Tikpat dažādi kā iespējamie cēloņi perikardīts vai perikardīts, tāpat ir attiecīgās ārstēšanas iespējas. Ar parasti lielām izārstēšanas iespējām profilakse ir sarežģīta.
Kas ir perikardīts?
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana perikardā ir audu aploksne, kas ieskauj sirds. Šo audu aploksni sauc arī par perikardā. Medicīnā perikardīts tāpēc tiek saukts arī par perikardītu. Simptomātiski, perikardīts skartajā cilvēkā kļūst pamanāms, piemēram, ar smagu sāpes zemāk krūšu kauls. Šī sāpes bieži pastiprinās fizisko vingrinājumu laikā vai dziļi elpošana. Papildus sāpes, var arī perikardīts vadīt uz drudzis. Var atšķirt tā saukto primāro perikardītu un sekundāro perikardītu. Biežākais primārais un retāk sastopamais sekundārais perikardīts, cita starpā, atšķiras ar cēloņiem. Daudzos gadījumos perikardītu var pavadīt ar tā saukto perikarda izsvīdums. Tas ietver šķidruma uzkrāšanos perikardā.
Cēloņi
Ir vairāki cēloņi, kas var būt perikardīta pamatā. Kamēr primāro perikardītu visbiežāk izraisa vīrusi (un retākos gadījumos - baktērijas), slimības, kuras galvenokārt neskar sirds ir atbildīgi par sekundāro perikardītu. Ja perikardītam nevar noteikt skaidru cēloni, medicīnā to sauc arī par idiopātisku perikardītu. Vīrusu perikardītu bieži izraisa Koksaki vīrusi. Tomēr, gripa vīrusi vai adenovīrusi var būt arī atbildīgi par perikardītu. baktērijas Ka vadīt uz perikardītu bieži rodas no iekaisums ķermenī un tiek transportēti uz sirds via asinis. Visbeidzot, sekundārs perikardīts var rasties, piemēram, no dažādiem vēža veidiem, kas metastējas uz perikardu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Akūts perikardīts visbiežāk ir pamanāms pēc sāpes krūtīs un aiz krūšu kaula, kas bieži izstaro uz kreiso roku, kakls, vai muguras, un to var pasliktināt, klepojot, elpošana, norijot vai mainot ķermeņa stāvokli. Dažreiz simptomi var uzlaboties, ja skartā persona sēž taisni un noliec ķermeņa augšdaļu uz priekšu. Drudzis ir arī iespējams. Citi simptomi var būt sirdsdarbības paātrināšanās un sirds aritmijas. Smagā kursā lāde var būt arī saspringums un elpas trūkums. Tā kā līdzīgi simptomi var būt arī a sirdslēkme or iekaisums plaušu vai sauca, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jānoskaidro cēlonis. Hroniska perikardīta gadījumā ir iespējams, ka simptomi nerodas vai gandrīz nav, vai arī tie attīstās tik lēni, ka tiek aizmirsti uz ilgu laiku. Pēc tam skartie indivīdi sākotnēji izjūt tikai vispārēju vieglprātību, un tādi simptomi kā sirdsdarbības paātrināšanās, kakls vēnas, sākotnēji diskomforts fiziskas slodzes laikā, vēlāk arī miera stāvoklī, un tūskas veidošanās attīstās tikai slimības progresēšanas laikā.
Diagnoze un gaita
Lai diagnosticētu perikardītu, ārstējošais ārsts parasti vispirms intervē pacientu par viņu medicīniskā vēsture un veic a fiziskā apskate ar stetoskopu. Ja ir aizdomas par perikardītu, var veikt EKG un asinis (pēdējais, lai iegūtu pierādījumus par iekaisums). Vairumā gadījumu perikardīts iziet labu dziedināšanas kursu. It īpaši, ja perikardīts ir vīrusu, dziedināšana bieži notiek pēc dažām nedēļām. Dažos gadījumos tomēr var rasties komplikācijas, piemēram, ja perikardīts izplatās citās sirds struktūrās. Vēl viena komplikācija ir perikarda tamponāde, piemēram. Šajā gadījumā perikarda spiediens uz ātrijiem kļūst tik augsts, ka asinis spiediens strauji pazeminās.
