Kušinga slieksnis

Definīcija

Kušinga slieksnis apraksta summu glikokortikoīdi (piemēram, kortizons), kas tiek dota zāļu formā un ar kuru klīnisko ainu Kušinga slimība tiek aktivizēts. Tā kā tā nav taisnība Kušinga sindroms, to sauc par Kušinga sindromu. Veids, kā šo slimību izraisa zāles, tiek saukts arī par jatrogēnu (burtiski “iedarbina ārsts”). Šajā slimībā pārmērīga glikokortikoīdi izraisa tipisku ārēju izskatu ar noteiktām specifiskām pazīšanas pazīmēm. Tie ietver bagāžnieku aptaukošanās, buļļa kakls un pilnmēness seja, kā arī virilizācija, ti, vīrišķība.

Sliekšņa deva

Sliekšņa deva Kušinga slimība ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Viens no šiem faktoriem ir zāļu ievadīšanas metode, jo zāļu intravenozai ievadīšanai ir atšķirīgas sekas nekā, piemēram, ievadīšanai ādas ziedes veidā. Vēl viens faktors ir individuāla reakcija uz medikamentiem.

Tas nozīmē, ka katrs cilvēks uz narkotiku reaģē atšķirīgi. Turklāt narkotikas arī atšķiras viena no otras. Kortizons, piemēram, vīriešiem ir vislielākā Kušinga sliekšņa deva - aptuveni 40 mg dienā.

Sievietēm ir nedaudz zemāks Kušinga slieksnis dažādu ķermeņa metabolismu dēļ. Iepriekš tas ir 25-30 mg dienā menopauzeun pēc tam 15-25 mg dienā. Tas nozīmē, ka vairāk nekā 40 mg lietošana dienā var izraisīt Kušinga slimība.

Salīdzinājumam - sliekšņa deva prednizolona ievadīšana ir tikai aptuveni 7.5 mg dienā, un tādējādi tā ir ievērojami zemāka nekā kortizons. Zemākā bieži lietoto narkotiku sliekšņa deva ir betametazons 1 mg dienā. Bērniem ir jāraugās, lai viņiem būtu atšķirīgas sliekšņa devas dažādiem preparātiem dažādu ķermeņa stāvokļu dēļ.

Diemžēl ir arī daudzas bērnu slimības, kuru lietošana glikokortikoīdi jo terapija ir nepieciešama. Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš tam, lai nekas neizraisītu a Kušinga sindroms tik agrā vecumā, pārdozējot glikokortikoīdus. Kušinga sliekšņa deva bērniem prednizona pagatavošanai ir 6 mg uz ķermeņa virsmas laukuma m2 dienā. Tomēr šī summa jāuzskata tikai par vadlīnijām bērniem, jo ​​preparāta apstrāde organismā katram bērnam var atšķirties.

Kam jums vajadzīgs Kušinga slieksnis?

Ar glikokortikoīdu palīdzību tiek ārstētas daudzas dažādas slimības. Tās galvenokārt ir hroniskas slimības, kas skarto cilvēku pavada visu mūžu. Bieži sastopami to piemēri ir šādi: Arvien biežāk cilvēki cieš no vairākām no šīm slimībām vienlaikus, un attiecīgi dažādu terapeitisko glikokortikoīdu terapiju regulāri lieto dažādu slimību ārstēšanai.

Tāpēc ir ļoti svarīgi nodrošināt, ka liela glikokortikoīdu lietošana nerada papildu jaunu un stresa pilnu klīnisko ainu. Tāpēc Kušinga slieksnis tiek izmantots kā palīglīdzeklis, lai atvieglotu pacientu ar viņa vai viņas slimībām, nevis uz tiem papildu slodzi. Ārsti to var izmantot kā norādījumu, parakstot glikokortikoīdus, lai izvairītos no nevajadzīgām blakusparādībām.