Kādi simptomi var rasties?
Simptomi a fistula ļoti atšķiras. Tie ir atkarīgi no situācijas, atrašanās vietas un informācijas apjoma fistula. Daudzos gadījumos tie var izraisīt sāpes, it īpaši, ja tie ir virspusēji.
Nedabiska divu blakus esošo orgānu atvēršanās var izraisīt dažādus simptomus un klīnisko ainu. Asinis, strutas vai jebkura veida šķidrumi, piemēram, izkārnījumi, urīns vai žults var izdalīt caur fistula. Virspusējās fistulas var izraisīt vietējas sāpes un diskomforts.
Šķidrums var noplūst ārpusē. No otras puses, tie var viegli izraisīt vietēju iekaisumu, kas arī var būt sāpīgs un izraisīt komplikācijas. Simptomi ir ļoti atšķirīgi atkarībā no skartās orgānu zonas. Reta fistulas forma ir “aortoenteral fistula”, kas savienojas aorta ar zarnu un var izraisīt akūtu dzīvībai bīstamu asiņošanu zarnās. Šādu fistulu ir grūti ārstēt, un tās prognoze ir ļoti slikta.
Kas ir fistulas traktāti?
Ja starp dažādiem dobiem orgāniem vai starp dobu orgānu un ķermeņa virsmu ir saikne, kas ir nedabiska, to sauc fistulas trakts. A attīstības cēlonis fistulas trakts parasti ir iekapsulēts orgāna iekaisums. Rezultātā abscess pēc tam atbalsta fistulas trakts, kas paredzēts, lai pārvadātu strutas ārpus ērģelēm.
No otras puses, fistulas var būt arī iedzimtas, vai arī tās var mākslīgi radīt ārsts dažādu slimību ārstēšanai. Iedzimti fistulas kanāli ir noturīgas fistulas, kurām sākotnēji vajadzēja aizvērties pirms dzimšanas. The Uraha fistula, ti, saikne starp urīnpūslis un naba, ir tā piemērs. Mākslīgi izveidota fistulas trakta piemērs ir ārējais kuņģis fistula. Ārsts to izveido, lai mākslīgi barotu pacientu operācijas laikā.
Kur visur ir fistulas?
Fistulas attīstās no dažādiem cēloņiem ķermeņa daļās ar dobumiem. Retos gadījumos tie var notikt starp diviem kuģi, piemēram, arteriovenozā fistulā. Šajā gadījumā, asinis apmaiņa notiek starp abiem kuģi. Simptomi ir diezgan atšķirīgi.
Tipiskas fistulu lokalizācijas ir, piemēram, starp zarnām un urīnpūslis Urīnpūšļa un maksts (“vesicovaginal”), urīnizvadkanāls un maksts (“uretrovaginālais”), barības vads un traheja (“ezofagotraheāls”) vai taisna sirds un maksts (“taisnās zarnas”). Fistulas var rasties arī uz zobiem vai smaganas. Fistulu sastopamība nav ierobežota ar šeit uzskaitītajiem dobajiem orgāniem, bet teorētiski tā var notikt uz visiem dobajiem orgāniem.
Fistulas var pastāvēt arī starp orgānu zonām vai dobumiem un ādu. Tad dobumiem ir dabiska izeja uz ķermeņa virsmu. Cita starpā tas notiek zarnās (“enterokutāna fistula”), ko var izraisīt iekaisums vai kas ir mākslīgi izveidota.
Iedzimta vai iegūta caurums ādā astes kauls (coccyx fistula) sauc arī par fistulu vai “sinus pilonidalis”. Fistulas mute nav reti un var būt ļoti sāpīgi. Ļoti bieži ir fistulas veidošanās zoba saknē iekaisuma rezultātā.
Fistula var rasties jebkurā vietā mute, Par lūpa, aukslējas, smaganas (fistula uz smaganām) zem mēle vai arī kakls. Citi fistulas veidojumi mute apgabalā ir ļoti reti. In kaklstomēr var rasties dažāda veida fistulas, kuru cēlonis bieži ir embrija nepareiza pozīcija.
Fistulas zem mēle ir ļoti reti. Patiesībā aftas bieži attīstās mēle, kas var sadedzināt un izraisīt sāpes. Šī ir bojāta mēles gļotādas zona.
Visizplatītākās mēles aftas vietas ir mēles mala un gals. Reti aftas atrodas mēles apakšpusē. Šo aftu attīstības cēlonis joprojām nav zināms.
Ļoti ļoti reti zoba saknes iekaisums var izraisīt fistulu veidošanos līdz mēles apakšpusei. Arī mutes dobums, fistulas veidošanās var notikt uz zoba iekaisuma slimību kontekstā. Īpaši zoba saknē tie var attīstīties labvēlīgi.