Komplikācijas
Akūts perikardīts parasti dziedē bez komplikācijām, ja to pareizi ārstē. Tomēr, ja perikardīts paliek neārstēts, var attīstīties dzīvībai bīstamas sirds problēmas. Pirmkārt, pastāv risks, ka iekaisums izplatīsies uz citiem sirds slāņiem un vadīt uz miokardīts vai perikardīts. Perikarda tamponāde var arī attīstīties. Šajā gadījumā šķidrums uzkrājas perikardā un nospiež sirdi, kā rezultātā rodas kardiogēns šoks ārkārtējos gadījumos. Pastāvīgi, piemēram perikarda izsvīdums var izraisīt citas slimības un simptomus, piemēram, asiņošanu vai labo pusi sirds mazspēja. Hronisks perikarda iekaisums var izraisīt tā saukto “bruņu sirdi”, kurā perikards sacietē kā kapsula un kalcificējas. Ilgtermiņā bruņota sirds var izraisīt neatgriezeniskus sirds bojājumus un nopietni pasliktināt sirds sūknēšanas funkciju. Turklāt pastāvīgi saistīti ar sastrēgumiem niere or aknas var rasties bojājumi, kas saistīti ar turpmākām komplikācijām. Piemēram, pietūkušas aknas var izraisīt kāju pietūkumu un šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Bojāts niere var izraisīt augsts asinsspiediens, saindēšanās un citi simptomi. Turklāt skartie parasti ir stipri noguruši un cieš no dažādiem pavadošiem simptomiem.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Cilvēkam noteikti nekavējoties jāapmeklē ārsts, ja rodas fiziski simptomi, piemēram, sāpes kreisajā pusē lāde un aiz krūšu kaula rodas infekcijas laikā, īpaši, ja vienlaikus ir vājuma sajūta. Īpaši ar bakteriālām infekcijām vai cilvēkiem ar autoimūnas slimības, ir paaugstināta uzņēmība pret perikardītu. Bet pat tad, ja nav infekcijas, simptomi, kas var liecināt par sirds problēmām, vienmēr jāuztver nopietni, un ārsts jebkurā gadījumā tos jāprecizē. Ikviens, kurš ir ātri izsmelts, mēdz vadīt a drudzis atkārtoti un cieš no biežām sirds sirdsklauves nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo neārstēta sirds slimība var būt bīstama dzīvībai. Jo ātrāk sākas ārstēšana, jo lielākas iespējas atgūties. Ja gripa- līdzīga infekcija ar drudzi izraisa sāpes aiz krūšu kaula un elpas trūkumu, un apgrozība ir tik nestabila, ka nenovēršams ir asinsrites sabrukums, nekavējoties jāsauc ārkārtas ārsts. Turklāt elpas trūkuma gadījumā un ir aizdomas sirdslēkme, pirmā palīdzība jāievada līdz neatliekamās palīdzības ārsta un ātrās palīdzības ierašanās brīdim.
Ārstēšana un terapija
Lai gūtu panākumus terapija cita starpā ir svarīga atbilstošu cēloņu diagnostika, lai varētu ārstēt arī visas pamatslimības. Neatkarīgi no cēloņa perikardīta gadījumā sākotnēji ir nepieciešama fiziska atpūta, izmantojot gultas režīmu. Lai gan daudzos gadījumos perikardītu var ārstēt ar medikamentiem, dažos gadījumos ir nepieciešama operācija. Ja perikardītu izraisa vīrusi, narkotiku iespējas terapija ietver pārvalde pretiekaisuma un sāpju mazināšanai narkotikas. Šajā gadījumā galvenokārt ir iespējama simptomu kontrole. Ja baktērijas ir aiz perikardīta, tos var arī apkarot antibiotikas. Ja, piemēram, autoimūna slimība ir sekundārā perikardīta pamatā, terapija var integrēties imūnsupresīvi medikamenti. ja niere neveiksme ir atbildīga par perikardītu, dialīze var būt nepieciešama papildus narkotiku ārstēšanai. Ja perikardīta rezultātā perikarda tamponāde, piemēram, ir nepieciešams iespējams ķirurģisks pasākums, ko sauc par perikardiocentēzi. Tas ietver šķidruma novadīšanu no perikarda, kas nospiež sirds kambarus. Ja šķidrums uzkrājas ātri, procedūras veikšanai var būt nepieciešama arī a sirds katetru lai nepārtraukti iztukšotu šķidrumu no perikarda.
