In kaķu skrāpējumu slimība, kuru izraisa baktērijas, patogēns iekļūst cilvēka organismā galvenokārt ar kaķu skrāpējumiem. Paši kaķi vai nu nemaz neslimo, vai tikai viegli.
Kas ir kaķu skrāpējumu slimība?
Kaķu skrāpējumu slimība ir kopīgs infekcijas slimība kurā vietējais limfa mezgli ir iekaisuši. Drudzis, ekstremitāšu sāpes un galvassāpes var būt arī klāt. Kaķu skrāpējumu slimība, kas no inficētiem kaķiem cilvēkiem tiek pārnests caur skrāpējumiem vai koduma brūces, parasti ir nekaitīgs. The patogēni ietver baktērijas Bartonella henselae un Bartonella clarridgeiae. Ir aizdomas, ka kaķis var inficēties arī ar blusu invāziju, lai gan pieņēmums nav pierādīts. Saskaņā ar pētījumiem apmēram katrs desmitais kaķis nēsā baktērijas. Slimība netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku, bet tikai no kaķa uz cilvēku. Īpaši cilvēki ar novājinātu imūnā sistēma vairāk skar kaķu skrāpējumu slimība un biežāk.
Cēloņi
Principā kaķu skrāpējumu slimība var skart ikvienu, bet kaķu īpašnieki ir īpaši pakļauti pārnešanas ceļa dēļ. Tā kā īpaši jauni dzīvnieki ir lipīgi, kaķu skrāpējumu slimība ir biežāk sastopama mājsaimniecībās, kur ir ļoti mazi kaķi, taču šo slimību var pārnēsāt arī vecāki dzīvnieki. Lielākā daļa cilvēku, kurus skārusi kaķu skrāpējumu slimība, ir vecumā līdz 21 gadam vai joprojām ir bērnība. Iemesls tam ir tāds, ka bērniem bieži ir ciešs kontakts ar mājdzīvnieku un, no otras puses, viņiem vēl nav pilnībā izveidojies imūnā sistēma. Tomēr pieaugušie ar novājinātu imūnā sistēma ir arī lielāka iespēja saslimt ar kaķu skrāpējumiem. Turklāt viņi bieži parāda smagāku gaitu. Patogēns sasniedz kaķa nagus dažādos veidos: Kad dzīvnieks laiza ķepas, baktērijas, kas atrodas siekalas un asinis, sasniedz nagus. Vēl viena iespēja ir kad blusas nokārtot un sūkāt kaķi asinis. Ar izkārnījumiem blusas izdalās un ir kažokādās. Kopš punkcija vietne ir niezoša, kaķis saskrāpjas un blusasizkārnījumi nokļūst zem nagiem. Ja kaķis laiza cilvēku āda vietā, kas iepriekš ir saskrāpēta vai iepriekš sabojāta, patogēnu var pārnest. Turklāt, tā kā blusa iekoda arī cilvēkus, ir iespējama tieša pārnešana, lai gan tas notiek daudz retāk.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Sākotnējie kaķu skrāpējumu slimības simptomi var būt pamanāmi pēc divām līdz trim dienām, taču ir arī iespējams, ka tas ilgst divus mēnešus. Tāpēc pēc tik ilga laika kaķa kodums bieži vairs nav aizdomas par sprūdu. Iespējamie simptomi ir kaķa skrāpēšana vai nokošana, kaut arī tā, iespējams, ir sadzijusi. Sarkanas pustulas vai papulas brūces rajonā, kā arī pietūkušas un iekaisušas, dažreiz sāpīgas limfa mezgli uz padusēm vai kakls ir arī slimības pazīmes. Iespējamie pavadošie simptomi var būt gripapiemēram, simptomi drudzis, galvassāpes, sāpes ekstremitātēs, iekaisis kakls un sāpes vēderā,drebuļi, nelabums un vemšana. Nabadzīgajos veselība vai ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, HIV infekcijas vai AIDS, parasti nekaitīga kaķu skrāpējumu slimība var izraisīt asinis saindēšanās, meningīts or sirds vārsts iekaisums. Tāpēc cilvēkiem ar nabadzību ieteicams būt piesardzīgiem veselība vai ar pamatslimībām.
