Termins osteohondroze dissekāni tiek izmantoti medicīnā, lai aprakstītu kaulu slimību. Tas var izraisīt kaulu sadalīšanos vai nedabiski liela slāņa veidošanos skrimslis. Osteohondroze dissekāni izpaužas smagi sāpes un izraisīt nodilumu. Pats termins faktiski jau ir novecojis. Tagad to sauc par osteohondrālu bojājumu. Apmēram 75 procentos no visiem gadījumiem skar celi osteohondroze dissekāni, bet potīte un gūžas var ietekmēt arī slimība.
Kas ir osteohondrozes dissecans?
Osteohondrozes diskāni ir deģeneratīva slimība kauli no potīte or ceļa locītava. Tas izpaužas smagā formā sāpes iekš savienojumi, kas slimības progresēšanas laikā pasliktinās. Cēloņi ir ļoti dažādi; cita starpā var izraisīt nepietiekama kustība vai arī nepareiza slodze. Programmas attīstība osteohondrozes dissecans atbalsta riska faktori piemēram, aptaukošanās un tas ir biežāk sastopams vecākā vecumā. Aptvert jau notikušās izmaiņas kaulu vielā vairs nav iespējams. Terapeitiskās pieejas tikai palīdz mazināt simptomus.
Cēloņi
Vairumā gadījumu cēlonis osteohondrozes dissecans ir dabisks nodilums, kas rodas, skartajām personām novecojot. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka jaunākos gados pārslodzes vai pat nepareizas slodzes bieži vien joprojām var labi kompensēt. Kad ķermenis noveco, kauli, skrimslis un muskuļi vājina. Šīs vājināšanās sekas ir mazu kaulu daļiņu atdalīšanās, kas izraisa arvien lielāku kustību sāpes. Pastāvīga nepareiza slodze bieži palielina osteohondrozes dissekānu attīstības risku. Reimatiskās slimības var būt arī iespējamais cēlonis. Īpaši osteohondrozes dissecans gadījumā, kas notiek salīdzinoši reti, ķermenis to nevar pārveidot skrimslis šūnas kaulu materiālā, tāpēc savienojumi kļūst stipri skrimšļaini.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Osteohondrozes dissecans visbiežāk sastopams jauniešiem, kuri sporto. Viss savienojumi var ietekmēt. Tomēr slimība visbiežāk tiek novērota ceļgala vai potīte locītavas. Parasti slimības process sākotnēji norit bez simptomiem. Šajā posmā osteohondrozes dissecans var diagnosticēt tikai kā nejaušu atradumu. Vēlāk pacienti vecumā no astoņiem līdz piecpadsmit gadiem piedzīvo pirmās no slodzes atkarīgās difūzās sāpes, kuras vēl nevar lokalizēt. Vēl nav sāpju punkta, kas sāp, kad pieskaras. The sāpes locītavās notiek regulāri sporta aktivitāšu vai citu laikā uzsvars uz locītavām. Mierīgā stāvoklī diskomforts arī mazinās. Tāpēc rīts locītavu sāpes parasti nenotiek. Sūdzības vienmēr attīstās dienas laikā fizisko aktivitāšu kontekstā. Tomēr ir arī pilnīgi nesāpīgi slimības kursi. Tomēr slimība parasti progresē, līdz locītavu pele tiek galīgi noraidīta. Tad skartajās locītavās pēkšņi var rasties ļoti stipras sāpes. Ja papildus sāpēm strečings rodas inhibīcijas un aizsprostojumi, ir skaidra norāde uz osteohondrozes dissecans, kas ir tuvu locītavas peles atdalīšanai. Tomēr pat ar ļoti skaidriem secinājumiem par sadalīšanu daži gadījumi joprojām var progresēt bez sāpēm.
Diagnoze un gaita
Osteohondrozes dissekānu tipiskie simptomi galvenokārt ir locītavu un kaulu sāpes. Pats skartais to nepamana, kamēr iekaisuma sāpju veidošanās jau nav. Papildus detalizētai diskusijai ārsts veiks arī Rentgenstūris lai noteiktu diagnozi. Vairumā gadījumu tas jau sniedz informāciju par to, vai un cik smags ir locītavu nodilums. Ja slimība joprojām ir agrīnā stadijā, ārsts, iespējams, nevarēs izteikt nekādus konkrētus paziņojumus par iespējamām izmaiņām. Šajā gadījumā a magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) tiek veikta, lai vēl vairāk apstiprinātu diagnozi. Ja osteohondrozes dissecans netiek ārstēts, slimības progresēšanas laikā sāpes kļūst daudz spēcīgākas. Notiek kustību ierobežojumi, kas vadīt līdz pacienta dzīves kvalitātes masveida samazinājumam. It īpaši, ja bērniem un pusaudžiem parādās osteohondrozes dissecans simptomi, tos bieži interpretē kā augšanas sāpes vai traumas sekas. Īpaši bērni un pusaudži, kas aktīvi nodarbojas ar sportu, vienmēr cieš no sāpēm sporta aktivitāšu laikā un / vai pēc tām, tāpēc sports ir jāpārtrauc.
