Izvirzītas ausis ir apgrūtinājums daudziem cilvēkiem. Jau iekšā bērnība notiek ķircināšana un izsmiekls. Šī pieredze ir iespiesta mūsu atmiņa un ietekmēt visu mūsu nākotni un attīstību. Ausu korekcija (sinonīmi: earplasty; otoplasty) ir ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta gan estētisku apsvērumu dēļ, gan funkcionālas nepieciešamības dēļ. Otoplasty ārstē izvirzītas ausis, kas daudziem cilvēkiem ir apgrūtinājums, jo ķircināšana un izsmiešana notiek pat bērnība. Šāda stigmatizācija noved pie smagas psiholoģiskas uzsvars, īpaši bērniem un pusaudžiem, un var vadīt uz kompleksu attīstību. Korekcija izvirzītas ausis tāpēc mūsdienās parasti veic pirms bērni sāk skolas gaitas, lai pasargātu viņus no sliktas pieredzes. Tomēr arī pieaugušos, kuri visu mūžu cieš no ausīm, var veiksmīgi ārstēt. Mēs runājam par izvirzītām ausīm, kad attālums starp auss (spirāles) malu un galvaskauss ir lielāks par aptuveni 18 mm. Papildus izvirzīto ausu korekcijai tiek ārstētas arī dažādas deformācijas, tā sauktās aurikulārās displāzijas. Turklāt nelaimes gadījumā izkropļotās ausis var ķirurģiski izlabot ar operāciju. Auskaru neesamību sauc par anotiju, un ausu deformācijas tiek klasificētas I-III pakāpēs:
- I pakāpe - mazākās malformācijās gandrīz visa auss ir pilnīgi klāt, un tai nepieciešama tikai neliela ķirurģiska korekcija. Apostasis otum vai izvirzīta auss pieder šai kategorijai.
- II pakāpe - II pakāpes malformācijām ir smagākas izmaiņas. Tie ietver izteiktas kausu ausis un tā sauktās mini ausis. Dažos gadījumos malformācija ietekmē arī auss kanālu. Operācijas gadījumā skrimslis un āda no pacienta ķermeņa tiek izmantots rekonstrukcijai.
- III pakāpe - šī pakāpe attiecas uz pilnīgu auss (anotijas) neesamību. Atkal tiek ietekmēts auss kanāls, un rekonstrukcija ir atkarīga no papildu audiem.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Izvirzītas ausis (buru ausis)
- Ausu asimetrija
- Ausu displāzija
Pirms operācijas
Nepilngadīgu bērnu gadījumā abiem vecākiem jāparaksta piekrišanas veidlapa operācijai. Pirms operācijas intensīva medicīniskā vēsture jāveic diskusija, kas ietver slimības vēsturi un procedūras motivāciju. Procedūra, iespējamās blakusparādības un operācijas sekas ir jāapspriež sīki. Piezīme. Paskaidrojuma prasības ir stingrākas nekā parasti, jo tiesas estētiskā ķirurģija pieprasīt “nerimstošu” skaidrojumu. Turklāt jums nevajadzētu lietot acetilsalicilskābe (KĀ), miegazāles or alkohols uz laiku no septiņām līdz desmit dienām pirms operācijas. Abi acetilsalicilskābe un citi pretsāpju līdzekļi kavēšanās asinis sarecēšana un var vadīt uz nevēlamu asiņošanu. Smēķētājiem ir stingri jāierobežo viņu nikotīns patēriņš jau četras nedēļas pirms procedūras, lai neapdraudētu brūču dziedēšana.