Slimības diagnostika un gaita
Tā kā kaķu skrāpējumu slimības simptomi bieži ir ļoti atšķirīgi un var parādīties tāpat kā citu slimību gadījumā, medicīnas darbiniekam ir jāzina slimības attīstība. Izšķiroša nozīme, protams, ir arī tam, vai mājsaimniecībā ir kaķi. Turklāt a asinsanalīze tiek veikta. Ja ķermenis ir nonācis saskarē ar patogēnu, tas veidojas specifisks antivielas pret baktēriju, kuru var noteikt asinīs. Izmantojot asins paraugu, patogēnu var arī kultivēt, kas prasa dažas nedēļas. Pēc tam ir iespējams viennozīmīgs rezultāts. Ja diagnoze ir sarežģīta, audus var ņemt arī no pietūkušiem limfa mezgls, lai droši noteiktu slimību. Vairumā gadījumu kaķu skrāpējumu slimība ir nekaitīga. Tikai tad, kad baktērijas uzbrūk, komplikācijas rodas sirds, kauli vai plaušas, piemēram, un izraisīt iekaisums šeit. Ja patogēni pārāk daudz asinīs pavairot, tas var vadīt uz asins saindēšanās un anēmija, kas ir dzīvībai bīstama un jāārstē slimnīcā intensīvās terapijas nodaļā.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu kaķu skrāpējumu slimība tiek diagnosticēta ļoti vēlīnā stadijā. Arī šī slimība pirmos simptomus var parādīt tikai pēc vairākiem mēnešiem, tāpēc vairumā gadījumu arī ārstēšana kavējas. Parasti cietusī persona galvenokārt cieš no sāpes ko izraisa kaķa kodums vai saskrāpēšana. Uz ķermeņa veidojas papulas un pustulas. Skartie reģioni var kļūt pietūkuši un sāpīgi. Nav nekas neparasts, ka cietušie turpina ciest drudzis un nogurums. Simptomi, kas līdzīgi parastajiem gripa arī rodas. Sliktākajā gadījumā tomēr asins saindēšanās notiek, noved pie iekaisums no sirds or smadzenes. Pacienti arī cieš no nelabums, vemšana un drebuļi. Ietekmētās personas ikdienas dzīve ir ierobežota, un elastība samazinās. Kaķu skrāpējumu slimības ārstēšana tiek veikta ar antibiotikas. Tas tā nav vadīt līdz turpmākām komplikācijām. Tomēr tie var notikt, ja pacients jau cieš no novājinātas imūnsistēmas. Šajā gadījumā nepieciešamības gadījumā var samazināt arī paredzamo dzīves ilgumu.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Ja cilvēki, kas ir tiešā kontaktā ar kaķiem, parāda veselība izmaiņas, viņiem jākonsultējas ar ārstu. Pēkšņu izskata izmaiņu gadījumā āda, piemēram, apsārtums un papeļu vai pustulu veidošanās, ir nepieciešams ārsts. Ja pirmās novirzes parādās dažas dienas pēc saskares ar kaķiem, nepieciešama arī ārsta vizīte. Ja sāpes rodas drudzis vai paaugstināta ķermeņa temperatūra un pietūkums uz ķermeņa, jākonsultējas ar ārstu. Ja limfmezgli uz kakls vai padusēs palielinās izmērs un jutīgums, tas tiek uzskatīts par slimības norādi un ir jāizmeklē. Ja griparodas līdzīgi simptomi, piemēram, atkārtojas vemšana, nelabums or reibonis, lai noteiktu cēloni, nepieciešama medicīniskā pārbaude. drebuļi, sāpes vēderā, gremošanas problēmas, diskomfortu ekstremitātēs, sāpes kauli or vadītājs jāuzrāda ārstam. Ja esošās sūdzības izplatās vai palielinās, nepieciešama ārsta vizīte. Nogurums, nogurums, parastās veiktspējas kritums un slimības sajūta jānovērtē ārstam. Kaķu skrāpējumu slimības gadījumā simptomi bieži parādās pēc koduma vai skrambas āda. Papildus iepriekš aprakstītajām pazīmēm, ja brūce slikti sadzīst, nepieciešama ārsta vizīte.
Ārstēšana un terapija
Tā kā kaķu skrāpējumu slimība ir bakteriāla infekcija, to var labi ārstēt ar antibiotika ja tas ir sarežģīts vai smags. Parasti to lieto četras nedēļas. Ja slimību papildina gripai līdzīgi simptomi, drudzi mazinoši medikamenti vai pretsāpju līdzekļi var arī izrakstīt. Tomēr cilvēkiem ar spēcīgu imūnsistēmu un slimības anamnēzē zāles parasti nav nepieciešamas, jo simptomi šiem cilvēkiem ir viegli un izzūd paši.
