Diagnoze neauglība ir neticami grūti tikt galā jebkurai personai, kura agrāk vai vēlāk vēlas piepildīt bērna vēlmi. Tas var ietekmēt gan sievietes, gan vīriešus. Tomēr abos gadījumos nespējai ieņemt bērnu var būt dažādi cēloņi un līdz ar to arī terapija iespējas.
Kas ir neauglība sievietēm?
Intrauterīnā apsēklošana (IUI) ir metode maksliga apseklosana. Intrauterīnā apsēklošanā sperma šūnas tiek implantētas dzemdes dobumā caur katetru optimālā laikā dizains. Diagnoze neauglība sievietēm ir neauglība vai sterilitāte. Savukārt vīriešiem tas tiek dēvēts par neauglība (skat. rakstu Neauglība un neauglība vīriešiem). Abas diagnozes tiek ņemtas vērā, ja pāra reprodukcija ilgtermiņā ir sarežģīta vai pat neiespējama. Tomēr sievietēm ir tikpat daudz neauglības pakāpju, cik ir dažādi cēloņi un ārstēšanas iespējas. Tomēr par reālu neauglību medicīniski runā tikai tad, ja kavētā auglība ilgst vismaz divus gadus. Tā kā sieviešu neauglība var būt arī īslaicīga.
Cēloņi
Neauglība sievietēm ir sadalīta divos veidos. No vienas puses, ir sterilitāte, kurā Nr grūtniecība notiek vispirms. No otras puses, ir arī neauglības gadījums, kad olšūna tiek apaugļota, bet to nevar pārnest uz laiku. Abiem neauglības veidiem ir dažādi cēloņi. No vienas puses, sievietes neauglībā var būt vainojami fiziski iemesli: hormonālas svārstības, iekaisums un olnīcu kanālu malformācija, dzemde, bet arī dažādas slimības, piemēram, diabēts mellitus. No otras puses, tomēr psiholoģiska uzsvars un arī pārāk vecs vecums var vadīt līdz neauglībai.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Papildus grūtniecībai nav skaidru sterilitātes simptomu, nespējas iedomāties vai neauglības - traucējuma, kurā olšūna tiek apaugļota, bet to nevar pārnēsāt līdz termiņam. Ja pāris nespēj ieņemt bērnu pēc divu gadu perioda, neskatoties uz regulāru dzimumaktu auglības fāzē, tas norāda tikai uz traucējumiem vienā no partneriem. Simptomi, kas bieži saistīti ar sieviešu neauglība ietver neregulāru menstruālo ciklu, starpmenstruālo asiņošanu un smērēšanās, un pastāvīgi sabiezējušas dzemdes kakla gļotas. Šie simptomi norāda uz estrogēna deficīts kā neauglības cēlonis. Tomēr sieviešu cikla traucējumi rodas arī bez patoloģiskiem iemesliem, un tos var izraisīt arī uzsvars vai citi psiholoģiski faktori. Tomēr karstā mirgo, raksturīgi depresīvi noskaņojumi un miega trūkums, īpaši, ja šos simptomus papildina arī āda tādas problēmas kā pinnes or matu izkrišana. Vilkšanas vai durošas sāpes vēdera lejasdaļā, kas rodas ne tikai laikā menstruācija, var norādīt uz reproduktīvo orgānu deformāciju vai patoloģiskām izmaiņām, kā arī par akūtiem iekaisumiem. Olnīcas bieži slēdz neatpazīts un savlaicīgi neārstēts iekaisums, Kas padara dizains neiespējami. Turklāt reproduktīvo orgānu patoloģiskās izmaiņas ne vienmēr pavada simptomi, un dažreiz tās tiek atklātas tikai rutīnas laikā ginekoloģiskā izmeklēšana.
Diagnoze un gaita
Neauglību ne vienmēr var diagnosticēt no pirmā acu uzmetiena. Tas ir tāpēc, ka sievietes cikls ir ļoti atkarīgs no sievietes labklājības. Šeit nenoteiktības vai slimības gadījumā hormonālās svārstības notiek diezgan ātri, kas var ietekmēt sievietes auglību. Sievietēm, kuras vēlas iegūt bērnus un baidās būt neauglīgas, tādēļ jāmeklē uzticamais ginekologs un jāsaņem kompetents padoms. Turklāt nobriedušai olai nav obligāti “jālec” katrs cikls. Tāpēc faktiskā neauglība parasti tiek apsvērta tikai pēc apmēram divus gadus ilgušiem neveiksmīgiem mēģinājumiem palikt stāvoklī. Pirms faktiskās diagnozes noteikšanas ir jānošķir iespējamā neauglība un sterilitāte. Pēc tam ir dažādi izmeklējumi, piemēram, asinis un arī ultraskaņa izmeklējumi, kas var sniegt detalizētāku informāciju par baidāmās neauglības stāvokli. Turklāt ir jāprecizē arī iespējamās fiziskās sūdzības - ja tādas ir.