Komplikācijas
Osteohondrozes disekānos cietušie galvenokārt cieš no diskomforta kauli. Kaulu lūzumi slimības dēļ notiek arī daudz biežāk un var ievērojami pasliktināt pacienta dzīves kvalitāti. Sāpes galvenokārt rodas piepūles laikā, īpaši pie locītavām. Tomēr daudzi no osteohondrozes disekāniem cieš arī no sāpēm miera stāvoklī, tāpēc miega problēmas un līdz ar to depresija var rasties, īpaši naktī. Turklāt tas var arī bloķēt rētas, lai pacienti varētu cieš no paralīzes vai citiem jutīguma traucējumiem. Savienojumi samērā ātri nolietojas, un kustībā ir ierobežojumi. Ja osteohondrozes dissecans jau notiek bērniem, tas var vadīt augšanas traucējumiem un līdz ar to aizkavētai attīstībai. Tad bērns, iespējams, vairs nevarēs nodarboties ar sportu. Slimības ārstēšana tiek veikta bez komplikācijām. Ar medikamentu un dažādu terapiju palīdzību simptomus var mazināt. Dažos gadījumos pacientiem tomēr var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja sportiski aktīviem cilvēkiem rodas diskomforts kaulu struktūrā, viņiem jāveic pārbaude. Profesionāļiem, kuriem jāveic intensīvs fiziskais darbs un kuriem rodas skeleta sistēmas pārkāpumi, jākonsultējas arī ar ārstu. Vairumā gadījumu sūdzību intensitāte un apjoms dzīves laikā nepārtraukti pieaug. Ja rodas ķermeņa novirze vai slikta stāja, skartajai personai nepieciešama palīdzība. Korekcijas ir nepieciešamas, lai novērstu nopietnu fizisku traucējumu rašanos vadīt uz mūža ierobežojumiem. Tāpēc savlaicīgi jāvēršas pie ārsta un jāizveido ārstēšanas plāns. Sāpes locītavās, par neparastu fizisko spēju samazināšanos un zemu izturību jāapspriež ar ārstu. Ja fizisku zaudējumu rezultātā rodas papildu emocionālas problēmas, nepieciešama ārsta vizīte. Labsajūtas samazināšanās, dzīves kvalitātes pazemināšanās un uzvedības problēmas jāapspriež ar ārstu. Ja pēkšņi rodas stipras sāpes, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Sāpju zāles nevajadzētu lietot uz savu atbildību, jo var rasties komplikācijas un sekas. Ja ikdienas aktivitātes vairs nevar veikt kā parasti vai bez sāpēm, ieteicams konsultēties ar ārstu. Daudzos gadījumos dzīvesveida paradumu pārstrukturēšana, kā arī kustību modeļu optimizācija ir jāveic, lai uzlabotu veselība rasties.
Ārstēšana un terapija
Pēc osteohondrozes dissekānu diagnosticēšanas tiek veikta atbilstoša ārstēšana. Tā kā tā ir deģeneratīva slimība, kaulu audu bojājumus nevar pilnībā atcelt. Ārstēšana vienmēr ir atkarīga no attiecīgo izmaiņu relatīvā lieluma, kā arī lokalizācijas. Savlaicīga diagnostika ir svarīga mērķtiecīgai ārstēšanai. Pirmkārt, tiek ārstēti skartās personas simptomi. Sākotnēji konservatīvs terapija vienmēr būtu jādod priekšroka. Sāpju mazināšana tiek panākta ar atbilstošām zālēm. Papildus pretsāpju līdzekļi, ārsts var izmantot arī t.s. muskuļu relaksanti. Diskomfortu var arī mazināt masāža, siltuma vai stimulācijas strāvas pielietojumi. Fizioterapija var sniegt arī atvieglojumu. Ja osteohondrozes dissecans jau ir progresējošā stadijā, var palīdzēt arī ķirurģiska iejaukšanās. Sacietējušie skrimšļa audi tiek noņemti un, ja nepieciešams, tiek ievietota locītavas protēze. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās pēc iespējas pilnīgāk jāizvairās no pārslodzes un nepareizas slodzes.