An zoba saknes iekaisums daudzos gadījumos ir cēlonis. Šādam iekaisumam var būt daudz dažādu cēloņu, taču pacients ne vienmēr ir tieši vainīgs. Trūkums mutes higiēna, neveselīgs uzturs vai hroniskas slimības var būt problēma.
Ķermeņa iekaisuma reakcija nelabvēlīgos gadījumos var izraisīt zobu sakņu iekaisumu, kas steidzami jāārstē. Daudzi mēģina izturēt sāpes, līdz tās pazūd. Neārstēts, tomēr zoba sakne var nomirt.
Uzkrātais strutas dažreiz izraisa stipras sāpes un nokļūst mutes dobums. Tas noved pie fistulas veidošanās. Pēc tam sāpes bieži apstājas diezgan pēkšņi, kas šajā gadījumā ir slikta zīme.
Tomēr iekaisuma cēlonis ir jāārstē, kaut arī sāpes ir pazudušas. Fistulas var rasties arī bērnu mutes zonā, tāpēc pietiekamas mutes higiēna vienmēr jānodrošina. Svarīgas ir regulāras zobārsta vizītes, īpaši, ja ir sāpes.
A kakls fistula ir cauruļveida savienojums starp iekšējo kaklu un atveri kaklā. Iemesls tam ir traucējumi embrija attīstības laikā. Dzemdē ir eja kakls laukums starp oriģinālu vairogdziedzeris, kas atrodas mēles pamatnē, un vairogdziedzera galīgo stāvokli.
Parasti šis tā sauktais ductus thyreoglossus atkāpjas embriju attīstības laikā. Ja tas nenotiek, priekšējā (mediālā) kakls veidojas fistula. The kakla fistula var atpazīt pēc nesāpīga kakla pietūkuma.
Ja tas kļūst iekaisis, tas var izraisīt sāpes, sacietēšanu vai iekapsulētu strutainu uzkrāšanos (an abscess) zem ādas. Fistula tūplis sauc arī par anālo fistulu un tā ir ļoti izplatīta problēma. Tās simptomi ir no niezes un sāpēm līdz sekrēcijai uz ādas virsmas.
Tomēr simptomi ir atkarīgi no fistulas izplatīšanās virziena. Iedzimtas anālās fistulas ir ļoti reti. Lai gan astes kauls fistula atrodas uz ādas virsmas ap sēžamvietu, tai reti ir saskare ar tūplis.
Fistula uz tūplis vairumā gadījumu ir iekaisuma rezultāts šajā zarnu zonā. Bieži tiek ietekmēti dziedzeri, kas atrodas tūpļa gļotādā un var iekaist. Iekaisuma laikā tiek izdalīta strutaina sekrēcija, kas var veidot abscess (abscess uz sēžamvietām) un izraisa fistulas veidošanos, ja tai nav atveres, lai notecētu. Citas zarnu slimības, par kurām tiek runāts, ir “Krona slimība","čūlainais kolīts"Vai"divertikulīts".
Fistulas izplatīšanās virziens var būt atšķirīgs. Ja fistula attīstās muguras virzienā, tā var sasniegt ādas virsmu un izlauzties caur to. Tad ir otra zarnu izeja, caur kuru galvenokārt izplūst strutas.
Ja fistula ir vērsta pretējā virzienā, var rasties taisnās zarnas fistula. To bieži pamana strutas un izkārnījumu izdalīšanās no maksts. Pretējā gadījumā fistula bieži nonāk aklā audos.
Retos gadījumos anālās fistulas var attīstīties arī citādi. Iespējamās ir tūpļa asaras, tā sauktās “anālās plaisas”, bet arī audzēju slimības vai HIV infekcijas. Fistulas var rasties arī uz nabas.
Tos sauc arī par “nabas fistulu” vai “dzeltenuma fistulu”. Ir jānošķir nabas saite trūce (“omphalocele”), urrachus fistula un nabas fistula. Visi trīs lielākajā daļā gadījumu ir atliekas no embrija attīstības.
Nabas fistula atgriežas struktūrā embrijs, tā sauktais “dzeltenuma kanāls” vai “Ductus omphaloentericus”. Laikā bērna attīstība, tas savieno dzeltenuma kanālu ar jaunattīstības bērna zarnām. Dzeltenuma kanāls atveras pie nabas un, ja tas paliek līdz dzimšanai, tas veido fistulu starp zarnām un nabu.