Komplikācijas
Neauglība un nespēja ieņemt sievietes var vadīt uz dažādām sūdzībām. Pirmkārt un galvenokārt, lielākā daļa cietušo cieš no smagas psiholoģiskas neērtības un daudzos gadījumos depresija. Ietekmētās personas nejūtas ērti ar stāvoklis kā rezultātā cieš no ievērojami pazemināta pašnovērtējuma un mazvērtības kompleksiem. Turklāt neauglība un nespēja ieņemt bērnu var izraisīt arī spriedzi vai komplikācijas ar pašas sievietes partneri, jo nav vēlēšanās iegūt bērnus. Ja neauglību un nespēju ieņemt sievieti izraisa cita pamatslimība, iespējams, ka pamatslimība var izraisīt arī citus simptomus. Tomēr par to nevar izteikt vispārēju prognozi. Tieša slimības ārstēšana nav iespējama visos gadījumos. Tādējādi daudzos gadījumos pacientiem ir jāpaļaujas uz citām iespējām, lai piepildītu vēlmi iegūt bērnu. Īpašas komplikācijas nerodas. Tomēr vēlmi iegūt bērnu nevar izpildīt katrā gadījumā. Dažos gadījumos bērna adopcija ir pēdējā iespēja, kas pāri vai pacientam paliek. Vairumā gadījumu pacienta dzīves ilgumu negatīvi neietekmē neauglība un nespēja dzemdēt sievietē.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja pāri īpaši cenšas iegūt bērnu, medicīnas speciālisti parasti iesaka abiem partneriem iepriekš veikt pārbaudi. Pārbaudes vizītes laikā var apspriest auglību vai paņēmienus. Turklāt ir jāmeklē plašas konsultācijas par sievietes auglības periodu. Daudzos gadījumos informācija par optimālo dizains var iegūt patstāvīgi, nekonsultējoties ar ārstu. Ja jautājumi paliek neatbildēti vai pastāv dažādas bažas, ir norādīta konsultācija ar ārstu, lai saņemtu konsultāciju. Ja grūtniecība neizdodas, neskatoties uz vairākiem mēģinājumiem vairāku mēnešu laikā, nepieciešama ārsta vizīte. Tas izskaidros iespējamo auglību un parādīs iespējamo risinājumi esošas sievietes neauglības gadījumā. Ja nepiepildīta vēlme pēc grūtniecība noved pie psiholoģiskām un garīgām patoloģijām, jāmeklē konsultācija ar ārstu. Personības īpatnību, ilgstošas skumjas vai depresīvu noskaņojumu gadījumā jāmeklē palīdzība. Pastāvīgi pazemināta labsajūta, vispārējs nespēks vai savārgums ir norādes, kas jāturpina. Miega traucējumi, deficīts koncentrācija vai uzmanība, un garīga prombūtne ir arī esošas slimības pazīmes. Lai novērtētu traucējumu apjomu, ir nepieciešams ārsts. Ja ikdienas pienākumus vairs nevar veikt, ir jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Lai varētu ārstēt sieviešu neauglība mērķtiecīgi un ilgtspējīgi vispirms vispirms jānoskaidro cēlonis. Tā kā šeit ir daudz iespējamo iemeslu, ir arī diezgan daudz ārstēšanas un terapija iespējas, kuras var piemērot sievietes auglības traucējumiem. Pirmkārt, ir dažādas hormonālas ārstēšanas metodes. Tos galvenokārt lieto, ja pastāv hormonāla nelīdzsvarotība - tas notiek ļoti daudzu iemeslu dēļ. Labākie piemēri ir neregulāri cikli, pārāk daudz uzsvars, psiholoģiskas problēmas un arī fiziska hormonālā nelīdzsvarotība. Vēl viena iespēja ir maksliga apseklosana. Tas galvenokārt tiek apsvērts pietiekama fiziskā stāvokļa gadījumā veselība, bet arī nopietnu grūtniecību gadījumā. Grūtāk ir, ja cēlonis ir fizisks. Zināmā mērā tomēr ir iespējams to īpaši neitralizēt. Tomēr ārstēšana ne vienmēr ir iespējama, ja dzemde or olnīcas ir smagi nepareizi. Ļoti krasos gadījumos skartajai personai bieži ir gandrīz neiespējami grūtniecību vai nēsāt veselu bērnu uz laiku. Diemžēl pašreizējā medicīnisko pētījumu stāvoklī šīm sievietēm joprojām jāpieņem, ka viņas nevarēs nēsāt bērnus.