Perspektīvas un prognozes
Perikardīts var izraisīt skartās personas priekšlaicīgu nāvi bez medicīniskas aprūpes. Iekaisums organismā var izplatīties tālāk uz apkārtējiem apgabaliem un izraisīt vienmērīgu veselība. Sirds funkcionālā aktivitāte ir ievērojami samazināta un var izraisīt gan pārkāpumus, gan neveiksmes. Nelabvēlīga kursa gadījumā pastāv akūtas slimības draudi veselība stāvoklis kas var izraisīt veselības traucējumus visa mūža garumā vai izraisīt skartās personas nāvi. Bieži vien akūta stāvoklis nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai stabilizētu pacientu. Pēc tam rehabilitācija pasākumus kā arī jāveic dzīvesveida paradumu pārstrukturēšana, jo tiek samazināta cietušās personas vispārējā darbība. Ar savlaicīgu un labu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Izmantojot medicīnisko aprūpi un labas ārstēšanas iespējas, vairumam pacientu perikardīts pilnībā dziedē. Ja komplikācijas nerodas, pacientu pēc dažām nedēļām parasti var atbrīvot no ārstēšanas kā bez simptomiem. Narkotiku terapija novērš patogēni no izplatīšanās un tajā pašā laikā viņus nogalina. Jo spēcīgāks un veselīgāks ir pats pacienta stāvoklis imūnā sistēma tas ir, jo ātrāk ir iespējams izārstēt. Ja ir citas slimības vai ja sirds darbība kopumā ir traucēta, atveseļošanās var aizkavēties. Neskatoties uz to, ir iespējams izārstēt.
Profilakse
Ir daži veidi, kā novērst perikardītu. Ja pacientu skar atkārtots perikardīts, kuram nevar noteikt iemeslu, pārvalde Profilaktisko zāļu lietošana dažkārt ir iespējama, konsultējoties ar ārstējošo ārstu.
Follow-up
Perikardīta ārstēšanas un līdz ar to arī turpmākās aprūpes noteicošais faktors ir tā cēlonis. Vīrusu perikardīta gadījumā sāpju zāles un pretiekaisuma līdzekļi ārsta izrakstītais daudzums jāieņem ieteicamajā daudzumā un ilgumā. Ja perikardītu izraisa cita pamatslimība, nepieciešama arī tās ārstēšana. Hroniska perikardīta gadījumā ir jāzina par simptomiem, lai pēc pirmo pazīmju parādīšanās varētu rīkoties ātri. Turklāt jāveic regulāra kardioloģiskā izmeklēšana. Principā infekcijas profilakse ir ieteicama visu veidu perikardīta gadījumā. Vispārēja higiēna pasākumus, ja nepieciešams, vienmēr jāapsver iespēja veikt vakcināciju un izvairīties no turpmākas infekcijas riska. Dziedināšanas procesā ir īpaši svarīgi atturēties no jebkādas fiziskas slodzes vai sporta aktivitātes. Sports un smags fiziskais darbs jāveic lēnām tikai pēc perikardīta pilnīgas norimšanas un, ja nepieciešams, simptomu atkārtošanās gadījumā tas atkal jāpārtrauc. Citas aktivitātes, kas smagi noslogo sirdi, piemēram, taukaini ēdieni, smēķēšana un parasti neveselīgs dzīvesveids, arī būtu jāatzīst par riska faktori un pārtrauca, ja iespējams. Būtu jāveic regulāri sirds izmeklējumi.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Personas, kurām diagnosticēts perikardīts, ar dažiem var atbalstīt medicīnisko ārstēšanu pasākumus un dažādi sadzīves un dabas aizsardzības līdzekļi. Galvenais, gultas režīms ir svarīgs, jo tikai viegli to atbrīvojoties, atveseļošanās var turpināties pēc izvēles un bez sarežģījumiem. Ietekmētajām personām vajadzētu ēst veselīgi uzturs, izvairīties uzsvars un pievērsiet uzmanību regulāriem, bet mēreniem fiziskiem vingrinājumiem. Narkotiku terapiju var atbalstīt ar dabīgiem līdzekļiem. Papildus zāļu tējai no kumelīte or citronu balzams, maigi preparāti, kas izgatavoti no baldriāns ir arī iespēja. Tomēr stipru sāpju gadījumā sirds rajonā jākonsultējas ar ārstu. Parasti perikardīts prasa medicīnisku palīdzību uzraudzība, it īpaši, ja pastāv jau pastāvoši apstākļi un citi riska faktori. Tomēr noteikti mājas aizsardzības līdzekļiem piemēram, siltas kompreses vai kompreses, var izmantot vairumā gadījumu. Pēc apspriešanās ar ārstu dažādi līdzekļi no homeopātija var izmēģināt. Piemēram, līdzeklis Kalium carbonicum vai arī “potašs” ir sevi pierādījis. Dūriena gadījumā sāpes krūtīs Asclepias tuberosa vai Kalmija palīdzība. Ja perikardīts, neskatoties uz visiem pasākumiem, nemazinās, nepieciešama turpmāka medicīniskā pārbaude.