Ja šis kanāls ir atvērts, rodas nabas fistulas tipiskie simptomi. Caur nabu, izkārnījumiem, žults, gļotas un citu zarnu saturu var vadīt uz ārpusi. No otras puses, patogēni var netraucēti iekļūt no ārpuses ķermeņa iekšienē un izraisīt slimības vai infekcijas.
Tādēļ, lai novērstu nepatīkamus iekaisumus, jāārstē nabas fistula. Fistulas var veidoties daudzās zarnu daļās. Viss kuņģa-zarnu trakts stiepjas no mutes dobums uz tūpļa.
Fistulas jau var attīstīties mutes dobumā. Arī barības vadā attīstības fistula var izraisīt traheju. Tievās un resnās zarnas gaitā ir daudz vietu iespējamai fistulas veidošanai.
Tikai daži no tiem ir iedzimti. Viens piemērs ir nabas fistula, kas ir embrija perioda relikts. Lielākā daļa zarnu fistulu attīstās zarnu iekaisuma slimību rezultātā.
Tipiskās slimības, kas izraisa strutas veidošanos, kā rezultātā veidojas fistula, ir Krona slimība, čūlainais kolīts un divertikulīts. > Atkarībā no fistulas veidošanās izplatīšanās virziena rodas ļoti atšķirīgi klīniskie attēli. Var attīstīties savienojumi ar ādu (enterokutānas fistulas), savienojumi ar citām zarnu daļām (interenterijas fistulas) vai savienojumi ar citiem orgāniem, piemēram, maksts (taisnās zarnas fistulas).
Noteiktos apstākļos ķirurģiskas procedūras rezultātā tīši vai netīši var rasties arī zarnu fistulas. A astes kauls fistulu (sinus pilonidalis) izraisa zemādas iekaisums taukaudi kaula kaula rajonā, visbiežāk sēžas krokā. Tas notiek - kā tiek pieņemts šodien - kad mati šajā reģionā pārtrauc un ieaug ādā.
Tā rezultātā a mati ligzdas bedre zemādā taukaudi. Paplašinājās mati vārpsta izraisa melnas ieplakas uz ādas virsmas. Ja šīs matu ligzdas bedrītes zem ādas kļūst iekaisušas, var attīstīties abscess.
Tā rezultātā fistulas kanāli var izaugt vēl dziļāk audos vai stiepties uz ādas virsmas pusi. Riska faktori, kas veicina a coccyx fistula ir: smags matains aptaukošanās mazkustīgas aktivitātes Slimības norisei var būt trīs dažādi ceļi: Asimptomātiskā formā pacientiem parasti nav simptomu. Redzamas ir tikai melnās ieplakas sēžas krokā.
Tomēr asimptomātiska forma var mainīties arī akūtā vai hroniskā formā. Akūtu formu raksturo matu ligzdas bedres iekaisums. Šeit rodas tipiskas iekaisuma pazīmes: pietūkums, apsārtums un sāpes.
Hroniska forma noved pie strutas vai asinis no fistulas atvēruma, it īpaši, ja ir spiediens uz attiecīgo fistulas atveres reģionu.
- Spēcīgs matains
- Aptaukošanās
- Sēdēšanas aktivitātes
Arteriovenozā fistula ir tā sauktais īssavienojums starp artērija un vēnas. Šis īssavienojuma savienojums var būt iedzimts vai arī izraisīt dažādas slimības dzīves laikā.
Tomēr iegūtās ir daudz biežāk sastopamas, piemēram, šīs AV fistulas izraisa atbilstošo ievainojumi artērija un vēnas tās tiešā tuvumā. Gada gaitā dialīze ārstēšana, pat AV fistula ir apzināti izveidots, lai samazinātu trombu veidošanās iespējamību skartajā vēnas ātrākas asinsrites dēļ. Simptomi ir dažādi: iedzimtas virspusējas fistulas var uzbriest un pēc tam izskatīties sarkanbrūnas.
Iegūts AV fistula var novest pie zemas asinsspiediens ja to neārstē, kas var izraisīt nogurumu vai reiboni. Tas ir tāpēc, ka īssavienojuma savienojums izraisa augsts asinsspiediens vēnā ātrākas asinsrites dēļ. Augsts asinsspiediens izraisa vēnu sienu paplašināšanos, kas savukārt izraisa asinsspiediena pazemināšanos.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sirds ir jācīnās pret šo zemo līmeni asinsspiediens, tāpēc sirds likme un trieka apjoma pieaugums. Ja sirds ir pārmaksāts, sirds mazspēja var rasties. Tā sauktais nozagšanas sindroms vai pieskaršanās parādība rodas, kad AV fistula “Iztukšo” tik daudz asiņu, ka tādi simptomi kā nejutīgums, krampji, un attīstās sāpes.
