Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa orhīta (sēklinieku iekaisuma) diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāds ir jūsu radinieku vispārējais veselības stāvoklis? Vai jūsu ģimenē ir kādas izplatītas slimības? Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskā… Sēklinieku iekaisums (orhīts): medicīniskā vēsture
Neoplazmas – audzēja slimības (C00-D48). Sēklinieku audzējs, neprecizēts (tie parasti ir nesāpīgi; tomēr asiņošana var izraisīt akūtu sēklinieku maisiņu) Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi-dzimumorgāni) (N00-N99). Epididimīts (epididimīts), vīrusu vai baktēriju izraisīts. Sēklinieku vērpes (sēklinieku asinsvadu sagriešanās), kas izraisa asins piegādes pārtraukšanu; bieži notiek miega laikā (50%), bet arī… Sēklinieku iekaisums (orhīts): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas svarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt orhīts (sēklinieku iekaisums): Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi-dzimumorgāni) (N00-N99). Azoospermija - spermas šūnu trūkums ejakulātā. Vienlaicīga hidrocēle (ūdens trūce). Sēklinieku atrofija Vīriešu auglības traucējumi vai sterilitāte (neauglība). Epididimoorhīts – iekaisuma izplatīšanās uz epididīmu un spermatozoīdu… Sēklinieku iekaisums (orhīts): komplikācijas
Visaptveroša klīniskā izmeklēšana ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude – ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa garumu; turklāt: Apskate (apskatīšana). Āda un gļotādas [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) – spontāni nelieli ādas asinsizplūdumi, īpaši apakšstilbu apvidū (patognomoniski/slimības raksturīgi), kas rodas galvenokārt pēc … Sēklinieku iekaisums (orhīts): pārbaude
Orhīts parasti izpaužas ar tipisku klīnisku ainu. Bieži vien orhīts ir kopā ar epididimītu (sēklenes iekaisums), un pēc tam to sauc par epididimorhītu. 1.kārtas laboratoriskie parametri – obligātie laboratoriskie izmeklējumi. Urīna statuss (ātrā pārbaude: pH, leikocītu, nitrītu, olbaltumvielu, glikozes asiņu), nogulsnes. Urīna kultūra (patogēna noteikšana un rezistogramma, tas ir, testēšana… Sēklinieku iekaisums (orhīts): pārbaude un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Atbrīvošanās no simptomiem Izvairīšanās no komplikācijām Terapijas ieteikumi Gultas režīms; sēklinieku dzesēšana un paaugstināšana. Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi/pretsāpju līdzekļi), tostarp sēklinieku dzesēšana. Iekaisuma (pretiekaisuma) terapija (piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL); arī glikokortikoīdi, ja nepieciešams). Akūts orhīts (sēklinieku iekaisums). Baktēriju orhīts: specifiska antibioze (antibiotiku terapija atkarībā no vecuma grupām, vīriešiem, kuriem ir dzimumattiecības… Sēklinieku iekaisums (orhīts): zāļu terapija
Orhīts parasti izpaužas ar tipisku klīnisku ainu. Obligātā medicīnas ierīču diagnostika. Sēklinieku sonogrāfija (sēklinieku orgānu (sēklinieku un epididimīta) un to asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot Doplera sonogrāfiju (ultraskaņas izmeklējums, kas var dinamiski vizualizēt šķidruma plūsmas (īpaši asins plūsmu)): Pie epididimīta-orhīta (epididimīta), nehomogēni palielināts epididimīts un sēklinieku hiperperfūzija (paaugstināta asins plūsma)… Sēklinieku iekaisums (orhīts): diagnostikas testi
1. kārta Ja iekaisums ir izkusis, nepieciešama ķirurģiska iedarbība
Lai novērstu orhītu (sēklinieku iekaisumu), īpaša uzmanība jāpievērš riska faktoru mazināšanai. Vakcinācija pret cūciņu ir vissvarīgākais un efektīvākais profilaktiskais līdzeklis aizsardzībai pret cūciņu orhītu. Piezīme: Cūciņu orhīts ir iespējams, pat ja ir veikta vakcinācija pret parotītu. Lai novērstu parotīta epidēmiju (parotītu), uzmanība jāpievērš arī riska faktoru mazināšanai. … Sēklinieku iekaisums (orhīts): profilakse
Sekojošie simptomi un sūdzības var liecināt par orhītu (sēklinieku iekaisumu): Galvenie simptomi Tūska (pietūkums) un sēklinieku apsārtums. Sāpes sēkliniekos (sēkliniekos) vai sēkliniekos, kas izstaro cirkšņos un mugurā (pieaugums palpējot/palpējot) Augsts drudzis Drebuļi Slikta dūša (Slikta dūša) Nogurums Cefalģija (Galvassāpes) Parasti iekaisums notiek tikai vienpusēji, tas ir, tikai viens sēklinieks ir… Sēklinieku iekaisums (orhīts): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Var izšķirt šādas orhīta formas: Hematogēns-metastātisks – rodas kā komplikācija tādām infekcijas slimībām kā cūciņa (parotīta vīruss), tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis), un parotīta orhīts ir visizplatītākais cēlonis augošs ( augšupejoša infekcija) – caur ductus deferens (vas deferens) augšupejoša infekcija jau esoša uretrīta (uretrīta) vai prostatīta gadījumā… Sēklinieku iekaisums (orhīts): cēloņi
Vispārīgi pasākumi Gultas režīms sēklinieka paaugstināšanās Fizikālā terapija (ieskaitot fizioterapiju) Sēklinieka atdzišana (pretsāpju / sāpju sajūtu novēršanai).
