Simptomi
Klasiskā kaķu skrāpējumu slimība vispirms izpaužas kā sarkana papula vai pustula vietā, kur kaķis saskrāpēts vai sakosts. Drīz lokāls limfadenīts (iekaisums un tūska limfa mezgli) rodas ķermeņa pusē ar traumu, bieži uz paduses vai kakls. Īpaši tas skar bērnus un pusaudžus. Tiek novērotas citas nespecifiskas sūdzības, tostarp:
- Dziļš drudzis
- sāpes
- Nogurums
- galvassāpes
- Sāpošs kakls
- Apetītes zudums
- Slikta dūša, vemšana
Netipiskā veidā acis, lāde, aknas un liesa, sirds, plaušas, kauli, nervu sistēmas, meninges un citi orgāni var būt iesaistīti retāk. Ir iespējami daudzi klīniskie attēli, ieskaitot smagus. Personām ar imūnsupresiju var rasties smaga un sistēmiska gaita (piemēram, AIDS, izmantošana imūnsupresanti).
Cēloņi
Slimību izraisa gramnegatīvā, intracelulārā, aerobā baktērija un citas baktērijas ģints. Izstāda līdz pusei no visiem kaķiem antivielas pret patogēnu ir teikts, ka katrs desmitais kaķis nēsā baktērijassavvaļas kaķiem un savvaļas kaķiem procents ir vēl lielāks (30%). Dzīvnieki ir veseli, pat ja tie ir baktērijas nesēji.
transmisija
Pārnešana parasti notiek no jauniem mājas kaķiem uz cilvēkiem, piemēram, ar kodumiem, skrambām vai laizot ievainotus āda. Patogēni ir atrodami kaķī siekalas un kaķa izkārnījumos blusas, kas ir atbildīgi par pārnešanu starp kaķiem. Cilvēki, savukārt, nav lipīgi. Ir zināms, ka retāk citi dzīvnieki, piemēram, pērtiķi un suņi, kā arī ērces, var pārnest infekciju. Slimība vidēji parādās divu nedēļu laikā pēc traumas.
Diagons
Diagnoze tiek veikta ar ārstēšanu, pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm un laboratorijas metodēm. Vēsture ir svarīga: vai ir bijis kontakts ar kaķiem? Citas slimības, kas izraisa limfa ir jāizslēdz mezgla palielināšanās vai nespecifiski slimības simptomi.
Profilakse
Pēc kaķu ievainojuma brūce labi jātīra un jādezinficē. Pašlaik nav pieejama vakcīna. Indivīdiem ar novājinātu imunitāti nevajadzētu spēlēties ar kaķiem vai droši tos atradināt blusas. Labi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdens regulāri pēc saskares ar dzīvniekiem.
ārstēšana
Klasiskā slimība parasti izzūd pati apmēram 2-6 mēnešu laikā, un to ārstē tikai simptomātiski. Paracetamols, ibuprofēns, Vai cits sāpes ārstēšanai var izmantot atvieglojumus drudzis un sāpes. Iekaisuši un pietūkuši limfa mezglus lokāli apstrādā ar vēsām kompresēm. sāpes atvieglojums tiek panākts arī ar aspirāciju, kurā šķidrums tiek izvadīts no mezgliem caur adatu. Antibiotikas ir ieteicami tikai sarežģītas un smagas slimības gadījumā. Zāles, ko literatūrā uzskata par piemērotām, ietver makrolīdi (azitromicīnu, klaritromicīns), aminoglikozīdi (gentamicīns), hinoloni (ciprofloksacīns), kotrimoksazola un rifampicīns.