Perspektīvas un prognozes
Novecojušais termins osteohondrozes dissecans raksturo osteohondrālu bojājumu locītavās, kas nes svaru. Tā ir locītavu slimība, kas sastopama ceļa locītava, potītes locītava, vai gūžas locītavu. Bez ārstēšanas osteohondroze izraisa osteoartrīts. Osteohondrālie bojājumi galvenokārt skar sportiskus cilvēkus jaunākā un vidējā vecumā. Ķirurģiska pasākumus var samazināt potītes vai ceļa locītava bojājumi Bieži vien, ja operācija tiek veikta agri, bijušās sportiskās spējas var pilnībā atjaunot. Tomēr prognoze var būt pozitīva - maziem pacientiem līdz divpadsmit gadu vecumam - bez operācijas. Puse gadījumu notiek spontāna dziedināšana. Tāpēc ārsti gaida, lai redzētu, kas attīstās ļoti jauniem pacientiem. Skartās locītavas operācija tiek apsvērta tikai tad, ja nav acīmredzama pašārstēšanās. Pretējā gadījumā prognoze ir pozitīva, ja skarto kaulu zonu var atjaunot ar atbilstošu pasākumus. Tā rezultātā sadalīšanās kaula atdalīšanās nenotiek. Prognoze ir sliktāka, ja tiek izmantotas citas procedūras. Mēģinājumi salabot tā saukto kaulu peli vai ievietot skrimšļa transplantātu parasti nav tik veiksmīgi. Īpaši apakšējo ekstremitāšu locītavās, ja skrimšļa aparātā notiek izmaiņas, ilgtermiņā ir sagaidāmas jutīgas reakcijas. Tam pat nav jābūt smagam.
Profilakse
Osteohondrozes dissecans parasti var novērst tikai ierobežotā mērā. Kopumā līdzsvarots uzturs bagāts D vitamīns ir svarīgi. Pietiekami vingrinājumi arī stiprina muskuļus, kas savukārt novērš nodilumu. Tomēr visās kustībās jābūt uzmanīgiem, lai izvairītos no nepareizas un pārmērīgas locītavu slodzes. Ja sāpes rodas sportiskas aktivitātes laikā, konsekventa atpūta vai atvieglojums var palīdzēt mazināt diskomfortu. Mehāniski simptomi, piemēram, aizsprostojumi vai strečings kavējumi ir arī skaidrs brīdinājuma signāls, jo šajā gadījumā parasti jau notiek izmaiņas locītavu virsmās. Noteiktos apstākļos dalība a atpakaļ skolā var palīdzēt atrast pastāvīgi pareizu stāju un tādējādi jau pašā sākumā novērst sāpīgas sūdzības.
Pēcapstrāde
Vairumā osteohondrozes dissecans gadījumu ir tikai daži pasākumus pacientam ir pieejama tieša pēcapstrāde. Šajā gadījumā skartajai personai, ja rodas pirmie slimības simptomi un pazīmes, ideālā gadījumā ir jāsazinās ar ārstu, lai varētu novērst turpmākas sūdzības un komplikācijas. Arī slimība pati par sevi nav dziedējama, tāpēc parasti nepieciešama medicīniska palīdzība. Vairumā gadījumu skartie ir atkarīgi no fizioterapija or Fizioterapija lai pareizi un pastāvīgi mazinātu simptomus. Šeit daudzus vingrinājumus var veikt arī pacienta mājās, lai paātrinātu dziedināšanu un uzlabotu ķermeņa kustību. Tomēr dažos gadījumos slimība jāārstē arī ar operāciju. Šajā gadījumā skartajai personai pēc operācijas jebkurā gadījumā vajadzētu atpūsties un rūpēties par savu ķermeni. Jāizvairās no centieniem vai stresa un fiziskām aktivitātēm. Cietusī persona var būt atkarīga arī no viņa ģimenes palīdzības ikdienas dzīvē osteohondrozes disekānu dēļ. Tomēr parasti skartās personas paredzamais dzīves ilgums netiek samazināts.
Ko jūs varat darīt pats
Papildus osteohondrozes disekānu medicīniskajai ārstēšanai ir dažādi veidi, kā sev palīdzēt. Ir dažādi ieteikumi par to, kādai slodzei vajadzētu būt pakļautai skartajai locītavai. Terapeitisko pasākumu uzmanības centrā ir muskuļu saglabāšana līdzsvarot kā arī muskuļu veidošana. Tomēr ir svarīgi koncentrēties uz individuālo slimības gaitu, kā arī uz pacienta slimības stadiju. Ārsti un fizioterapeiti var sniegt norādījumus par fiziskiem vingrinājumiem, kas regulāri jāveic mājās. Tikai nepārtraukti atkārtojot kopā ar profesionālām norādēm, var panākt apkopi vai veiktspējas pieaugumu. Papildus aktīvai vingrošanai atpūta un strečings var veikt vingrinājumus. Dažādas iespējas, piemēram, joga vai progresējošs muskulis atpūta tiek pasniegti kursos un ir viegli integrējami ikdienas dzīvē. Dažas minūtes šādu vingrinājumu katru dienu var palīdzēt uzlabot skarto pacientu dzīves kvalitāti un atklāt jaunus simptomu novēršanas veidus. Šādi pasākumi var ietvert arī šīs personas sociālo vidi, jo atšķirībā no medicīniskās palīdzības terapija, tos var veikt arī veseli ģimenes locekļi. Šis atbalsts var palīdzēt skartajām personām pieņemt slimību un justies mazāk atstumtiem.