Ķirurģiskā procedūra
Turpmāk galvenokārt sīkāk aprakstīta operācija izvirzīto ausu korekcijai. Atšķirībā no auss radīšanas, plastiskās operācijas nepareizi izveidotu vai iznīcinātu ausu sarežģītai rekonstrukcijai ir ārkārtīgi sarežģītas. Parasti transplantācija autologo audu, piemēram, ribu skrimslis vai tiek veikts svešs materiāls. Ausu korekcija parasti tiek veikta zem vietējās anestēzija (vietējā anestēzija), lai pacientu varētu nekavējoties izrakstīt. Ja vēlaties, procedūru var veikt arī vispārīgi anestēzija ja ļoti jauni pacienti mēdz būt nesadarbīgi. Tagad ir vairāk nekā 170 dažādas ausu piespraušanas tehnikas. Pamatprincips ir pārpalikuma noņemšana skrimslis. Pirmkārt, ķirurgs izdarīs griezumu āda salieciet aiz auss un uzmanīgi atdaliet ādu un skrimšļus. Kad skrimšļi ir pakļauti, ārsts to var pārveidot, izmantojot īpašus instrumentus. Skrimšļi dažreiz tiek sasmalcināti vai gabals tiek atdalīts un noņemts. Audu līmi izmanto, lai atkārtoti piestiprinātu āda līdz skrimšļiem un brūces malas ir sašūtas. Pēc tam ausis tiek turētas un nostiprinātas a vadītājs iesaiņošana. Brūču pārsējs regulāri jāpārbauda, lai novērstu pietūkumu un asiņošanu un lai kontrolētu asinis piegāde audiem. Tikmēr tendence ir uz maigākām, mazāk invazīvām metodēm, piemēram, tīri perkutānām (“caur ādu”) sašūtām metodēm, kurām vispār nav nepieciešams griezums (ķirurģisks griezums; “bez griezuma”).
Pēc operācijas
Antibiotikas tiek doti, lai novērstu tādas komplikācijas kā iekaisums. Bērniem ņemiet vērā, ka jāievēro 14 dienu skolas aizliegums un 4 nedēļu sporta aizliegums. Maziem pacientiem apmēram trīs mēnešus jālieto galvas saite, kas arī ir saprātīgs pasākums naktī, lai izvairītos no auss saīsināšanās. Aptuveni nedēļu līdz desmit dienas pēc procedūras šuves var jau noņemt un vadītājs pārsējs noņemts. The rētas aiz ausīm izzūd pēc kāda laika, un pēc apmēram diviem līdz trim mēnešiem ir redzams galīgais rezultāts. Pārbaude jāveic pēc trim vai sešām nedēļām, pēc trim mēnešiem un pēc gada.
Iespējamās komplikācijas
- Infekcija
- Asimetrisks rezultāts
- Vēlāk noraidīts šuvju materiāls, ko izmantoja skrimšļiem.
- Iegriezumi un rezekcijas uz auss var laiku pa laikam izraisīt sagrozījumus un malas, kurām var būt nepieciešama turpmāka korekcija.
Papildu piezīmes
- Papildus ķirurģiskām procedūrām ir konservatīvas, neinvazīvas alternatīvas (“neķirurģiskas”). Tie izmanto agrīnās ausu skrimšļa kaļamo formu priekšrocības pirmajās dzīves nedēļās. Ilgtermiņa stabila auss korekcija ir jāsasniedz ar īpašām veidojošām sašūšanas, līmēšanas un līmēšanas sistēmām. Saskaņā ar pētījumu ir iespējams salīdzinoši saīsināts ārstēšanas protokols, kas ilgst tikai divas nedēļas (parasto 6-8 nedēļu vietā), ja pirmajās dienās tiek uzsākta pēcdzemdību ("pēc piedzimšanas") ārstēšana (<14 dienas). ).
Labums
Mazus bērnus var saudzēt ļoti daudz ciešanu, labojot ausis, jo viņiem nekad nebūs jāsaskaras ar izsmieklu un ķircināšanu, kas ir izplatīta bērnu vidū. Pieaugušie, kuri gadiem vai pat gadu desmitiem ir cietuši no izvirzītajām ausīm, atklās, ka operācija viņiem sniegs pilnīgi jaunu skatījumu uz dzīvi un stiprāku pašapziņas izjūtu.
