Oligomenoreja: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

In oligomenorejaintervāls starp asiņošanu ir lielāks par 31 dienu, tas ir, asiņošana notiek pārāk reti. Pastāv folikulu nobriešanas traucējumi (olšūnu nobriešanas traucējumi), ko parasti papildina dzeltenā ķermeņa nepietiekamība (dzeltenā ķermeņa vājums) vai, ja nepieciešams, tas noved pie anovulācija (ovulācijas nespēja).

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi

• Ģenētiskā slodze no vecākiem, vecvecākiem.
  • Ģenētiskās slimības
    • Hemohromatoze (dzelzs uzglabāšanas slimība) - ģenētiska slimība ar autosomāli recesīvu mantojumu ar paaugstinātu dzelzs nogulsnēšanos paaugstināta dzelzs rezultātā koncentrācija iekš asinis ar audu bojājumiem.
• Hormonālie faktori
  • Puberitāte
  • Laktācijas fāze (zīdīšanas fāze)
  • Premenopauze (pirms menopauze; reti sauc par savu fāzi; tas var sākties ap 35 gadu vecumu).
• Katastrofālas situācijas

Uzvedības cēloņi

• Stimulantu lietošana
  • Alkohols
• Narkotiku lietošana
  • Amfetamīni (netiešs simpatomimētisks).
  • heroīns
  • LSD (lizergīnskābes dietilamīds / lizergīds)
• Fiziskā aktivitāte
  • Sacensību sports
• Psiho-sociālā situācija
  • Psihosociālais stress
• Virssvars (ĶMI ≥ 25; aptaukošanās).

Ar slimību saistīti cēloņi

• Endokrīno orgānu slimības
  • Virsnieru dziedzeris
    • Kušinga sindroms - tādu traucējumu grupa, kas izraisa hiperkortizolismu - pārmērīga piegāde Kortizola.
    • Hiperandrogenēmija (vīriešu dzimuma palielināšanās hormoni iekš asinis).
  • olnīca
    • Priekšlaicīgas iestāšanās menopauze/ agrīna menopauze).
  • Aizkuņģa dziedzeris (cukura diabēts)
  • Vairogdziedzeris (piemēram, hipotireozehipotireoze vai latenta (subklīniska) hipotireoze).
• Dzimumorgānu cēloņi (dzemdes un / vai maksts malformācijas vai defekti):
  • Ašermana sindroms - endometrijs (dzemdes gļotāda) smaga iekaisuma vai traumas dēļ.
  • Dzimumorgānu tuberkuloze
• Hipotalāma-hipofīzes traucējumi
  • Funkcionāls gonadotropīna deficīts (skatīt zemāk par ekstragenitālajiem cēloņiem).
  • Iekaisums hipotalāma rajonā; hipotalāma audzēji.
  • Hipopituitārisms (hipofunkcija hipofīzes dziedzeris): piem.
    • Šeihana sindroms (iegūta hipofīzes priekšējā nepietiekamība (nepietiekama hormonu ražošana hipofīzes dziedzeris (hipofīze)).
    • Hipofīzes audzēji ( hipofīzes dziedzeris).
  • Hiperprolaktinēmija (prolaktīna līmeņa paaugstināšanās asinīs) - kas parasti noved pie folikulu nobriešanas (olšūnas nobriešana) traucējumiem, kā rezultātā rodas dzeltenā ķermeņa nepietiekamība (luteālās vājums), anovulācija (ovulācijas nespēja) un oligomenoreja (līdz amenorejai); skatīt arī sadaļā “Hiperprolaktinēmija zāļu dēļ”
• Olnīcu traucējumi
  • Dzeltenā ķermeņa noturība - dzeltenā ķermeņa neno regresija un tādējādi turpināta dzeltenā ķermeņa ražošana progesteronu.
  • Policistisko olnīcu sindroms (PCO sindroms) - simptomu komplekss, kam raksturīga hormonālā disfunkcija olnīcas. [50% no visām sievietēm ar oligomenoreja.]
  • Olnīcu hiperandrogenēmija (saistīta ar olnīcām (vīriešu hormoni).
  • Premenopauze
• Ekstragenitālie cēloņi
  • Uzsvars
  • Garīgais stress
  • Sacensību sports
  • Slimības
    • Aptaukošanās (liekais svars)
    • Patērē slimības
    • Nepietiekams svars Piemēram, ēšanas traucējumu dēļ - anoreksija nervosa (anoreksija), bulīmija nervosa (ēšanas traucējumi).

Darbības

• Pēc piespiedu kiretāžu (traumatisks amenoreja- Ašermana sindroms, kas saistīts ar endometrijs (endometrijs).

Medikamenti

• Apetīti nomācoši līdzekļi - tādi kā fenfluramīns.
• Hormonālie kontracepcijas līdzekļi (kontracepcija, izmantojot preparātus, kas satur estrogēnu un / vai progestīnu); pēc tablešu amenoreja - menstruāciju neesamība pēc kontracepcijas līdzekļu (kontracepcijas līdzekļu) lietošanas pārtraukšanas
• Skatīt arī sadaļā “Hiperprolaktinēmija zāļu dēļ”.
• Zust.n. Ķīmijterapija

Citi cēloņi

• Graviditāte (grūtniecība)
• Zīdīšanas periods (zīdīšanas fāze)
• Zusts. n. staru terapija (staru terapija, radiatio).