Profilakse
Labākais veids, kā neitralizēt psiholoģiski izraisītu neauglību, ir: vadīt veselīgs dzīvesveids. Tas nozīmē, ka vajadzētu ēst veselīgi uzturs un atturēties no pārmērīgas alkohols or smēķēšana vēlākais, sākot ģimenes plānošanu. Turklāt jau mēģinājumu laikā iestāties grūtniecības laikā pēc iespējas jānovērš un jāizvairās no pārmērīga stresa. Tas ir tāpēc, ka šie divi faktori var ietekmēt arī sievietes auglību. Fiziskos cēloņus tomēr var novērst tikai ierobežotā apjomā vai arī tos nevar novērst vispār.
Pēcapstrāde
Būtībā nav īpašas pēcapstrādes pasākumus ir nepieciešami neauglībai un nespējai ieņemt sievietes. Skartajai sievietei nav jāmeklē papildu medicīniskā aprūpe, ja vien viņai nav fizisku un psiholoģisku sūdzību. Tomēr attīstās daudzas neauglīgas sievietes depresija vai depresīvi noskaņojumi nepiepildīta vēlme būt bērniem. Tāpēc bieži ieteicams apmeklēt psihoterapeitu. Dažos gadījumos ilgstoši terapija ir ieteicams. Bieži vien ir nepieciešamas tikai dažas sesijas. Skartajai sievietei pirmajos mēnešos pēc diagnozes ir jāizvairās no stresa. Veselīgs dzīvesveids var veicināt labāku pašsajūtu sievietēm ar neauglību un nespēju ieņemt bērnu. Šajā ziņā noderīga ir stabila sociālā vide. Piespiedu bezbērnība bieži noved pie attiecību problēmām. Tāpēc laulību vai pāru terapija dažreiz var būt atbalstoša. Dažos gadījumos neauglība un nespēja grūtniecību dažkārt pamatojas uz smagām primārajām slimībām. Atkarībā no cēloņa, virkne citu papildu pasākumu pasākumus tad var būt nepieciešama. Parasti ir nepieciešami vismaz daži ginekoloģiskie izmeklējumi. Dažreiz skartajām sievietēm papildus jāapmeklē endokrinologs. Dažreiz spontāna atveseļošanās notiek neauglībā. Šī iemesla dēļ skartajiem pacientiem, kuri nevēlas radīt bērnus, nevajadzētu atteikties pasākumus lai novērstu grūtniecību. Turklāt šajos gadījumos ir nepieciešama arī regulāra pārbaude pie ginekologa.
Ko jūs varat darīt pats
Šī diagnoze parasti ir ļoti stresa skartajām sievietēm. Tāpēc viņiem var būt noderīgi rūpīgāk aplūkot neauglības cēloņi lai labāk izprastu viņu pašu situāciju. Ja neauglība rodas tādu fizisku cēloņu dēļ kā hormonālā nelīdzsvarotība, reproduktīvo orgānu malformācijas vai diabēts, šos cēloņus var zināmā mērā novērst un tādējādi novērst. Skartajām sievietēm noteikti ir sliktāk, ja nevar atrast neauglības vai sterilitātes iemeslus. Vairumā gadījumu neauglība rodas psiholoģisku iemeslu dēļ. Šīm sievietēm var palīdzēt psihoterapeitiskā ārstēšana, kas var atklāt, kas tieši kavē šīs sievietes grūtniecību. Tajā pašā laikā, psihoterapija var novērst depresija un kompensēt pašnovērtējuma deficītu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad neauglības pamatā ir nelabojami fiziski cēloņi. Šīm sievietēm būtu labi apsvērt “adopcijas” vai “audžubērna” tēmas vai izvirzīt sev citus dzīves mērķus. Ja sievietes neauglībā ir vainojami psiholoģiskie cēloņi, viss, kas palīdz arī pret depresiju, var viņai palīdzēt. Ja sieviete jūtas labi un veselīgi, grūtniecība ir iespējama vairāk nekā tad, ja viņa ir nelaimīga, nomākta un skumja. Pozitīva labklājības ietekme ir laba, veselīga uzturs, pietiekami daudz miega un daudz fiziskas slodzes.
