proteīns) [> 35 mg / l: iespējams, GABHS noteikšana (= A grupas beta-hemolītiskie streptokoki) (2)]
- Urīna stāvoklis (ātrā pārbaude: pH, leikocīti, nitrīts, olbaltumvielas, asinis), ja nepieciešams, nogulsnes.
- Bakterioloģija (kultūras): mandeles uztriepe patogēnu un rezistences noteikšanai vai ātrs tests A grupas beta-hemolītiskajam streptokoki (GABHS) un rezistogramma (kuras noteikšana antibiotikas ir piemērots, lai terapija), ja pozitīvs rādītājs ir ≥ 3 (diagnostikas vērtēšanas sistēma, parasti modificēta Centor Score / McIsaac Score; skatīt zemāk “Fiziskā pārbaude“) Ātrā pārbaude: jutība (to slimo pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot testu, ti, testa rezultāts ir pozitīvs) un specifika (varbūtība, ka arī veseli indivīdi, kuriem nav attiecīgās slimības, ir GABHS noteikšanas ātrās pārbaudes metodes svārstās attiecīgi no 65.6% līdz 96.4% un 68.7% un 99.3%. Paraugu savākšana: nospiediet uz leju mēle ar lāpstiņu un vizuāli kontrolējot tamponu “berzējot-pagriežot” pāri abām mandelēm vai limfātiskajiem sānu pavedieniem un rīkles aizmugurējai sienai. Piezīme: Pēc akūta streptokoku tonsilītsregulāri rīkles tamponu progresa kontrole nav jāveic.Pēc akūta streptokoku tonsilīts, rutīna asinis un urīna testi vai kardioloģiskā diagnostika (EKG) nav nepieciešami.
- Piezīme: Asinis testiem ir daudz zemāka jutība un specifiskums nekā klīniskās vērtēšanas sistēmām un patogēnu noteikšanai, diagnosticējot β-hemolītisko streptokoku tonsilofaringītu.
- Antivielas uz koksa vīrusi (grupa: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - sakarā ar ieslēgtu VD stenokardija herpetica (rīkles limfātiskā gredzena infekciozs iekaisums), DD: bērna stomatīts aftoza (herpess simplex vīruss).
- Patogēnu noteikšana vai patogēnu specifiskā seroloģija - ir aizdomas Epstein-Barr vīruss (EBV) infekcija (infekciozā mononukleoze) augsta riska pacientiem (piemēram, bērniem ar imūndeficīts).
- Multipleksa polimerāzes ķēdes reakcija (multipleksa PCR) - vīrusu (tonsilīts) patogēni.