Perspektīvas un prognozes
Veseliem pieaugušajiem parasti ir tikai viegli gripai līdzīgi simptomi galvassāpes, sāpošas ekstremitātes vai viegls drudzis, kam nav nepieciešama medicīniska ārstēšana. Cietušajiem galvenokārt ir aizdomas par vieglu gripai līdzīgu infekciju un viņi izvairās apmeklēt ārstu. Viņi izmanto siltas vannas, auksts saspiež, ingvers tēja vai berzēšana ar berzi alkohols as mājas aizsardzības līdzekļiem lai atvieglotu simptomus. Bojāta imūnsistēma parasti var cīnīties ar baktērijas infekciju patogēni pati kaķu skrāpējumu slimība. Ja paaugstinās drudzis vai pastāv esošo simptomu saasināšanās, vienmēr jāsazinās ar ārstu. Tāpat, ja pēc kaķa skrāpējumiem vai kodumiem ir lokalizēta iekaisuma reakcija. Gados vecākiem bērniem vai hroniski slims no otras puses, imūnsistēma nav pilnībā funkcionējoša un parasti nespēj cīnīties ar pašu infekciju. Lai nezaudētu laiku, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana. Īpaši bērnu gadījumā ir svarīgi iemācīt viņiem noteiktus uzvedības noteikumus, rīkojoties ar kaķi, lai novērstu slimības atkārtošanos. Viņiem vajadzētu turēties prom no kaķa atvērta klātbūtnē brūces līdz sākotnējai apstrādei ar lenti un nekādā gadījumā neļaujiet kaķim laizīt brūci.
Profilakse
Profilaktiski pēc kaķu ievainojumiem vienmēr notīriet un dezinficējiet brūces labi. Pēc saskares ieteicams rūpīgi nomazgāt rokas ar ziepēm un ūdens. Arī kaķiem regulāri jāuztic droši no blusām. Vakcinācija pašlaik nav pieejama. Akūtas pamatslimības gadījumā var būt ieteicams kaķi īslaicīgi atdot, ja iespējams.
Pēcapstrāde
Kaķu skrāpējumu slimību ārstē akūti. Plānotie pēcpārbaudes ikdienas praksē nav sastopami. Pēc vienreizējas slimības ārstējošais ārsts norāda uz profilaktisko pasākumus lai novērstu tipisko simptomu atkārtošanos. Tomēr pacientam ir personīga atbildība par to. Tādējādi blusu apkarošana ir elementāri svarīga kaķiem. Nepieciešama arī pietiekama higiēna pēc saskares ar mājdzīvniekiem. Dažiem cilvēkiem kaķu skrāpējumu slimība izraisa komplikācijas. Riska grupā ietilpst cilvēki ar novājinātu imūnsistēmu. Sliktākajā gadījumā bīstams dzīvībai asins saindēšanās attīstās. Ietekmētajiem pacientiem briesmu dēļ pilnībā jāizvairās no saskares ar mājdzīvniekiem. Tomēr to nekontrolē ārstējošais ārsts. Viņš to paziņo pēc pirmās diagnozes noteikšanas. Par ieviešanu ir atbildīgs pats pacients. Nav pamata pastāvīgai ārstēšanai, kas var būt daļa no pēcapstrādes. Vairumā gadījumu notiek spontāna sadzīšana. Tomēr pacients jebkurā laikā var atkārtoti inficēties. Asins analīze ļauj veikt nepārprotamu diagnozi. Ilgstoša kursa gadījumā antibiotika sola ātru atvieglojumu. Dzīvnieku īpašniekiem konsekventi jāievēro profilaktiskie pasākumi pasākumus aprakstīts. Tas samazina infekcijas risku. Norādījumi par atbilstošu profilaktisko pasākumus ikdienas dzīvē aizstāj plānoto novērošanu.
Ko jūs varat darīt pats
Kaķu slimība ir bakteriāla infekcija, kurai ir simptomi, kas nav līdzīgi vieglas gripas simptomiem. Veseliem pieaugušajiem ar neskartu imūnsistēmu medicīniska ārstēšana parasti nav nepieciešama. Vairumā gadījumu skartie pat nezina, ka nav vienkārši noķēruši auksts. Pat tie, kurus kaķis ir ievainojis un baidās, ka ir inficēti ar kaķu slimībām, sākotnēji var gaidīt un redzēt. Nelieli pavadošie simptomi, piemēram, galvassāpes un sāpes ekstremitātēs vai nelielu drudzi bez vilcināšanās var ārstēt arī ar bezrecepšu medikamentiem. Tomēr, ja simptomi pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja attīstās augsts drudzis vai skrāpējums vai koduma brūce inficējas. Piesardzība ir ieteicama arī bērniem un senioriem, jo šo cilvēku grupu imūnsistēma vēl nedarbojas vai vairs nedarbojas pilnībā. Ja mājā dzīvo kaķis un šīm personām ir kaķu slimības pazīmes, viņiem nevajadzētu eksperimentēt ar pašpalīdzības pasākumiem, bet viņiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuru slimības dēļ imūnsistēma ir novājināta. Patogēni ir atrodami arī siekalas kaķa. Lai samazinātu inficēšanās risku, bērniem jāmāca, ka viņi var saslimt, ja viņi atļauj mājdzīvniekam laizīt sasitušos ceļus vai citas nelielas traumas.
